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文档简介
•第一章绪论
•1.世界上第一所护士学校创建于年在伦敦__________医院。
•2.南丁格尔的理论核心是o
•3.年美国护士约翰逊女士在开办第一所护士学校。
•4.护理概念的三个历史发展过程是什么?每个过程的特点是什么?
••参考答案
•1.1860,圣托马斯
•2.环境概念
•3.1888,福州
•4.(1)以疾病为中心阶段,其护理特点为:认为护理是一门职业,没有
专门的护理理论及科学体系,从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及
护理技术常规。护理重点为协助医生治疗疾病,服务对象主要为住院病人,
工作场所主要在医院;
•(2)以病人为中心阶段,其护理特点为:吸收了其它学科的相关理论,逐
步形成了护理学的知识体系,应用护理程序木服务对象实施整体护理。服务
对象仍然为住院病人,工作场所主要是医院;
•(3)以人的健康为中心阶段,具护埋特点为:护埋模式转变,护埋学发展
成为一门为人类健康服务的独立的应用学科,出现了许多研究护理现象的批理
理论及护理概念模式。护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人,服务
场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构,并以护理理论指导护理实践。
1第二章护理学的基本概念
•1.护理学的基本概念包括:、、
•2.弗洛伊德将人格结构分为、和超我。
•3.健康的定义。
•4.护理的定义。
•5.简述马斯洛的基本层次。
•参考答案
•1.人、健康、环境、护理
•2.本我,自我
•3.不但是没有躯体疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的
社会适应能力.
•4.护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。
•5.(1)生理需要(2)安全需要(3)爱与归属的需要
•(4)尊重的需要(5)自我实现的需要
••
1第三章护理理论及相关理论
•1.奥瑞姆提出了3种护理系统,包括、、o
•2.罗伊适应模式的护理程序中的一级评估指的是;二级评估指的是
________O
•3.纽曼认为二级预防适用于护理对象系统对应激原的反应
•4.应变防御线的概念。
•5.自理的概念。
•参考答案
•1.完全补偿系统;部分补偿系统;支持-教育系统
•2.行为评估;影响因素
•3.已发生,症状已出现时
•4.应变防御线:是一种动态易变的、位于机体最外层的防御力量。它首先接
触应激源,防止有害因素入侵,同时又允许对机体发展有利的因素穿过正常防线,
进入机体
•5.自理:即自我照顾;是人所作出的一组活动,以维持本人的生命、健康和
完整。
••
i第四章卫生服务体系
•1.三级预防包括、、O
•2.临床护理工作方式包括、、、
•3.初级卫生保健的定义。
•4.护理人员的角色功能包括哪些?
•参考答案
•1.病因预防,三早预防,临床预防
•2.功能制护理,个案护理,小组护理,责任制护理,综合性护理
•3.初级卫生保健:人们得到的最基本的医疗保健照顾,包括促进健康,预防
疾病,及时诊断和治疗疾病。
•4.(1)照顾者(2)管理者(3)教育者(4)病人权益的保护者(5)协.
调者和合作者(6)示范者(7)咨询者(8)研究者(9)改革者和创业者
••
1第五章护士与病人
•1.影响人际沟通效果的环境因素是
•A.沟通者情绪烦躁B.沟通者听力障碍C.沟通双方距离较远
•D.沟通双方信仰不同E.沟通双方价值观不同
•2.护患关系的实质是
•A.满足患者需求B.促进患者的配合C.规范患者的遵医行为
•D.强化患者自我护理能力E.帮助患者熟悉医院规章制
度
•A.遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定B.保护患者稳私
•C.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
•D.发现患者病情危急,立即通知医生E.能力不足时不能参加病人的抢
救
•4.护士执业注册的有效期为
•A.2年B.5年C.8年D.10年E.终生
•5.取得以下哪种法律文书.就代表持有者具各护士执业资格,可以从事护理
专业技术活动A.护士执业证书B.高等医学院校护理专业毕业证书C.专
科护士培训合格证书
•D.护士资格证书E.护理员资格证书
•6.医疗事故中医疗过失行为责任程度分
夕91、、、c
•7.医疗事故的法律责任可分为、和o
•8.简述护理人员处理和执行医嘱的注意事项
•参考答案
•1.B2.B3.C4.B5.A
•6.完全责任、主要责任,次要责任、轻微责任
•7.行政责任、民事责任;刑事责任
•8.(1)医嘱正确无误,应该及时准确执行。
•(2)对难辨认、不清楚、不完整或存在质疑的医嘱,应该核实。
•(3)不可随意篡改或无故不执行医嘱。
•(4)如果病人病情发生变化.应及时通知医生.并根据自己的知识和经验与医生协商
暂停医嘱。慎对口头医嘱,
••
i第七章护理程序
•i.组成护理程序工作框架的理论是
•A.系统论B.方法论C.信息交流论
D.解决问题论E.人的基本需要论
2.护理程序中直接影响护理诊断确定的步骤是
A.护理评估B.十理计划C.护理实施D.护理评价E.护理过程
3.属于客观资料的是
A.切口疼痛B.肢端肥大C.恶心呕吐D.心悸头晕E.浑身无力
4.潜在并发症:惊厥发作,这个诊断属于
A.合作性问题B.综合征护理诊断C.现存的护理诊断
D.可能的护理诊断E.“有..........危险的“护理诊断
5.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识,下列陈述正确的是
A.知识缺乏B.知识缺乏(特定的)C.知识缺乏:与糖尿病有关
D.知识缺乏:缺乏胰岛素注射方面的知识
F..知识缺乏:与缺乏胰岛素注射方面知识有关
6.收集的资料种类包括、两种。
7.护理诊断的PES公式中,P代表,E代表,S代表
•8.护理程序的定义。
•9.简述护理诊断的组成部分。
•参考答案
•1.A2.A3.B4.A5.D
•6.主观资料;客观资料
•7.健康问题;原因;症状或体征
•8.护理程序:是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,目的是确认和解
决服务对象对现存的或潜在健康问题的反应。护理程序同时也是一个综合、切态、
决策和反馈性的思维及实践过程。
•9.(1)名称是对护理对象的健康问题或疾病反应的概括性描述。
•(2)定义是对护理诊断的一种清晰、精确的描述,并以此与其他护理诊断
相区别。
•(3)诊断依据是作出该诊断的临床判断标准。是一组症状、体征或有关病
史,也可是高危因素。
(4)相关因素是指促成护理诊断形成和成立的原因或情景。
1第八章健康教育
•1.健康相关行为是指
•A.与疾病有关的行为B.与健康和疾病有关的行为C.促进健康的行
为
•D.危害健康的行为E.与健康有关的行为
•2.中老年人定期进行健康体检属于促进健康行为中的
•A.日常健康行为B.预警行为C.保健行为D.求医行为E.病人角
色行为
•3.健康教育应遵循的教学原则有
•A.患者需要优先原则、参与原则、科学性原则、整体性原则、目标分解原则
•B.患者需要优先原则、科学性原则、整体性原则、灵活性原则、目标分解原则
•C.参与原则、目的明确原则、整体性原则、实用性原则、目标分解原则
•D.患者需要优先原则、科学性原则、实用性原则、循序渐进原则、整体性原则
•D.患者需要优先原则、科学性原则、实用性原则、整体性原则、灵活性原则
•4.健康教育的定义0
•5.简述健康教育的意义。
•参考答案
•1.A2.C3.D
•4.健康教育是通过信息传播和行为干预,茬助个人和群体掌握卫生保健知
识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。
•5.(1)健康教育是疾病谱转变的根本对策。
•(2)是实现初级卫生保健任务的关键。
•(3)可以有效地降低医疗费用。
•(4)有利于护理学科的发展。
i第九章护理礼仪
1.护理礼仪的定义。
2.护理礼仪涉外作用。
•参考答案
•1.护理礼仪:是指护士在本职工作岗位上向病人提供护理服务时应严格遵守
的行为规范。
•2.(1)是塑造良好形象,形成完美人格。
•(2)是促进沟通,改善人际关系。
•(3)是规范、约束人们的行为。
•(4)是倡导、教育人们遵守道德习俗。
1第十章环境
•已附加文件:.口第十章环境doc(19.5KB)
•1.在医院中影响病人安全的常见因素包括哪几个方面?
•2.什么是医源性损伤?
••答案:1.医院中影响病人安全常见的因素包括机械性损伤、温度性损伤、
化学性损伤、生物性损伤和医源性损伤。
•2.医源性损伤是由于医务人员操作不当或失误,或言行举止不慎而造
成病人生理或心理上的损伤。
[第十一章舒适与安全
已附加文件.*口第十一章舒适与安全doc(19.5KB)
•1.导致病人不舒适的常见原因包括几个方面?
•2.影响疼痛的因素包括什么?
•答案:1.导致病人不舒适的常见原因包括生理方面、心理方面、环境方面和
社会方面。
•2.影响疼痛的因素包括年龄、个人经历、社会文化、个性心理特征、
情绪、注意力、疲乏及治疗与护理因素。
1第十二章预防与控制医院感染
门咱hu。杜•口第十二章预防与捽制医院感染.doc(20.5KB)
•匚附加乂件:
•••1.什么是消毒?
•2.化学消毒剂的使用原则和注意事项是什么?
••答案:
•1.消毒是指用物理或化学方法清楚或杀灭除芽胞以外所有病原微
生物使其达到无害程度的过程
•2.化学消毒剂的使用原则和注意事项是
•(1)凡能用干热和湿热消毒或灭菌的物品,一般不主张用化学消毒
剂消毒和灭菌。
•(2)根据物品的性能及病原微生物的特性,选择合适的消毒剂c
•(3)严格掌握所用消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。
•(4)待消毒的物品必须先洗刷干净。
•(5)浸泡时物品的轴节要打开,完全浸没在溶液中,管腔内要充满
药液。
•(6)消毒液应贮放于无菌容器中,挥发性的消毒液容器要加盖,以
免降低有效浓度和影响周围人群健康。
•(7)定期测量消毒剂浓度并及时更换。
•(8)浸泡过的物品,使用前须用无菌蒸偏水或生理盐水冲洗干净,以免药液刺激人体
组织。
[第十三章病人的清洁卫生
•1.炎性浸润期压疮处理的主要原则是保护皮肤,避免0
•2.压疮多发生在和缺乏,无包
裹或层较薄的处。
•3.特殊口腔护理一般一日次,适用于、、
和危重、术后等不能自理的患者。
•4.压疮的定义。
•5.晨间护理的内容有哪些?
•参考答案
•1.感染
•2.受压;脂肪组织保护;肌肉;肌;骨骼隆突
•3.2-3;昏迷;高热;禁食
•4.压疮:是身体局部组织持续受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,使局部
组织失去正常机能而致变性、溃烂和坏死。
•5.⑴协助排便,留取标本。
•⑵帮助患者漱口(口腔护理),洗脸,洗手,梳头。
•⑶协助患者翻身,检查皮肤受压情况,擦洗背部后,用50%乙醇按摩骨
突处,进行背部皮肤护理。
•⑷整理病床,可酌情更换床单及衣裤,整理床单位。
•⑸观察病情,与患者交谈,了解病情,进行心理护理和卫生指导。
1第十四章休息与活动
•1.满足病人休息必备的三个条件是,,
•2.睡眠性呼吸暂停分为和o
•3.长期卧床对病人心血管系统的影响是和一
•4.简述指导患者在进行增强肌肉力量锻炼时的注意事项。
•参考答案
•1.心理上放松;生理上舒适;充足睡眠
•2.中枢性呼吸暂停;阻塞性呼吸暂停
•3.直立性低血压;下肢深静脉血栓
•4.(1)切忌屏气,嘱病人张开呼吸;
•(2)高血压、冠心病等病人不可用力做等长练习;
•(3)练习应不引起病人明显疼痛为宜;
•(4)练习不可过频,练习后应有充分的休息期;
•(5)练习前后做适当的热身运动和放松运动。
1第十五章生命体征的观察与护理
,已附加文件.•口第十三章生命体征的观察与护理doc(21KB)
•1.体温过高病人的护理措施是什么?
•2.测量血压的注意事项是什么?
•答案:1.体温过高病人的护理措施是:
•(1)密切观察病情变化:每4个小时给患者测量一次体温。观察发热
的伴随症状、引起发热的原因及诱因;必要时遵医嘱实施物理降温,观察降温效
果;记录液体出入量。
•(2)补充营养和水分:注意营养(高热量、高蛋白、高维生素、低
脂易消化的流质或半流质饮食)与水分的摄入,每日约3000mL少食多餐,必
要时静脉补液。
•(3)促进患者的清洁和舒适:嘱患者多休息;保持皮肤清洁,及时
更换衣被;加强口腔护理;高热要防止压疮。
•(4)安全护理:高热澹妄、躁动时,防止防止患者出现坠床,舌咬
伤等意外事件,保证患者安全。
•(5)心理护理:安慰病人,消除其紧张、不安的情绪;鼓励家属多
探视病人,尽可能的回答患者及其家属的问题,满足其合理需要。
•2.测量血压时应注意:
•(1)测量血压前,询问有无高血压史。血压计要定期检查和校正,以保证其
准确性,应放置平稳,切勿倒置或震动。
•(2)充气不可过猛、过高,用后应驱尽袖带内空气,卷好。橡皮球应放于血
压计盒内固定位置,以防玻璃管被压断。关闭水银柱开关,如水银柱出现气泡,
应调节或检修,不可带着气泡测量。
•(3)如需重测血压时,应在下一次测量之前排空袖带内气体,汞柱降至“0”,
且使前臂静脉恢复正常循环半分钟以上。
•(4)密切观察血压者,应尽量做到四定:定时间、定体位、定部位、定血压
计。
•(5)对偏瘫患者,乳腺癌根治术后等病人,应在健侧测量。
1第十六章冷热疗法
•已附加文件:,口第十一章舒适与安全不。。(19.5KB)
1.什么是冷热疗法?
2.热疗法的目的是什么?
答案;1.冷疗疗法是利用低于或高于人体温度的物质,以各种方式作用于人
本的局部或全身来预防和治疗疾病的方法。
2.热疗法的作用
(1)促进炎症的消散和局限
(2)减轻深部组织充血
(3)缓解疼痛
(4)保暖和舒适
(5)促进伤口愈合
1第十七章饮食与营养
•1.医院膳食包括、和O
•2.医院基本膳食分为普通膳食、、、流质膳食。
•3.低胆固醇膳食要求成人每日胆固醇摄入量不超过o
•4.一般成人插入胃管长度为0
•5.具有维持正常的夜视功能的维生素是。
•6.简述确定胃管在胃内的三种方法。
•参考答案
•1.基本膳食,治疗膳食,试脸膳食
•2.软质膳食,半流质膳食
•3.300mg
•4.45-55cm
•5.维生素A
•6.(1)用注射器抽吸胃液。
•(2)将听诊器置于病人胃部,用注射器快速向胃管内注入10ml空气,可闻
及气过水声。
•(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。
••
1第十八章排泄
•1.多尿是指每昼夜尿量超过
•A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.1500mlE.2500ml
•2.糖尿病酮症酸中毒时尿液呈
•A.烂苹果味B.氨臭味C.酸味D.大蒜味E.腐败味
•3.为肝昏迷病人灌肠时,不易选用肥皂水溶液,其原因是
•A.防止发生腹胀B.防I上对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生及吸收
•D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒
•4.灌肠的缩写符号是,如自行排便一次,灌肠后排便三次,则用
表示。
•5.膀胱高度膨胀的病人,第一次放尿不应超过___________ml,否则会导致
和O
•6.真性尿失禁的定义。
•7.简述导尿术的目的。
•参考答案
1.E2.A3.C
•4.E;13/E
•5.1000;血尿;虚脱
•6.真性尿失禁是指膀胱内稍有一些存尿,便会不自主地流出,膀胱处于空虚
状态。常见于昏迷、截瘫等病人。
•7.⑴为尿潴留病人引流出尿液,以减轻痛苦。
•⑵协助临床诊断。如留取未受污染的尿标本作细菌培养及测量膀胱容量、
压力及检查残余尿;进行尿道或膀胱造影等。
•⑶为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗。
1第十九章药物疗法和药敏试验法
•1.下列关于药疗原则的叙述,哪项是错误的
•A.应根据医嘱给药B.应遵守操作规程C.操作中须做到“三查七对”
•D.准备好的药物应及时分发E.容易发生过敏的药物应停止使用
•2.使用下列哪类药物时须测心率
•A.巴比妥钠,地西泮B.洋地黄,奎尼丁C.心得安,回苏灵
•D.强的松,地塞米松E.异丙嗪,氯丙嗪
•3.需采用联线法进行臀大肌肌内注射,下列哪种定位方法是正确的
•A.骼前上棘与脊柱联线外1/3处B.骼崎与脊柱联线外1/3处
•C.骼前上棘与尾骨联线外上1/3处D.骼崎与尾骨联线外1/3处
•E.骼前上棘与舐骨联线外1/3处
•4.配制青霉素皮试液时,应选择上述哪种溶媒
•A.清水B.蒸储水C.生理盐水D.注射用水E.专用溶酶
•5.雾化吸入时,为了减轻呼吸道黏膜水肿常选用
•A.庆大霉素B.地塞米松C.a-糜蛋白酶D.易咳净E.氨茶碱
•6.青霉素过敏性休克属于型变态反应,其产生的抗体为o
•7.注射时,ID表示。
•8.简述三查、七对的内容。
•9.简述过敏性休克的临床表现。
•参考答案
1.E2.B3.C4.C5.B
•6.I;IgE
•7.皮内注射
•8.三查:操作前、操作中、操作后。七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、
方法、时间。
•9.(1)呼吸道阻塞症状:胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、紫绢。
•(2)循环衰竭症状:面色苍白、四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降。
•(3)中枢神经系统症状:烦躁不安,昏迷,抽搐,大小便失禁等。
••
1第二十章静脉输液与输血
•1.大出血、休克的患者采用静脉输液治疗的目的是
•A.补充营养,供给热量B.补充水分和电解质C.增加循环血量,改
善微循环
•D.改善心脏功能E.输入药物,治疗疾病
•2.输液过程中导致静脉痉挛的原因是
•A.输入的药液温度过低B.液体注入皮下组织C.针头阻塞
•D.患者肢体抬举过高E.输液速度过快
•3.中分子右旋糖酊的主要作用是
•A.补充葡萄糖B.补充血容量C.补充营养,维持能量
•D.改善微循环E.维持酸碱平衡
•4.输血反应最严重的一种反应是
•A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应
•D.大量输血后反应E.病毒性肝炎
•5.血液病患者最适宜输入的血制品是
•A.血浆B.库存血C.新鲜血D.白蛋白E.水解蛋
白
•6.患者大量输入库存血后容易出现
•A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁E.高血钠
•7.成分输血的定义。
•8.简述输血时三查八对的内容。
•9.叙述静脉炎产生的原因及防治措施。
•参考答案
•1.C2.A3.B4.C5.C6.B
•7.成分输血:根据血液比重不同,将血液的各种成分加以分离提纯,根据病
情需要输注有关成分。
•8.三查:血的有效期、质量、输血装置;八对:姓名、床号、住院号、血瓶
(袋)号、血型、交叉配血实验结果、血液种类和血量
•9.原因:(1)由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液。(2)静脉内长时
间放置刺激性大的塑料管。(3)因输液过程中,未严格执行无菌操作
而导致局部静脉的感染。
•防治措施:
•(1)严格无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后使用,并防止药
物溢出血管外。(2)同时有计划地更换注射部位,以保护静脉。(3)出现静脉
炎的部位,抬高患肢并制动,局部用95%乙噂或50%硫酸镁热湿敷。(4)超短波
理疗。(5)用中药或抗生素治疗,以达到收敛、消炎、止痛等作用。
••
1第二十一章标本采集
•1.临床上痰标本的采集分三种:、、O
•2.采集各种检验标本应遵循、、、、
的基本原则。
•3.临床上为避免尿液久放变质,收集尿标本时常用的防腐剂有____
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