妇幼保健信息系统基本功能规范

妇幼保健信息系统基本功能规范

（征求看法稿）

中国疾病预防限制中心妇幼保健中心

二。一二年一月

目录

第一篇妇幼保健信息系统基本功能规范..........................................3

第一章总则....................................................................4

其次章妇幼保健信息系统基本内容..............................................6

第三章妇幼保健信息系统基本功能..............................................8

第四章数据标准化............................................................10

第五章附则...................................................................11

第二篇妇幼保健信息分系统基本功能规范.......................................12

第一章诞生医学证明管理信息系统基本功能规范................................13

其次章新生儿疾病筛查信息系统基本功能规范...................................16

第三章儿童健康体检信息系统基本功能规范.....................................21

第四章体弱儿童管理信息系统基本功能规范.....................................24

第五章5岁以下儿童死亡报告管理信息系统基本功能规范........................27

第六章婚前保健服务信息系统基本功能规范.....................................31

第七章孕产期保健与高危管理信息系统基本功能规范............................33

第八章妇女病普查服务信息系统基本功能规范..................................37

第九章安排生育技术服务信息系统基本功能规范................................40

第十章产前筛查与诊断服务信息系统基本功能规范..............................42

第十一章诞生缺陷监测信息系统基本功能规范..................................45

第十二章孕产妇死亡报告管理信息系统基本功能规范............................49

第十三章妇女儿童专项档案管理信息系统甚本功能规范..........................53

第十四章诞生医学登记与《诞生医学证明》管理信息系统........................55

第十五章儿童健康管理与服务评估信息系统基本功能规范........................58

第十六章孕产妇健康管理与服务评估信息系统基本功能规范......................63

第十七章诞生缺陷监测与干预管理信息系统基本功能规范........................67

第十八章重大妇女病管理信息系统基本功能规范................................70

第一篇

妇幼保健信息系统基本功能规范

妇幼保健信息系统基本功能规范

第一章总则

第一条妇幼保健信息系统建设是卫生部提出的“十二五”国家卫生信息化

重点工程建设规划（简称“3521工程规划”）的重要建设任务。为加强妇幼保

健机构信息化工作的规范管理，推动和指导各地妇幼保健信息化建设，提高妇幼

保健业务工作效率和信息管理的水平，实现妇幼保健信息的沟通与共享，满意国

家及各级政府进行妇幼保健工作科学决策的须要，特制定本规范。

其次条本规范是妇幼保健信息系统应遵循的基本要求，是各级妇幼保健机

构开展妇幼保健信息系统建设的指导性文件，是评价各地妇幼保健信息系统建设

和运行管理的基本标准。

第三条妇幼保健信息系统的定义：是指依据国家有关法律法规和政策的要

求，以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对妇幼保健机构及相关医疗保

健机构开展的妇幼保健工作各主要阶段的业务和管理等数据进行采集、处理、存

储、传输及交换、分析与利用的业务应用系统。妇幼保健信息系统以服务居民个

人为中心，兼顾管理与决策须要，是妇幼保健相关机构对其服务对象进行长期、

连续的系统保健服务和开展科学管理的重要技术支撑手段。

第四条制定本规范所依据的国家有关法律法规和政策、标准主要有：

（一）《中华人民共和国母婴保健法》

（二）《中华人民共和国母婴保健法实施方法》

（三）《中国妇女发展纲要（2024—2024）》

（四）《中国儿童发展纲要（2024—2024）》

（五）《中华人民共和国传染病法》

（六）《中华人民共和国人口与安排生育法》

（七）《中华人民共和国妇女权益保障法》

（八）《中华人民共和国执业医师法》

（九）《中华人民共和国保守国家隐私法》

（十）《中华人民共和国电子签名法》

（十一）《中华人去共和国统计法》

（十二）卫生部《关于做好提高诞生人口素养工作的看法》

（十三）卫生部《妇幼卫生工作条例》

（十四）卫生部《初级卫生保健工作管理程序（试行）》

（十五）卫生部《全国城市围产保健管理方法（试行）》

（十六）卫生部《农村孕产妇系统保健管理方法（试行）》

（十七）卫生部《全国城乡孕产期保健质量标准和要求》

（十八）卫生部《全国儿童保健工作规范》

（十九）卫生部《城乡儿童保健工作要求》

（二十）卫生部《托儿所、幼儿园卫生保健制度》

（二十一）卫生部《散居儿童保健管理制度》

（二十二）卫生部《婚前保健工作规范》

（二十三）卫生部《产前诊断技术管理方法》

（二十四）卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》

（二十五）卫生部《安排生育技术服务管理条例》

（二十六）卫生部《母婴保健专项技术服务基本标准》

（二十七）卫生部《全国妇幼卫生监测方案》

（二十八）卫生部、公安部《关于统一规范诞生医学证明的通知》

（二十九）卫生部、公安部《关于印发诞生医学证明管理补充规定的通知》

（三十）卫生部《全国妇幼卫生调查制度》

（三十一）《中华人民共和国计算机信息系统平安爱护条例》

（三十二）《中国计算机平安法规标准》

第五条本规范不包括妇幼保健信息系统匣络运行平台建设技术规范的内

容。

第六条妇幼保健机构中与临床医疗活动及医院管理相关的信息系统建设

要求应参照卫生部医院管理信息系统建设的有关规定；与妇女、儿童传染病相关

的信息系统建设要求应参照卫生部疾病预防限制信息系统建设的有关规定。

第七条各地可依据自身条件和须要，在本规范基础上制定妇幼保健信息系

统建设实施细则，对系统的组成部分及功能进行必要的扩展。

其次章妇幼保健信息系统基本内容

第八条本规范将妇幼保健信息系统划分为妇幼保健服务信息系统和妇幼

卫生管理信息系统两个基本组成部分。

第九条妇幼保健服务信息系统是以妇女儿童个案为单位，以妇幼保健服务

工作为核心，对妇幼保健服务过程中所产生的主要业务数据进行计算机管理与处

理，实现妇幼保健服务管理的现代化、科学化而建立的业务应用信息系统。

妇幼保健服务信息系统包括十二个分系统：

（一）诞生医学证明管理信息系统：记录和管理《诞生医学证明》医学登

记信息及完整的流转档案。

（二）新生儿疾病筛查信息系统：记录和管理新生儿疾病筛查及追踪服务

管理个案信息。

（三）儿童健康体检信息系统：记录和管理儿童体检、生长发育评价、喂

养指导、眼保健、口腔保健、听力保健、心理保健等个案信息。

（四）体弱儿童管理信息系统：记录和管理体弱儿登记、治疗及追踪服务

管理等个案信息。

（五）5岁以下儿童死亡报告管理信息系统：记录和管理5岁以下儿童死亡

登记及评审记录等个案信息。

（六）婚前保健服务信息系统：记录和管理婚前卫生指导、婚前卫生询问、

婚前医学检查等个案信息。

（七）孕产期保健与高危管理信息系统：记录和管理产前检查、分娩登记、

新生儿访视、产后访视登记、高危孕产妇高危评分及追踪服务管理等个案信息。

（A）妇女病普查服务信息系统：记录和管理妇女病普查及追踪服务管理

个案信息。

（九）安排生育技术服务信息系统：记录和管理安排生育手术个案信息。

（十）产前筛查与诊断服务信息系统：记录和管理孕产妇产前筛查、诊断

及追踪服务管理等个案信息。

（十一）诞生缺陷监测信息系统：记录和管理诞生缺陷登记及追踪服务管

理等个案信息。

（十二）孕产妇死亡报告管理信息系统：记录和管理孕产妇死亡登记及评

审记录等个案信息。

第十条妇幼卫生管理信息系统是以妇幼卫生管理工作为核心，对妇幼保健

服务信息系统中的主要业务数据进行处理与利用的管理业务应用信息系统。

妇幼卫生管理信息系统包括六个分系统：

（一）妇女儿童专项档案管理信息系统：建古妇女和儿童的个人基础信息专

项档案，为妇幼保健服务信息系统供应统一、共享的基本信息管理和数据接口，

为妇女儿童专项管理数据的整合利用供应统一的索引管理。

（二）诞生医学登记与《诞生医学证明》管理信息系统：是对新生儿诞生医

学信息进行分析、管理与利用，支撑人口诞生医学信息管理与《诞生医学证明》

证件管理工作，是国家人口管理基础数据，满意居民健康档案需求，为妇幼卫生

决策供应基础性依据。

（三）儿童健康管理与服务评估信息系统：主要以对0〜72个月儿童健康评

估与危急因素监测等为手段，建立以国家基本公共卫生服务项目中。〜72个月儿

童健康管理为主要内容、以儿童健康危急因素监测与风险评估为重点的监管业务

信息系统；逐步实现对儿童保健服务实施的监管和评价、儿童健康状况评估、儿

童死亡发生率趋势改变及死因监测、儿童常见疾病发生趋势和干预效果监测、儿

童损害及伤残发生趋势及预料预警。

（四）孕产妇健康管理与服务评估信息系统：对孕产妇健康状况、危急因素

筛查、孕产妇重大疾病及死亡进行连续监测、过程监督、动态管理，同时对孕产

期内的服务内容、服务环节、服务要求、服务质量等进行绩效评估；逐步实现对

孕产妇健康服务实施的动态监管和效果评价、住院分娩的病种与费用监管，孕产

妇艾滋病、梅毒、乙肝等母婴传播性疾病的预防、检测、感染限制，孕产妇高危

因素动态管理与追踪服务，剖宫产率，孕产妇死亡发生率改变趋势、死因监测管

理与预料预警。

（五）诞生缺陷监测与干预管理信息系统：是对诞生缺陷监测、预防和干预

工作的业务服务、业务管理等信息进行管理，逐步建立诞生缺陷儿童信息数据库、

诞生缺陷危急因素和诞生缺陷干预策略数据库，实现对诞生缺陷的动态监测，以

及对预警、预防措施实施和干预效果的精确评价，为行政部门组织实施诞生缺陷

三级预防、选用低成本高效率的预防策略供应技术支撑和数据支持。

（六）重大妇女病管理信息系统：是以提高妇女生殖健康水平、以早期发觉

危害妇女健康的恶性肿瘤、以防治妇女常见病与多发病为重点，对妇女病普查及

治疗工作中产生的业务、管理数据进行综合管理的信息系统。

第三章妇幼保健信息系统基本功能

第十一条妇幼保健信息系统基本功能应主要包括：数据采集、质量审核、

查询统计、数据输出、传输及交换、权限限制等。

第十二条妇幼保健服务信息系统应具备以下基本功能：

（一）录入和修改功能：供应个案数据便捷、完整性输入功能，对未存档数

据供应可修改功能。

（二）逻辑查错功能：能设定数据项之间的逻辑审核关系，实现数据录入时

的自动差错检查功能。

（三）个案查询功能：供应对个案数据的单项和多项组合查询功能。

（四）权限限制功能：能敏捷设置不同的操作员运用权限，保证系统平安C

（五）标准参考值：能预先设置、存贮妇幼保健常用检测指标的标准参考值。

（六）评价与提示功能：系统能将个案数据信息与标准参考值比照，自动给

出结果评价与提示。

（七）报表生成与打印：能自动生成多种格式的统计报表、图形，并能查询、

打印和导出报表数据。支持报表格式自定义。

（八）信息共享与协同：在区域卫生信息平台下，医疗保健机构之间能依据

统一的信息标准进行数据传输与交换，在共享权限范围内可查询、统计和打印相

关数据信息；支持从区域卫生信息平台数据中心获得和推送相关信息；依托区域

卫生信息平台，支持与内部及外部相关信息系统进行数据交换与共享。

第十三条妇幼卫生管理信息系统应具备以下基本功能：

（一）数据采集功能：供应由区域卫生信息平台或妇幼保健服务信息系统等

完成数据采集功能。

（二）逻辑检错功能：能设定报表内、报表间以及数据项本身的逻辑关系，

具备数据自动检错功能。

（三）汇总分析功能：能按不同统计要求自动生成和打印汇总分析报表，能

供应单项和多项组合查询统计功能。

（四）动态监测功能：能从指标的时间分布、空间分布和人群分布上进行数

据比较和动态监测，实现异样状况预警功能，并以图表形式呈现。

（五）质量限制功能：能依据报表补漏调查数据对报表进行修订，具备质量

限制前后的数据保存与对比分析功能，记录相关报表质量状况。

（六）提示和预警管理功能：由信息系统通过设置标准参考值，对分析指标

显示异样、多发疾病、服务质量不规范等异样状况，采纳提示预警功能，并提出

干预措施，帮助工作人员提高工作质量和效率。

第十四条妇幼保健信息系统的信息共享与办同功能：

（一）支持从区域卫生信息平台数据中心获得个人、区域相关数据信息，向

区域卫生信息平台推送个人、区域检查信息、疾病诊治等信息数据。

（二）传输与交换：在区域卫生信息平台下，行政区划之间能依据统一的信

息标准进行报表数据的传输及交换，在共享权限范围内可查询、统计和打印相关

数据信息。

（三）数据管理遵循属地分级管理的原则，能够依据须要建立本辖区的数据

中心，各数据中心可依据须要进行数据交换。管理信息支持集中式、分布式、云

架构等多种架构敏捷部署。

（四）系统应与内部相关系统相关联，实现同一管理指标在不同系统间的共

享和交换。

（五）依托区域卫生信息平台，与外部相关信息系统进行数据交换和共享。

第十五条本规范所指妇幼保健信息系统是在网络环境下运行的应用信息

系统，各分系统功能模块之间，及上、下级系统之间均须实现互联互通、数据共

享，相关数据之间也须相互关联、相互制约。

第四章数据标准化

第十六条数据标准化主要包括：数据元、基本数据集、数据字典等标准内

容。

第十七条本规范所指数据元是指妇幼保健信息系统基本数据集的最基本

单元，主要内容包括相关的各种社会、经济、文化、业务工作及行政管理等数据

项。数据元内容应遵循有关国际、国内标准的要求。

第十八条妇幼保健信息系统应遵循以下12个基本数据集，分别为:

《儿童保健基本数据集第1部分：诞生医学证明》

《儿童保健基本数据集第2部分:新生儿疾病筛查》

《儿童保健基本数据集第3部分:儿童健康体检》

《儿童保健基本数据集第4部分：体弱儿童管理》

《儿童保健基本数据集第5部分：5岁以下儿童死亡报告》

《妇女保健基本数据集第1部分:婚前保健服务》

《妇女保健基本数据集第2部分：妇女病普查》

《妇女保健基本数据集第3部分:安排生育技术服务》

《妇女保健基本数据集第4部分：孕产期保健服务与高危管理》

《妇女保健基本数据集第5部分：产前筛杳与诊断》

《妇女保健基本数据集第6部分：诞生缺陷监测》

《妇女保健基本数据集第7部分：孕产妇死亡报告》

第十九条妇幼保健信息系统数据字典应符合有关国家标准、行业标准和地

方标准，不得自定义。运用允许用户扩充的标准，应严格依据该标准的编码原则

扩充，并在新的标准出台后马上改用标准编码。假如技术限制导致已经运用的系

统不能更换数据字典，应建立自定义字典与标准字典的比照表，并开发相应的检

索和数据转换程序。

其次十条系统中涉及的已制定有国家标准的数据元，其值域要严格采纳调

用方式遵循国家标准编码内容。

第五章附则

第三十条本规范由中国疾病预防限制中心知幼保健中心负责说明。

第三十一条本规范自正式颁布之日起施行。

第一1篇<ttu

妇幼保健信息分系统基本功能规范

第一章诞生医学证明管理信息系统基本功能规范

第一条诞生医学证明管理信息系统是各级卫生行政部门和依法许可开展

助产技术服务的医疗保健机构进行《诞生医学证明》的申领、签发、补发、换发、

作废等过程产生的业务和管理数据进行采集、处理、存储、统计分析与传输交换

的计算机应用系统。主要任务是对新生儿的诞生信息以及《诞生医学证明》的运

用状况进行记录和管理，建立完整的《诞生医学证明》管理档案，实现《诞生医

学证明》数据的区域共享，便于各级卫生行政部门和医疗保健机构实时动态驾驭

证件运用状况和数据查询。

该系统供各级卫生行政部门和医疗保健机构签发、补发和换发《诞生医学证

明》运用。

其次条制定本规范所依据的国家有关法律法规和规范、标准主要有：

（一）《中华人民共和国母婴保健法》

（二）《中华人民共和国母婴保健法实施方法》

（三）卫生部、公安部《关于统一规范〈诞生医学证明〉的通知》

（四）卫生部、公安部《关于印发〈诞生医学证明〉管理补充规定的通知》

（五）卫生部《关于进一步加强诞生医学证明管理的通知》

（六）卫生部《妇幼卫生工作条例》

第三条基本功能要求

（一）基本信息登无

完成基本信息录入（包括新生儿父亲母亲信息、新生儿诞生信息）。

1.具备由其它分系统转入新生儿父亲母亲信息、新生儿诞生信息的数据自

动采集功能；

2.具备基本信息录入功能；

3.供应审核和修订功能，审核确认后不允许修改基本信息，并作为签发《诞

生医学证明》的前提；

4.具备《诞生医学证明》相关信息修改日志保存功能；

5.具备基本信息重复录入提示功能。

（二）《诞生医学证明》首次签发与换发、补发

1.供应《诞生医学证明》套打功能；

2.记录首次签发、换发、补发信息：首次签发需记录签发日期、诞生证编

号、打证人员、审核盖章人员等；换发需记录换发的缘由、原证编号、新证编号、

换发时间、打证人员、审核盖章人员等。补发需己录补发日期、原证编号、新证

编号、打证人员、审核盖章人员等。

3.供应审批功能。对于修改信息换发、遗失被盗补发、医疗机构外分娩签

发等特别状况需有关部门审批的应供应审批功能，审批通过后，才能签发《诞生

医学证明》；并记录审批的有关信息：如审批档案编号、审批人员、审批状态等。

（三）《诞生医学证明》废证管理

对于在运输、存储、发放过程中毁损、遗失的空白《诞生医学证明》或因

打印、填写错误未签发的证件；应依据废证进行标记和管埋。记录废证编号、作

废日期、作废缘由、操作人员。

（四）《诞生医学证明》库存管理

对《诞生医学证明》的入库、出库进行管理并记录。各级《诞生医学证明》

业务管理机构和运用单位、运用科室对《诞生医学证明》入库和出库进行登记管

理：包括证件进出的日期、起止编号、数量、出入库的经办人员、剩余空白证件

数量等信息。能够按帐簿式查询和打印《诞生医学证明》的流转状况。

（五）查询和生成台账功能

供应单个或多个条件组合查询《诞生医学证明》相关信息、签发信息、补发

信息、作废信息及修改日志，采纳一览表方式显示，具备打印和数据导出功能。

能生成《诞生医学证明》签发登记表、《诞生医学证明》废证登记表、《诞生医学

证明》补发登记表、《诞生医学证明》换发登记表等基本台账。

（六）统计报表

能自动生成打印《〈诞生医学证明》管理运用状况年度统计表》，并支持数据

导出。

第四条数据标准化

本系统遵循《儿童保健基本数据集第1部分：诞生医学证明》，系统中凡已

制定有国家标准的数据元，其值域要采纳调用方式遵循国家标准编码内农C

第五条共享与协同

（一）诞生证档案模块功能支持从区域卫生信息平台数据中心获得儿童诞生

信息及其父母亲基本信息，向区域卫生信息平台推送人员档案基本信息。

（二）传输与交换：在区域卫生信息平台下，医疗保健机构之间能依据统一

的信息标准进行数据传输及交换，在共享权限范围内可查询、统计和打印相关数

据信息。

（三）数据管理遵循属地分级管理的原则，能够依据须要建立本辖区的数据

中心，各数据中心可依据须要进行数据交换。

（四）该系统应与《孕产期保健与高危管理信息系统》、《儿童健康体检信息

系统》相关联。

（五）具有调阅区域卫生信息平台上供应的家庭信息，产妇分娩等业务信息功

能。

（六）依托区域卫生信息平台，与外部相关信息系统进行数据交换和共享。

其次章新生儿疾病筛查信息系统基本功能规范

第一条新生儿疾病筛查包括新生儿遗传代谢病筛查和听力障碍筛查，其服

务的信息系统是对遗传代谢病筛查过程的血片采集、送检、试验室检测、阳性病

例确诊和治疗以及听力障碍筛查的初筛、复筛、阳性病例确诊和治疗过程产生的

业务和管理数据进行采集、处理、存储、统计分析与传输交换的计算机应用系统。

主要任务是记录新生儿的基本信息、初筛、复筛、确诊和治疗等信息，实现各执

行医疗机构与新生儿疾病筛查中心的数据共享，便于资料登记、保存、查询等工

作，完成新生儿疾病筛查阳性病例确诊和治疗工作。

该系统供新生儿疾病筛查中心以及相关的医疗机构和卫生行政主管部门依

各自职能权限运用。

其次条制定本规范依据以下国家有关法律法规和规范、标准：

（一）《中华人民共和国母婴保健法》

（二）《中华人民共和国母婴保健法实施方法》

（三）《中国儿童发展纲要（2024-2025）》

（四）《关于确定爱耳日的通知（1999年）》

（五）《全国听力障碍预防与康复规划（2024-2025）》

（六）《新生儿疾病筛查管理方法》

（七）《新生儿疾病筛查技术规范（2024年版）》

第三条基本功能要求

一、新生儿遗传代谢病筛查

（一）初检管理

完成新生儿个案信息记录、血片信息记录、初检数据录入等功能，打印初检

报告和初检阳性患儿召回通知单。

1.具备由其它分系统转入新生儿个案信息、检测仪器结果导入的数据自动

采集功能；

2.对录入或导入的数据进行合法性推断与亩核，具备修改错误日志记录功

能;

3.具备报告单批量打印功能；

4.具备采血机构共享查询、打印初检结果功能。

5.具备以一览表方式显示新生儿基本信息、初检结果的功能。

（二）复检管理

1.完成复检结果数据录入，具备对复检结果进行推断的功能。

2.具备复检结果一览表查询、导出功能。

3.具备初筛阳性未复检一览表查询、导出功能。

（三）初检阳性召回管理

对初检阳性患儿进行召回、复检、确诊与治疗。登记召回过程相关信息：通

知时间、通知形式、备注、终结缘由等。

（四）确诊和治疗管理

对确诊患儿进行治疗，登记相关追踪、治疗信息。治疗信息内容包括：就诊

日期、体格检查、协助检查、处理、接诊医生等。

具备打印个案病例的功能。

（五）提示管理

设置标准参考值，对标本质量、检查结果、召回复查、确诊治疗、预约就诊

等环节采纳提示功能。

（六）查询

能够查询新生儿疾病筛查完整的个案信息，具备与《儿童健康体检管理分系

统》的关联查询功能。

依据单个或多个条件组合查询新生儿筛查卡片信息、初检、复检、召回、治

疗等信息。

（七）数据统计、管理

完成采血时间、血片递送时间、标本合格率、试验室检测出报告时间、召

回复检率等数据统计、管理。

（A）报表统计

能生成和打印新生儿筛查中心、各级卫生主管部门、医疗保健机构所需的统

计报表。

二、新生儿听力障碍筛查

筛查数据库包括临床资料（一般项目、母亲状况、新生儿状况）、听力学资

料、人口流行病学资料状况。

（一）初筛管理

完成新生儿个案信息、初筛信息的录入，检查数据记录、显示仪器运用的类

型，打印初筛结果报告、复筛召回通知单、转诊及反馈通知单等。

1.具备由其它分系统转入新生儿个案信息，录入或导入初筛结果的功能；具

备为外院新生儿建立个案信息的功能；

2.对录入或导入的数据进行合法性推断与审核，具备修改错误日志记录功

能；

3.具备报告单批量打印功能；

4.具备筛查中心与筛查机构共享查询、打印初筛结果功能；

5.具备以一览表方式显示新生儿基本信息、初筛结果的功能0

（二）复筛管理

复筛信息包括：复筛年龄、复筛结果、随访建议、联系地址和电话变更等。

1.系统能完成对复筛对象的复筛结果数据录入，具备对复筛结果进行推断的

功能，打印复筛结果报告和复诊召回通知单。

2.具备复筛结果一览表查询、导出功能。

3.具备初筛阳性未复筛一览表查询、导出功能。

4.具备复筛阳性未转诊一览表查询、导出功能。

（三）筛查阳性蜡果管理

筛查阳性结果的通知和接收、召回管理、转诊管理。依据召回过程登记相关

信息（如通知时间、通知形式、备注）。

（四）诊断和早期干预管理

诊断评估管理数据库包括听力学、医学评估（确诊）信息，对确诊患儿进

行治疗，登记相关追踪随访、治疗信息。

1.具备对听力测试内容、协助检查结果的录入及推断，内容包括：就诊时间、

诊断方法及结果、诊断医生、干预状况、预约下次就诊时间等，对诊断阳性患儿

进行追踪随访，登记相关信息。

2.具备录入确诊患儿的临床医学和听力学干项内容的功能;

3.具备打印诊断报告、个案病例的功能。

（五）康复管理

具备对听觉及言语康复训练过程及效果评估无录的功能。

（六）提示管理

设置标准参考值，对初筛结果、召回复筛、确诊干预、听损伤高危儿的转诊

和连续监测、预约就诊等环节采纳提示功能。

（七）查询

能够查询新生儿听力筛查完整的个案信息，具备与《儿童健康体检管理分系

统》的关联查询功能；依据单个或多个条件组合查询新生儿听力筛查的初筛、复

筛、阳性病例确诊和干预等信息。

（八）数据统计、管理

供应筛查率、筛查覆盖率、复筛率、转诊率、干预率等数据统计、管理功

能。

（九）报表统计

能生成和打印新生儿听力筛查诊断中心、各级卫生主管部门、医疗保健机构

所需的统计报表。

第四条数据标准化：

本系统遵循《儿童保健基本数据集第2部分：新生儿疾病筛查》，系统中凡

已制定有国家标准的数据元，其值域要采纳调用方式遵循国家标准编码内容。

第五条共享与协同：

（一）本院新生儿一览表功能支持从区域卫生信息平台数据中心获得本院新

生儿基本信息，向区域卫生信息平台推送新生儿听力筛查及诊断相关信息。

（二）传输与交换：在区域卫生信息平台下，医疗保健机构之间能依据统一

的信息标准进行数据传输及交换，在共享权限范围内可查询、统计和打印相关数

据信息。

（三）数据管理遵循属地分级管理的原则，能够依据须要建立本辖区的数据

中心，各数据中心可依据须要进行数据交换。

（四）该系统应与《孕产期保健与高危管理信息系统》、《儿童健康体检信息

系统》、《体弱儿童管理信息系统》相关联。

（五）具有调阅区域卫生信息平台上供应的儿童父母亲基本信息，母亲孕期

保健信息，儿童健康体检、体弱、高危等保健业务信息功能。

（六）依托区域卫生信息平台，与外部相关信息系统进行数据交换和共享。

第三章儿童健康体检信息系统基本功能规范

第一条儿童健康体检信息系统是记录和管理7岁以下儿童的健康信息，对

儿童各期生长发育进行动态评价的计算机应用系统。主要任务记录儿童从0~7

岁健康体检、养分指导、生长发育监测、眼保健、口腔保健、听力保健、心理保

健等信息，建立完整的儿童系统管理档案，实现对7岁以下儿童的动态连续追踪

管理，并向居民电子健康档案刚好供应真实有效的儿童健康体检信息。

该系统供各级妇幼保健机构、儿童专科医院、社区服务中心等运用。

其次条制定本规范所依据的国家有关法律法规和规范、标准主要有：

（一）《中华人民共和国母婴保健法》

（二）《中华人民共和国母婴保健法实施方法》

（三）《中国儿童发展纲要（2024-2025）＞

（四）卫生部《城乡儿童保健工作要求》

（五）卫生部《托儿所、幼儿园卫生保健制度》

（六）卫生部《散居儿童保健管理制度》

（七）卫生部《国家基本公共卫生服务规范（2024年版）》

第三条基本功能要求

（一）基本档案登无

完成7岁以下儿童基本档案（包括儿童基本信息、父母及家庭信息）记录，

具有档案信息建立、修改、删除功能。具备同类信息的关联功能，可以从《孕产

期保健与高危管理信息系统》中自动转入相关基本信息。

（二）健康体检信息登记

完成儿童健康体检个案信息的记录，包括喂养方式、体格检查、协助枪查、

生长发育监测、眼保健、口腔保健、听力保健、心理保健、保健指导、转诊登记

等信息。

（三）评估与管理

1.依据健康体检信息生成生长发育评价，并绘制生长发育评价图；

2.依据体弱儿管理范围，将检测出养分不良、贫血、佝偻病等疾病儿童转出

至《体弱儿童管理信息系统》进行管理;

3.检出诞生缺陷的儿童转出至《诞生缺陷监测信息系统》进行管理；

4.发觉5岁以下儿童死亡的，转出至《5岁以下儿童死亡报告管理信息系统》。

5.供应儿童健康体检档案区域间转入与转出功能，满意属地化管理需求。

（四）预约与提示

1.供应儿童健康体检预约功能；

2.对转至《体弱儿童管理信息系统》、《诞生缺陷监测信息系统》和《5岁以

下儿童死亡报告管理信息系统》进行提示标示，并推送至《妇女儿童专项档案管

理信息系统》。

（五）查询

能够查询7岁以下儿童完整的健康体检档案，具备与《孕产期保健与高危管

理信息系统》、《体弱儿童管理信息系统》、《诞生缺陷监测信息系统》、《新生儿疾

病筛查信息系统》、《诞生医学证明管理信息系统》的关联查询功能。

依据单个或多个条件组合查询7岁以下儿童基本状况、健康体检、评价信息、

体检预约、转诊登记等。采纳一览表方式显示。

（六）打印和数据导出

1.具备打印儿童健康体检报告单和生长发育评价报告单的功能；

2.支持报表打印和查询结果的打印；

3.可导出全部个案数据和报表数据，也可按查询结果导出；

4.导出数据可供统计分析。

（七）统计报表

生成打印《7岁以下儿童保健工作状况年报表》等统计报表。

第四条数据标准化

本系统遵循《儿童保健基本数据集笫3部分：儿童健康体检》，系统中凡已

制定有国家标准的数据元，其值域均要采纳调用方式遵循国家标准编码内容。

第五条共享与核同

（一）传输与交换：在区域卫生信息平台下，医疗保健机构之间能依据统一

的信息标准进行数据传输与交换，在共享权限范围内可查询、统计和打印相关数

据信息；

（二）支持从区域卫生信息平台数据中心获得基本档案、试验室检查、协助

检查等信息，并向区域卫生信息平台推送儿童生长发育评价、体弱儿因素、诞生

缺陷分类以及儿童死亡报告等信息。

（三）数据管理遵循属地分级的管理原则，能够依据须要建立本辖区的妇幼

保健业务数据中心，各数据中心可依据须要进行数据交换。

（四）该系统支持与《孕产期保健与高危管理信息系统》、《体弱儿童管理信

息系统》、《诞生缺陷监测信息系统》、《新生儿疾病筛查信息系统》、《诞生医学证

明管理信息系统》、《5岁以下儿童死亡报告管理服务信息系统》进行信息关联。

（五）依托区域卫生信息平台，支持与外部相关信息系统进行数据交换与共

享。

第四章体弱儿童管理信息系统基本功能规范

第一条体弱儿童管理信息系统是帮助妇幼保健机构开展体弱儿童管理工

作的计算机应用系统。主要任务是建立体弱儿专案管理，记录和管理体弱儿筛查、

登记、追踪和结案信息，确保妇幼保健机构对其服务对象进行连续追踪管理和开

展优质服务。

该系统供各级妇幼保健机构、儿童专科医院、社区服务中心运用。

其次条制定本规范所依据的国家有关法律法规和规范、标准主要有：

（一）《中华人民共和国母婴保健法》

（二）《中华人民共和国母婴保健法实施方法》

（三）卫生部《妇幼卫生工作条例》

（四）《中国儿童发展纲要（2024-2025）＞

（五）卫生部《城乡儿童保健工作要求》

第三条基本功能要求

（一）体弱儿档案登记

儿童在体检时被确诊为体弱儿时，依据体弱儿因素由信息系统自动生成相应

的体弱儿童管理登记卡，具有档案信息建立、修改、删除功能。具备信息关联功

能，确保相关信息可以干脆从《儿童健康体检信息系统》转入。

（二）体弱儿随诊登记

系统供应完成每次体弱儿童随诊数据录入与导入的功能，能对体弱儿随诊信

息进行合法性推断与审核，具备修改错误日志记录功能。随诊信息包括临床症状、

体格检查、试验室检查、治疗、转诊、指导及处理看法等。

（三）体弱儿专案管理

依据体弱儿的分类供应不同体弱儿专案指导方案，包括预约、治疗、指导等,

系统确定每种方案的实际管理对象。

1.具备体弱儿专案管理方案模板设定、读取和编辑功能；

2.具备打印已预约体弱儿清单、未管理体弱儿清单、未管理体弱儿通知单

等功能；

3.具备批量打印体弱儿预约通知单功能；

4.对体弱儿童的随诊信息质量、到期未复诊、体弱儿童转诊未接诊等环节,

系统自动给出提示。

（四）体弱儿结案管理

在下列情形下系统自动对体弱儿进行结案、转归登记：

1.体弱因素消逝；

2.超过儿童保健管理年龄；

3.体弱儿童发生死亡的，转入《5岁以下儿童死亡报告管理信息系统》中进

行管理。

4.支持儿童多次进出分系统管理的状况。

（五）预警预报

对体弱儿发生相对集中的人群及地区进行预瞥。

（六）查询

能够查询体弱儿完整的专项档案，具备与《儿童健康体检信息系统》、《诞生

缺陷监测信息系统》、《新生儿疾病筛查信息系统》、《5岁以下儿童死亡报告管理

信息系统》的关联查询功能。

依据单个或多个条件组合查询体弱儿基本状况、追踪状况、预约状况、转诊、

结案信息等。采纳一览表方式显示。

（七）打印和数据导出

1.具备打印体弱儿专项档案表功能；

2.支持报表打印和查询结果的打印；

3.可导出全部个案数据和报表数据，也可按查询结果导出；

4.导出数据可供统计分析。

<A）统计报表

生成打印各级卫生主管部门和医疗保健机构所需的体弱儿童管理统计报表。

第四条数据标准化

本系统遵循《儿童保健基本数据集第4部分：体弱儿童管理》，系统中凡已

制定有国家标准的数据元，其值域均要采纳调用方式遵循国家标准编码内容。

第五条共享与协同

（一）传输与交换：在区域卫生信息平台下，医疗保健机构之间能依据统一

的信息标准进行数据传输与交换，在共享权限范围内可查询、统计和打印相关数

据信息；

（二）支持从区域工生信息平台数据中心获得试验室检查、协助检查等信息,

并向区域卫生信息平台推送体弱儿童管理相关信息。

（三）数据管理遵循属地分级的管理原则，能够依据须要建立本辖区的妇幼

保健业务数据中心，各数据中心可依据须要进行数据交换。

（四）该系统支持与《孕产期保健与高危管理信息系统》、《儿童健康体检信

息系统》、《诞生缺陷监测信息系统》、《新生儿疾病筛查信息系统》、《诞生医学证

明管理信息系统》、《5岁以下儿童死亡报告管理信息系统》进行信息关联。

（五）依托区域卫生信息平台，支持与外部相关信息系统进行数据交换与共

享。

第五章5岁以下儿童死亡报告管理信息系统基本功能规范

第一条5岁以下儿童死亡报告管理信息系统是对5岁以下儿童死亡信息进

行采集、处理、存储、分析、传输及交换的计算机应用系统。主要任务是记录和

管理5岁以下儿童死亡报告信息，完善儿童死亡报告管理机制。通过信息系统完

成5岁以下儿童死亡报告信息登记、上报、审核、报告卡查重、提示、统计分析

等业务管理。

该系统供各级妇幼保健机构报告人员（保健医生、接产医生、新生儿访视人

员、儿童体检人员）、审核人员、管理人员；各级卫生管理机构审核人员、管理

人员及区域卫生信息平台运用。

其次条制定本规范所依据的国家有关法律法规和规范、标准主要有：

（一）《中华人民共和国母婴保健法》

（二）《中华人民共和国母婴保健法实施方法》

（三）《中国儿童发展纲要（2024〜2024年）》

（四）卫生部《妇幼卫生工作条例》

（五）卫生部《全国妇幼保健调查制度》

（六）卫生部《全国妇幼卫生监测方案》

（七）卫生部《国家卫生统计调查制度》

第三条基本功能要求：

（一）报告卡登记

完成5岁以下儿童死亡报告卡信息登记，包括儿童基本信息、家庭信息、诞

生信息、死亡状况等。

1.儿童基本信息、家庭信息、诞生信息可以从《儿童健康体检信息系统》、

《孕产期保健与高危管理信息系统》中导入；

2.对未进入儿童系统管理而发生死亡的儿直，可以从区域卫生信息平台中

获得相关健康档案信息，或者供应完整的数据档案录入功能；

3.审核确认通过的5岁以下儿童死亡报告卡不允许修改；

4.对被驳回的数据供应修订功能，具备修改日志保存功能。

（二）报告卡上报

完成对5岁以下儿童死亡报告卡的逐级上报。

1.进行死亡报告卡上报，记录相关上报信息（上报时间、上报人员、上报

机构等信息）；

2.对上级还未审核的已上报死亡报告卡，报告人员可以填写撤销上报要

求，进行撤销上报。

（三）报告卡审核

完成对5岁以下儿童死亡报告卡的逐级审核。

1.查看死亡报告卡信息和下级审核信息，同时登记本级审核状况（审核时

间、审核人员、审核机构等信息）。

2.对审核未通过的死亡报告卡可作驳回处理。

3.对干本级已审核自上级未审核的死亡报告卡，审核人员也可进行撤销本

级审核。

（四）报告卡查重

由系统对在案5岁以下儿童死亡报告卡进行相像度检索推断，显示可疑重复

报告列表。

对确认重复的死亡报告卡，可进行删除。

（五）提示预警

1.供应儿童死亡发生相对集中的时段预警报告；

2.供应儿童死亡发生相对集中的地区预警报告；

3.供应死亡报告卡超时未上报的提示；

4.供应死亡报告卡上报未审核的提示；

5.供应死亡报告卡上级驳回的提示。

（六）查询

供应5岁以下儿童死亡卡信息、上报信息、审核信息、修改日志等的查询。

1.支持与《儿童健康体检信息系统》、《体弱儿童管理信息系统》、《孕产期

保健与高危管理信息系统》、《诞生缺陷监测信息系统》的关联查询功能。

2.可依据单个或多个条件进行组合查询。

（七）统计分析

对5岁以下儿童死亡报告卡及上报、审核信息进行的统计分析。

1.上报状况、审核状况的统计分析；

2.死亡儿童性别、诞生孕周、诞生地点、死亡年龄、死因分类、死亡地点、

死前治疗、诊断级别、未治疗或未就医主要缘由、死因诊断依据等信息的统计分

析；

3.不同行政区域分布、时间分布、人群分布（包括流淌人口和非流淌人口

分布等）的统计分析；

4.不同组合条件的统计分析。

（A）打印和数据导出

1.可打印5岁以下儿童死亡报告卡；

2.可支持查询结果和报表的打印；

3.可导出全部个案数据、查询数据和报表数据；

4.可支持不同的文件导出格式（如：Excel、txt等）。

第四条数据标准化

本系统遵循《儿童保健基本数据集第5部分：5岁以下儿童死亡报告》，系

统中凡已制定有国家标准的数据元，其值域要采纲调用方式遵循国家标准编码内

容。

笫五条共享与协同

（一）信息交互：支持从区域卫生信息平台获得死亡儿童健康档案信息，同

时向区域卫生信息平台推送死亡儿童的健康档案和死亡相关信息。区域卫生信息

平台依据卫生行政管理部门订阅主题，实时将5岁以下儿童死亡统计信息推送给

卫生行政管理部门。

（二）传输与交换：在区域卫生信息平台下，医疗保健机构之间能依据统一

的信息标准进行数据传输及交换，在共享权限范围内可查询、统计和打印相关数

据信息。

（三）数据管理遵循属地分级管理的原则，能够依据须要建立本辖区的数据

中心，各数据中心可依据须要进行数据交换。

（四）该系统应与《儿童健康体检信息系统》、《体弱儿童管理信息系统》、

《孕产期保健与高危管理信息系统》、《诞生缺陷监测信息系统》相关联。

（五）依托区域卫生信息平台，与外部相关信息系统进行数据交换和共享。

第六章婚前保健服务信息系统基本功能规范

第一条婚前保健服务信息系统是在开展婚前保健服务过程中用于完成婚前

保健对象个案信息的数据采集、处理、存储、统计分析和交换的计算机应用系统。

主要任务是记录和管理男女婚前检查基本信息、检查信息（病史、体格检查、协

助检查）、婚前卫生询问、婚前卫生指导、结果报告。

该系统供婚前保健服务各级相关管理人员，以及开展婚前保健服务的医疗机

构工作人员运用。

其次条制定本规范依据以下国家有关法律法规和规范、标准：

（一）《中华人民共和国母婴保健法》

（二）《中华人民共和国母婴保健法实施方法》

（三）卫生部《婚前保健工作规范》

第三条基本功能要求

（一）婚前医学检查管理

完成男女婚前医学检查个案信息的采集，包括基本信息、病史（既往史、现

病史、家族史、婚育史等）、体格检查（全身检查、生殖器及其次性征检查）、协

助检查、检查结果、医学看法及婚前卫生询问指导等。打印《婚前医学检查表》、

《婚前医学检查报告单》。

1.具备由其他信息系统转入服务对象个案信息的自动采集功能；

2.对录入或导入的数据进行合法性推断与国核，具备修改错误日志记录功

能；

3.具备个案信息分阶段录入功能；

4.具备报告单分阶段打印功能及批量打印功能。

（二）转诊管理

1.具备机构间的转诊管理功能；

2.转诊机构间依据权限共享个案信息（包括转诊前的婚检信息和转诊后的确

诊信息）。

3.具备转诊提示功能；

4.具备打印转诊单核相关报告单的功能。

（三）查询

依据单个或多个项目组合查询男女婚检个案信息（基本信息、体格检查、常

规协助检查、其他特别检查等）、预约复查、转诊登记，采纳一览表方式显示，

支持个案查询。

（四）打印和数据导出

1.支持报表打印和查询结果的打印；

2.可导出全部个案数据和报表数据，也可按查询结果导出；

3.导出数据可供统计分析。

（五）报表统计

1.生成打印《婚前保健状况年报表》等统计报表；

2.可按查询条件生成报表。

第四条数据标准化

本系统遵循《妇女保健基本数据集第1部分：婚前保健服务》，系统中凡已

制定有国家标准的数据元，其值域要采纳调用方式遵循国家标准编码内容。

第五条共享与协同

（一）支持从区域卫生信息平台数据中心获得婚前保健服务对象的个人信息,

向区域卫生信息平台推送服务对象的婚前保健个案信息。

（二）传输与交换：在区域卫生信息平台下，医疗保健机构之间能依据统一

的信息标准进行数据传输及交换，在共享权限范围内可查询、统计和打印相关数

据信息。

（三）数据管理遵循属地分级管理的原则，能够依据须要建立本辖区的数据

中心，各数据中心可依据须要进行数据交换。

（四）该系统应与《孕产期保健与高危管理信息系统》、《妇女病普查服务信

息系统》、《安排生育技术服务信息系统》、《产前筛查与诊断服务信息系统》相关

联。

（五）具有调阅区域卫生信息平台上供应的婚前保健服务对象个人信息妁功

能。

（六）依托区域卫生信息平台，与外部相关信息系统进行数据交换和共享。

第七章孕产期保健与高危管理信息系统基本功能规范

第一条该系统是对孕产期保健工作中产生的业务、管理等数据进行采集、

处理、存储、分析、传输及交换的计算机应用系统，包括孕产妇基本状况登记、

孕前保健记录、孕期保健记录、分娩记录、产褥期保健及产后访视、孕产妇高危

妊娠管理等部分。主要任务是记录孕产妇从孕前保健、妊娠到产后42天的各项

信息，建立完整的孕产妇系统管理档案和孕产妇高危专案，实现对孕产妇的动态

连续追踪管理和开展优质服务。

该系统供医疗保健机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生行政部门等

机构的业务技术、业务管理、行政管理者运用。

其次条制定本规范所依据的国家有关法律法规和规范、标准主要有:

（一）《中华人民共和国母婴保健法》

（二）《中华人民共和国母婴保健法实施方法》

（三）《中华人民共和国执业医师法》

（四）卫生部《妇幼保健机构管理方法》

（五）卫生部《孕产期保健工作管理方法》

（六）卫生部《孕产期保健工作规范》

（七）卫生部《国家基本公共卫生服务规范（2024年版）》

（A）卫生部《孕前保健服务工作规范（试行）》

（九）卫生部《母婴保健专项技术服务基本标准》

第三条基本功能要求

（一）基本状况登无

完成孕产妇围产保健卡（册）基本信息（包括一般状况、月经史、孕产史、

既往史、家族史、体格检查、妇科检查等）录入，能从《妇女儿童专项档案管理

信息系统》、《婚前保健服务信息系统》中导入相关数据。

1.依据末次月经日期自动计算预产期、孕周；

2.具备按孕前、产前、分娩、产后等分阶段录入的功能。

（二）孕前保健管浬

完成健康教化与询问、健康状况评估（询问和孕前医学检查，对打算怀孕夫

妇的健康状况做出初步评估。针对存在的可能影响生育的健康问题，提出建议。）、

健康指导为主要内容的保健服务的录入。

1.依据孕前医学检查数据，供应打印功能；

2.可以打印男、女孕前医学检查记录单、健康指导看法单。

（三）产前检查管理

完成产前检查信息（包括一般体检、产科检查、协助检查、诊断、处理、指

导）的录入，并作预约复诊登记。

1.依据产前检查数据生成妊娠图，供应打印功能；

2.可以打印产前检查记录单、产检预约单；

3.支持记录多胎状况。

（四）高危因素评判

完成对高危孕产妇的高危因素动态评判。由系统依据孕产妇基本状况及孕期

检查状况进行动态评分，供医生审核确诊。

1.高危因素评判参照《高危妊娠评分表》；

2.具备标识高危妊娠分级分类功能。

（五）高危孕产妇追踪服务管理

1.对高危孕产妇进行分级分类，制定不同的追踪服务管理方案，包括预约随

诊、指导看法、指定分娩机构等。

2.对高危孕产妇的追踪服务管理状况进行登无。

3.能够打印高危孕产妇预约卡、高