《伤寒论》主要证治归纳表（六经辨证方证对应）

《伤寒论》主要证治归纳表（六经辨证·方证对应）一、太阳病（表证，阳证，病位：肌表、营卫）（一）太阳中风证（表虚证）病机：风邪袭表，营卫不和主症：发热，恶风，汗出，头痛，鼻鸣干呕，脉浮缓治法：解肌祛风，调和营卫代表方：桂枝汤（二）太阳伤寒证（表实证）病机：寒邪束表，卫阳被遏，营阴郁滞主症：恶寒，发热，无汗，身痛腰痛，骨节疼痛，喘，脉浮紧治法：辛温发汗，解表散寒代表方：麻黄汤（三）太阳表郁轻证病机：表邪不解，正邪交争，郁而发热主症：发热恶寒，热多寒少，如疟状，身痒，脉微缓治法：小发其汗，调和营卫代表方：桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤（四）太阳蓄水证病机：太阳表邪不解，内传膀胱，水蓄下焦主症：发热，恶寒，小便不利，少腹满，口渴，或水入则吐治法：通阳化气利水，兼解表代表方：五苓散（五）太阳蓄血证病机：太阳邪热入里，与血结于下焦主症：少腹急结/硬满，小便自利，其人如狂/发狂，至夜发热，脉沉结治法：活血化瘀，通下瘀热代表方：桃核承气汤（轻证）、抵当汤（重证）二、阳明病（里热实证，阳证，病位：胃肠）（一）阳明经证（气分热盛）病机：阳明热盛，充斥表里，津气两伤主症：身大热，汗大出，大渴引饮，心烦，面赤，脉洪大（四大症）治法：清热生津代表方：白虎汤、白虎加人参汤（二）阳明腑证（燥屎内结）调胃承气汤证病机：燥热初结，腑气不畅主症：蒸蒸发热，口渴，心烦，腹胀满，大便硬，脉滑数治法：泻热和胃，润燥软坚小承气汤证病机：腑气不通，痞满为主主症：潮热，谵语，腹满，大便硬，脉滑而疾治法：轻下热结，行气除满大承气汤证病机：痞、满、燥、实、坚俱备，腑气闭阻主症：潮热谵语，腹满痛拒按，大便硬结，手足濈然汗出，脉沉实治法：峻下热结，急下存阴代表方：调胃承气汤、小承气汤、大承气汤（三）阳明湿热证病机：湿热蕴结，熏蒸肝胆，腑气不畅主症：身黄如橘色，小便不利，腹微满，渴不多饮，发热治法：清热利湿退黄代表方：茵陈蒿汤三、少阳病（半表半里证，阳证，病位：少阳经腑）（一）少阳本证病机：邪犯少阳，枢机不利，胆火内郁主症：往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，脉弦治法：和解少阳，调畅气机代表方：小柴胡汤（二）少阳兼变证少阳阳明合病：大柴胡汤证（少阳证+心下痞硬、呕不止、便秘）少阳兼水饮内停：柴胡桂枝干姜汤证（胸胁满微结、小便不利、但头汗出）少阳兼表里同病：柴胡桂枝汤证（太阳少阳合病，发热微恶寒、肢节烦疼）四、太阴病（里虚寒证，阴证，病位：脾）病机：脾阳虚衰，寒湿内盛，运化失司主症：腹满而吐，食不下，自利（稀溏），口不渴，时腹自痛，舌淡苔白腻，脉缓弱治法：温中健脾，散寒除湿代表方：理中丸（汤）五、少阴病（里虚证，阴证，病位：心肾）（一）少阴寒化证（阳虚阴盛）四逆汤证病机：心肾阳虚，阴寒内盛，阳气衰微主症：脉微细，但欲寐，四肢厥冷，恶寒蜷卧，下利清谷，小便色白治法：回阳救逆代表方：四逆汤通脉四逆汤证：四逆汤证+阴盛格阳（身反不恶寒、面赤、脉微欲绝）白通汤证：四逆汤证+阳虚戴阳（下利不止、面赤、脉微）（二）少阴热化证（阴虚火旺）病机：肾阴亏虚，心火独亢，心肾不交主症：心烦不得卧，口燥咽干，舌尖红赤，脉细数治法：滋阴降火，交通心肾代表方：黄连阿胶汤（三）少阴兼表证（太少两感）病机：少阴里虚，复感外寒，表里同病主症：恶寒发热，无汗，身痛，脉沉（微细）治法：温经解表代表方：麻黄细辛附子汤六、厥阴病（寒热错杂证，阴证，病位：肝）（一）厥阴寒热错杂证病机：阴阳气逆，寒热交错，上热下寒主症：消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下利不止治法：清上温下，调和阴阳代表方：乌梅丸（二）厥阴热利证病机：肝经湿热，下迫大肠，热毒炽盛主症：下利脓血，里急后重，肛门灼热，腹痛，发热，脉数治法：清热燥湿，凉血止利代表方：白头翁汤（三）厥阴寒厥证病机：血虚寒凝，经脉不通，四肢失温主症：手足厥寒，脉细欲绝，或肢体冷痛，舌淡苔白治法：养血通脉，温经散寒代表方：当归四逆汤七、六经辨证核心要点简表六经病位病性核心病机典型主症治则太阳肌表阳证邪束肌表，营卫不和恶寒发热，脉浮辛温解表阳明胃肠阳证里热炽盛，燥屎内结大热、大渴、便秘清热泻下少阳半表半里阳证枢机不利，胆火内郁往来