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文档简介
/2026年急救药品(急救车)应知应会考试试题(100题)考点1【单选题】急救车中用于成人非创伤性心脏骤停首选的抢救药物是()A.多巴胺B.肾上腺素C.阿托品D.利多卡因答案:B解析:肾上腺素可兴奋α和β受体,增强心肌收缩力、升高血压、加快心率,能有效恢复心脏骤停患者的自主循环,是成人非创伤性心脏骤停的首选抢救药物;多巴胺主要用于低血压休克,阿托品用于缓慢性心律失常,利多卡因用于室性心律失常,均非心脏骤停首选。考点2【单选题】下列哪种情况禁用硝酸甘油注射液()A.急性心肌梗死B.高血压急症C.严重低血压(收缩压<90mmHg)D.稳定型心绞痛答案:C解析:硝酸甘油可扩张血管,导致血压下降,严重低血压(收缩压<90mmHg)患者使用后会进一步降低血压,加重组织灌注不足,故禁用;其可用于急性心肌梗死(缓解胸痛)、高血压急症(降压)、稳定型心绞痛(缓解症状),均为适应症。考点3【单选题】阿托品用于治疗有机磷农药中毒时,主要作用是()A.恢复胆碱酯酶活性B.对抗M样症状(如腺体分泌增多、瞳孔缩小)C.对抗N样症状(如肌肉震颤)D.直接中和有机磷毒素答案:B解析:阿托品是抗胆碱药,可阻断M胆碱受体,有效对抗有机磷中毒引起的M样症状(腺体分泌增多、支气管痉挛、瞳孔缩小等);恢复胆碱酯酶活性需用解磷定类药物,对抗N样症状需联合解磷定,阿托品不能直接中和有机磷毒素。考点4【单选题】急救车中多巴胺用于升高血压时,常用的初始静脉泵注剂量范围是()A.1-5μg/(kg·min)B.5-10μg/(kg·min)C.10-20μg/(kg·min)D.20-30μg/(kg·min)答案:B解析:多巴胺剂量不同作用不同,5-10μg/(kg·min)时主要兴奋β1受体,增强心肌收缩力、升高血压,适合低血压患者;1-5μg/(kg·min)主要扩张肾血管(利尿),10-20μg/(kg·min)主要兴奋α受体(强缩血管),20-30μg/(kg·min)缩血管作用过强(慎用)。考点5【单选题】利多卡因注射液主要用于治疗哪种心律失常()A.窦性心动过缓B.室上性心动过速C.室性心律失常(如室性早搏、室颤)D.心房颤动答案:C解析:利多卡因是Ib类抗心律失常药,对室性心律失常疗效显著,可用于室性早搏、室性心动过速及心室颤动的转复;其对窦性心动过缓、室上性心动过速、心房颤动无效,甚至可能加重部分心律失常。考点6【单选题】急救车中葡萄糖酸钙注射液的主要用途不包括()A.治疗高钾血症(对抗钾离子心肌毒性)B.治疗低钙血症(如手足抽搐)C.治疗镁中毒D.治疗低血糖答案:D解析:葡萄糖酸钙可稳定心肌细胞膜(对抗高钾心肌毒性)、补充钙离子(治低钙)、拮抗镁离子(治镁中毒);治疗低血糖需用葡萄糖注射液,葡萄糖酸钙无升血糖作用,故不包括D选项。考点7【单选题】成人急救时,50%葡萄糖注射液用于纠正低血糖的常用单次静脉推注剂量是()A.10-20mlB.30-40mlC.50-60mlD.70-80ml答案:A解析:50%葡萄糖注射液为高渗糖,单次静脉推注10-20ml可快速提升血糖,纠正低血糖症状;剂量过大可能导致血糖骤升或加重肾脏负担,其余选项剂量超出常规推荐范围。考点8【单选题】下列哪种药物可用于缓解支气管哮喘急性发作()A.氨茶碱注射液B.利多卡因注射液C.阿托品注射液D.多巴胺注射液答案:A解析:氨茶碱可松弛支气管平滑肌、增强呼吸肌收缩力,能快速缓解支气管哮喘急性发作;利多卡因治心律失常,阿托品治缓慢性心律失常/有机磷中毒,多巴胺治低血压,均与缓解哮喘无关。考点9【单选题】急救车中呋塞米注射液的主要作用是()A.升压B.利尿消肿(减轻肺水肿、脑水肿)C.强心D.止血答案:B解析:呋塞米是强效利尿剂,可促进体内多余水分排出,主要用于治疗急性肺水肿、脑水肿及顽固性水肿,减轻组织水肿;其无升压、强心、止血作用,甚至可能因利尿导致血容量减少(需监测血压)。考点10【单选题】肾上腺素用于过敏性休克抢救时,成人常用的皮下/肌内注射剂量是()A.0.1-0.2mgB.0.3-0.5mgC.0.6-0.8mgD.1.0-1.5mg答案:B解析:过敏性休克时,肾上腺素皮下/肌内注射可快速缓解症状,成人常规剂量为0.3-0.5mg,必要时15-20分钟重复;剂量过小效果不足,过大易导致血压骤升、心律失常,其余选项不符合常规推荐。考点11【单选题】下列哪种情况不宜使用氨茶碱注射液()A.支气管哮喘急性发作B.心源性肺水肿引起的呼吸困难C.严重心律失常(如室性心动过速)D.慢性阻塞性肺疾病急性加重答案:C解析:氨茶碱治疗剂量与中毒剂量接近,可能诱发或加重心律失常(如室性心动过速),故严重心律失常患者不宜使用;其可用于支气管哮喘、心源性肺水肿呼吸困难、慢阻肺急性加重,均为适应症。考点12【单选题】急救车中地塞米松注射液用于过敏性休克时,主要作用是()A.快速升高血压B.抑制过敏反应(减轻炎症反应)C.缓解支气管痉挛D.对抗心律失常答案:B解析:地塞米松是糖皮质激素,可抑制过敏反应中的炎症介质释放,减轻全身炎症反应,但其起效较慢,需配合肾上腺素(快速救急)使用;快速升压用肾上腺素/多巴胺,缓解支气管痉挛用氨茶碱/沙丁胺醇,对抗心律失常用利多卡因,均非地塞米松作用。考点13【单选题】成人急救时,阿托品用于治疗严重窦性心动过缓(心率<40次/分)的常用静脉推注剂量是()A.0.1-0.2mgB.0.5-1.0mgC.1.5-2.0mgD.2.5-3.0mg答案:B解析:阿托品可加快心率,治疗严重窦性心动过缓时,成人静脉推注常规剂量为0.5-1.0mg,必要时3-5分钟重复;剂量过小效果不足,过大易导致阿托品中毒(如口干、瞳孔散大),其余选项不符合规范。考点14【单选题】下列哪种药物可用于对抗阿片类药物(如吗啡)过量引起的呼吸抑制()A.纳洛酮注射液B.阿托品注射液C.肾上腺素注射液D.氨茶碱注射液答案:A解析:纳洛酮是阿片受体拮抗剂,可特异性阻断阿片类药物与受体结合,快速逆转阿片类药物引起的呼吸抑制、昏迷;阿托品治缓慢性心律失常,肾上腺素治心脏骤停/过敏休克,氨茶碱治哮喘,均不能对抗阿片类药物呼吸抑制。考点15【单选题】急救车中氯化钾注射液的主要用途是()A.治疗低钾血症(如心律失常、肌无力)B.治疗高钾血症C.治疗低血糖D.治疗低钙血症答案:A解析:氯化钾可补充钾离子,用于治疗低钾血症(如低钾导致的室性早搏、肢体无力);其会加重高钾血症(禁用),治疗低血糖用葡萄糖,治疗低钙血症用葡萄糖酸钙,均非氯化钾用途。考点16【单选题】静脉输注氯化钾注射液时,最重要的注意事项是()A.快速推注以尽快补钾B.浓度不宜过高(常规≤0.3%)C.无需监测血钾水平D.可与所有药物混合输注答案:B解析:氯化钾静脉输注浓度过高(>0.3%)或速度过快,易导致高钾血症,引发心律失常甚至心脏骤停,故浓度需控制在≤0.3%;严禁快速推注,需定期监测血钾,且不能与部分药物(如葡萄糖酸钙)混合(可能沉淀),其余选项均错误。考点17【单选题】急救车中碳酸氢钠注射液主要用于治疗()A.严重代谢性酸中毒(如糖尿病酮症酸中毒)B.严重呼吸性酸中毒C.低血糖D.低钾血症答案:A解析:碳酸氢钠可补充碳酸氢根离子,纠正代谢性酸中毒,适用于严重代谢性酸中毒(如pH<7.2的糖尿病酮症酸中毒);呼吸性酸中毒需改善通气(排CO₂),低血糖用葡萄糖,低钾血症用氯化钾,均非碳酸氢钠主要用途。考点18【单选题】下列哪种情况禁用肾上腺素注射液()A.心脏骤停B.过敏性休克C.严重高血压(未控制)D.支气管哮喘急性发作答案:C解析:肾上腺素可强烈收缩血管、升高血压,严重高血压(未控制)患者使用后会导致血压骤升,引发脑出血等严重并发症,故禁用;其是心脏骤停、过敏性休克的首选药,也可用于哮喘急性发作(扩张支气管),均为适应症。考点19【单选题】急救车中沙丁胺醇雾化液的主要作用是()A.收缩支气管(缓解哮喘)B.扩张支气管(缓解哮喘/慢阻肺急性发作)C.强心(增强心肌收缩力)D.利尿(减轻水肿)答案:B解析:沙丁胺醇是β₂受体激动剂,可选择性松弛支气管平滑肌,扩张支气管,快速缓解支气管哮喘或慢阻肺急性发作引起的呼吸困难;其无收缩支气管、强心、利尿作用,反而可能因扩张血管导致轻微血压下降。考点20【单选题】成人急救时,利多卡因用于转复室性心动过速的常用静脉推注剂量是()A.0.5mg/kgB.1.0-1.5mg/kgC.2.0-2.5mg/kgD.3.0-3.5mg/kg答案:B解析:利多卡因转复室性心动过速时,成人静脉推注常规剂量为1.0-1.5mg/kg,必要时5-10分钟后重复(总量≤3mg/kg);剂量过小效果不足,过大易导致中枢神经系统毒性(如嗜睡、抽搐),其余选项不符合规范。考点21【单选题】下列哪种药物可用于治疗急性左心衰竭引起的急性肺水肿()A.呋塞米注射液B.多巴胺注射液C.利多卡因注射液D.阿托品注射液答案:A解析:呋塞米可快速利尿,减少血容量,减轻心脏前负荷,缓解急性肺水肿症状(如呼吸困难、咳粉红色泡沫痰);多巴胺用于低血压,利多卡因用于室性心律失常,阿托品用于缓慢性心律失常,均不能治疗急性肺水肿。考点22【单选题】急救车中去甲肾上腺素注射液的主要作用是()A.扩张血管(降低血压)B.收缩血管(升高血压,用于感染性休克)C.减慢心率D.松弛支气管平滑肌答案:B解析:去甲肾上腺素主要兴奋α受体,强效收缩外周血管,升高收缩压和舒张压,适用于感染性休克等导致的严重低血压;其无扩张血管、减慢心率、松弛支气管的作用,反而可能因缩血管导致心率轻度加快。考点23【单选题】下列哪种情况不宜使用呋塞米注射液()A.急性肺水肿B.严重肾功能衰竭(无尿)C.顽固性水肿D.高血压急症答案:B解析:呋塞米需通过肾脏排泄发挥利尿作用,严重肾功能衰竭(无尿)患者使用后无法利尿,还可能加重肾脏负担或导致电解质紊乱,故不宜使用;其可用于急性肺水肿、顽固性水肿、高血压急症(辅助降压),均为适应症。考点24【单选题】急救车中葡萄糖注射液(5%或10%)的主要用途不包括()A.纠正低血糖B.补充水分和能量C.作为药物稀释溶媒D.治疗高钾血症答案:D解析:葡萄糖注射液可纠正低血糖、补充水分能量、稀释药物(如抗生素);治疗高钾血症需用葡萄糖+胰岛素(促进钾内移),单纯葡萄糖注射液无降钾作用,故不包括D选项。考点25【单选题】成人急救时,纳洛酮用于阿片类药物过量的常用静脉推注剂量是()A.0.1-0.2mgB.0.4-2.0mgC.2.5-3.0mgD.3.5-4.0mg答案:B解析:纳洛酮治疗阿片类药物过量时,成人静脉推注常规剂量为0.4-2.0mg,必要时2-3分钟重复;剂量过小可能无法逆转呼吸抑制,过大一般无严重不良反应(安全性较高),其余选项不符合常规推荐。考点26【单选题】下列哪种药物可用于治疗缓慢性心律失常(如房室传导阻滞()A.阿托品注射液B.利多卡因注射液C.肾上腺素注射液D.呋塞米注射液答案:A解析:阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制,加快心率、改善房室传导,用于治疗缓慢性心律失常(如Ⅱ度房室传导阻滞);利多卡因治室性心律失常,肾上腺素治心脏骤停,呋塞米治水肿,均不能治疗缓慢性心律失常。考点27【单选题】急救车中地塞米松注射液的禁忌症不包括()A.严重感染(未控制)B.过敏性休克C.活动性消化性溃疡D.肾上腺皮质功能亢进答案:B解析:地塞米松可用于过敏性休克(辅助抑制过敏反应),属于适应症;其禁用于严重感染(未控制,可能加重感染)、活动性消化性溃疡(可能诱发出血)、肾上腺皮质功能亢进(加重症状),均为禁忌症。考点28【单选题】静脉输注去甲肾上腺素注射液时,最关键的护理措施是()A.快速输注以尽快升压B.监测血压(维持收缩压90-100mmHg)C.无需固定静脉通路D.可与所有药物混合输注答案:B解析:去甲肾上腺素升压作用强,需密切监测血压,避免血压过高(导致血管损伤)或过低(未达治疗目标),常规维持收缩压90-100mmHg;需缓慢输注(根据血压调整),需固定静脉通路(防止外渗导致组织坏死),不能与部分药物(如碱性药物)混合,其余选项均错误。考点29【单选题】急救车中氨茶碱注射液的常用静脉输注速度要求是()A.快速推注(5分钟内完成)B.缓慢输注(成人≤25mg/min)C.无速度限制D.越快越好答案:B解析:氨茶碱快速静脉推注易导致心律失常、血压下降甚至猝死,故需缓慢输注,成人速度≤25mg/min;快速推注、无速度限制、越快越好均可能引发严重不良反应,不符合用药规范。考点30【单选题】下列哪种药物可用于治疗高血压急症(如高血压脑病)()A.硝酸甘油注射液B.多巴胺注射液C.阿托品注射液D.氯化钾注射液答案:A解析:硝酸甘油可扩张动静脉,降低外周血管阻力和心脏负荷,快速降低血压,适用于高血压急症;多巴胺用于低血压,阿托品用于缓慢性心律失常,氯化钾用于低钾血症,均不能治疗高血压急症。考点31【单选题】急救车中葡萄糖酸钙注射液静脉推注时,最重要的注意事项是()A.快速推注(1分钟内完成)B.缓慢推注(成人≥10分钟)C.可与氯化钾混合推注D.无需监测心率答案:B解析:葡萄糖酸钙快速静脉推注易导致高钙血症,引发心律失常(如室颤),故需缓慢推注(成人≥10分钟);快速推注风险高,与氯化钾混合可能沉淀(禁用),需监测心率(防止心律失常),其余选项均错误。考点32【单选题】成人急救时,多巴胺用于治疗感染性休克的常用剂量范围是()A.1-5μg/(kg·min)B.5-15μg/(kg·min)C.15-25μg/(kg·min)D.25-35μg/(kg·min)答案:B解析:多巴胺5-15μg/(kg·min)时,可同时兴奋β1受体(强心)和α受体(缩血管),升高血压并改善组织灌注,适合感染性休克;1-5μg/(kg·min)主要利尿,15-35μg/(kg·min)α受体作用过强(可能加重组织缺血),其余选项不符合推荐。考点33【单选题】下列哪种情况禁用碳酸氢钠注射液()A.严重代谢性酸中毒B.严重呼吸性碱中毒C.高钾血症伴心律失常D.巴比妥类药物中毒答案:B解析:呼吸性碱中毒因CO₂排出过多导致,碳酸氢钠会增加体内碱储备,加重碱中毒,故禁用;其可用于严重代谢性酸中毒、高钾血症(对抗心肌毒性)、巴比妥类中毒(碱化尿液促排泄),均为适应症。考点34【单选题】急救车中沙丁胺醇雾化液的禁忌症是()A.支气管哮喘急性发作B.严重高血压(未控制)C.慢性阻塞性肺疾病急性加重D.喘息性支气管炎答案:B解析:沙丁胺醇可能轻微扩张血管,导致血压波动,严重高血压(未控制)患者使用后可能加重血压异常,故禁用;其可用于支气管哮喘、慢阻肺急性加重、喘息性支气管炎,均为适应症。考点35【单选题】成人急救时,阿托品用于有机磷农药中毒的常用首次静脉推注剂量是()A.0.5-1.0mgB.1.0-2.0mgC.2.0-5.0mgD.5.0-10.0mg答案:C解析:有机磷中毒时,阿托品需足量使用(“阿托品化”),成人首次静脉推注剂量为2.0-5.0mg,根据中毒程度调整;剂量过小无法快速控制中毒症状,过大易导致阿托品中毒,其余选项不符合中毒抢救规范。考点36【单选题】下列哪种药物可用于逆转肝素过量引起的出血()A.鱼精蛋白注射液B.维生素K注射液C.氨甲苯酸注射液D.酚磺乙胺注射液答案:A解析:鱼精蛋白是肝素拮抗剂,可特异性结合肝素,逆转其抗凝作用,用于肝素过量引起的出血,维生素K用于华法林过量出血,氨甲苯酸、酚磺乙胺为止血药(非拮抗肝素),均不能逆转肝素过量出血。考点37【单选题】急救车中地塞米松注射液用于支气管哮喘急性发作时,主要作用是()A.快速缓解支气管痉挛B.减轻气道炎症(预防哮喘持续状态)C.快速升高血压D.纠正心律失常答案:B解析:地塞米松可抑制气道炎症反应,减少炎症介质释放,预防哮喘持续状态,但起效较慢,需配合沙丁胺醇(快速缓解痉挛);快速缓解痉挛用沙丁胺醇,升高血压用肾上腺素,纠正心律失常用利多卡因,均非地塞米松作用。考点38【单选题】成人急救时,硝酸甘油用于缓解心绞痛的常用舌下含服剂量是()A.0.25mgB.0.5mgC.1.0mgD.1.5mg答案:B解析:硝酸甘油舌下含服吸收快,缓解心绞痛时成人常规剂量为0.5mg,必要时5分钟重复(总量≤1.5mg);剂量过小效果不足,过大易导致低血压,其余选项不符合常规推荐。考点39【单选题】下列哪种药物可用于治疗低血容量休克(如失血性休克)伴低血压()A.多巴胺注射液B.阿托品注射液C.利多卡因注射液D.沙丁胺醇注射液答案:A解析:多巴胺可升高血压,改善组织灌注,用于低血容量休克(需先补充血容量)伴低血压的治疗;阿托品用于缓慢性心律失常,利多卡因用于室性心律失常,沙丁胺醇用于哮喘,均不能治疗低血容量休克低血压。考点40【单选题】急救车中氯化钾注射液静脉输注时,速度不宜过快,成人常规速度要求是()A.≤10mmol/hB.≤20mmol/hC.≤30mmol/hD.≤40mmol/h答案:B解析:氯化钾静脉输注速度过快易导致高钾血症,成人常规速度≤20mmol/h(约相当于10%氯化钾15ml/h);速度过快(>20mmol/h)需严密监测血钾和心电图,其余选项不符合安全规范。考点41【单选题】下列哪种情况禁用利多卡因注射液()A.室性心动过速B.心室颤动C.严重房室传导阻滞(Ⅱ度及以上)D.室性早搏答案:C解析:利多卡因可能抑制房室传导,加重严重房室传导阻滞(Ⅱ度及以上)患者的传导障碍,故禁用;其可用于室性心动过速、心室颤动(转复)、室性早搏,均为适应症。考点42【单选题】急救车中氨茶碱注射液的常用剂量范围是()A.成人每次0.125-0.25gB.成人每次0.5-1.0gC.成人每次1.0-1.5gD.成人每次1.5-2.0g答案:A解析:氨茶碱治疗剂量与中毒剂量接近,成人每次常用剂量为0.125-0.25g,静脉输注;剂量过大(>0.25g/次)易导致恶心、呕吐、心律失常等中毒反应,其余选项剂量超出安全范围。考点43【单选题】成人急救时,去甲肾上腺素用于感染性休克的常用初始静脉泵注剂量是()A.0.1μg/(kg·min)B.0.5μg/(kg·min)C.1.0μg/(kg·min)D.2.0μg/(kg·min)答案:B解析:去甲肾上腺素治疗感染性休克时,成人初始剂量为0.5μg/ (kg·min),根据血压调整(目标收缩压90-100mmHg);剂量过小可能无法有效升压,过大易导致血管过度收缩(加重组织缺血),其余选项不符合常规初始剂量。考点44【单选题】下列哪种药物可用于治疗急性有机磷农药中毒引起的N样症状(如肌肉震颤)()A.碘解磷定注射液B.阿托品注射液C.地塞米松注射液D.纳洛酮注射液答案:A解析:碘解磷定可恢复胆碱酯酶活性,有效对抗有机磷中毒引起的N样症状(肌肉震颤、肌无力);阿托品对抗M样症状,地塞米松抑制炎症反应,纳洛酮对抗阿片类中毒,均不能对抗N样症状。考点45【单选题】急救车中葡萄糖酸钙注射液的禁忌症是()A.低钙血症B.高钙血症C.高钾血症D.镁中毒答案:B解析:葡萄糖酸钙会升高血钙,高钙血症患者使用后会加重病情(如心律失常、肾功能损伤),故禁用;其可用于低钙血症(补充钙)、高钾血症(对抗心肌毒性)、镁中毒(拮抗镁离子),均为适应症。考点46【单选题】成人急救时,碳酸氢钠用于严重代谢性酸中毒(pH<7.2)的常用静脉输注剂量是()A.100-200ml(5%碳酸氢钠)B.300-400ml(5%碳酸氢钠)C.500-600ml(5%碳酸氢钠)D.700-800ml(5%碳酸氢钠)答案:A解析:碳酸氢钠纠正严重代谢性酸中毒时,需根据血气分析调整剂量,成人常用初始剂量为100-200ml(5%碳酸氢钠),避免过量导致碱中毒;剂量过大易引发低钾血症、脑水肿,其余选项剂量超出初始推荐范围。考点47【单选题】下列哪种药物可用于缓解心源性哮喘(急性左心衰竭)引起的呼吸困难()A.吗啡注射液B.利多卡因注射液C.阿托品注射液D.沙丁胺醇注射液答案:A解析:吗啡可扩张外周血管(减轻心脏负荷)、抑制呼吸中枢(缓解呼吸困难),用于心源性哮喘;利多卡因治室性心律失常,阿托品治缓慢性心律失常,沙丁胺醇治支气管哮喘(对心源性哮喘无效),均不能缓解心源性哮喘。考点48【单选题】急救车中纳洛酮注射液的禁忌症是()A.阿片类药物过量B.阿片类药物依赖者(可能诱发戒断反应)C.呼吸抑制D.昏迷答案:B解析:纳洛酮会阻断阿片类药物依赖者体内的阿片受体,诱发严重戒断反应(如烦躁、呕吐、血压升高),故阿片类依赖者禁用;其可用于阿片类药物过量、呼吸抑制、昏迷(排查阿片类中毒),均为适应症。考点49【单选题】成人急救时,地塞米松用于过敏性休克的常用静脉推注剂量是()A.2-5mgB.10-15mgC.20-25mgD.30-35mg答案:A解析:地塞米松用于过敏性休克时,成人常规静脉推注剂量为2-5mg,可根据病情重复;剂量过大(>5mg/次)可能增加感染风险,其余选项剂量超出常规推荐,不符合急救规范。考点50【单选题】下列哪种药物可用于治疗严重低钾血症引起的心律失常()A.氯化钾注射液B.葡萄糖酸钙注射液C.利多卡因注射液D.阿托品注射液答案:A解析:严重低钾血症引起的心律失常,根本治疗是补充钾离子,需静脉输注氯化钾注射液;葡萄糖酸钙用于对抗高钾心肌毒性,利多卡因用于室性心律失常(非低钾病因治疗),阿托品用于缓慢性心律失常,均不能治疗低钾性心律失常。考点51【填空题】急救车中,用于成人非创伤性心脏骤停抢救的首选药物是()。答案:肾上腺素解析:肾上腺素可兴奋α和β受体,增强心肌收缩力、升高血压、加快心率,能有效恢复心脏骤停患者的自主循环,是成人非创伤性心脏骤停的核心抢救药物,需快速静脉推注。考点52【填空题】硝酸甘油注射液的主要禁忌症是()(答出1项即可,如严重低血压)。答案:严重低血压(或收缩压<90mmHg、青光眼、颅内压增高等)解析:硝酸甘油可扩张血管导致血压下降,严重低血压患者使用会加重组织灌注不足;青光眼(尤其是闭角型)、颅内压增高患者使用后会升高眼内压/颅内压,均需禁用。考点53【填空题】阿托品用于治疗有机磷农药中毒时,主要对抗()样症状(如腺体分泌增多、瞳孔缩小)。答案:M解析:有机磷中毒会抑制胆碱酯酶,导致乙酰胆碱蓄积,引发M样(毒蕈碱样)和N样(烟碱样)症状;阿托品是抗胆碱药,可阻断M胆碱受体,特异性对抗M样症状,N样症状需用碘解磷定对抗。考点54【填空题】多巴胺用于升高血压时,常用的初始静脉泵注剂量范围是()μg/(kg·min)。答案:5-10解析:多巴胺剂量不同作用不同,5-10μg/(kg·min)时主要兴奋β1受体,增强心肌收缩力、升高血压,适合低血压患者;低于5μg/(kg·min)主要扩张肾血管,高于10μg/(kg·min)主要兴奋α受体(强缩血管)。考点55【填空题】利多卡因注射液主要用于治疗()性心律失常(如室性早搏、室性心动过速)。答案:室解析:利多卡因是Ib类抗心律失常药,对心室肌的作用显著,能抑制心室异位节律,可用于室性早搏、室性心动过速及心室颤动的转复,对室上性心律失常无效。考点56【填空题】葡萄糖酸钙注射液用于治疗高钾血症时,主要作用是()。答案:对抗钾离子的心肌毒性(或稳定心肌细胞膜)解析:高钾血症会抑制心肌兴奋性,导致心律失常甚至心脏骤停;葡萄糖酸钙可快速提高血钙浓度,稳定心肌细胞膜,阻断钾离子对心肌的毒性作用,但不能降低血钾浓度(需配合胰岛素+葡萄糖)。考点57【填空题】成人急救时,50%葡萄糖注射液用于纠正低血糖的常用单次静脉推注剂量是()ml。答案:10-20解析:50%葡萄糖注射液为高渗糖,单次静脉推注10-20ml可快速提升血糖,缓解低血糖引起的意识障碍、大汗等症状,剂量过大可能导致血糖骤升或加重肾脏负担。考点58【填空题】氨茶碱注射液的主要用途是缓解()急性发作(如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重)。答案:支气管痉挛(或呼吸困难)解析:氨茶碱可松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌收缩力,减少气道阻力,能快速缓解支气管痉挛引起的呼吸困难,适用于支气管哮喘、慢阻肺急性加重等疾病。考点59【填空题】呋塞米注射液的主要作用是(),用于治疗急性肺水肿、脑水肿等。答案:利尿(或促进体内多余水分排出)解析:呋塞米是强效袢利尿剂,可抑制肾小管对钠、氯的重吸收,促进水钠排出,减少血容量,减轻组织水肿,是急救车中治疗急性肺水肿、脑水肿的关键药物。考点60【填空题】肾上腺素用于过敏性休克抢救时,成人常用的皮下/肌内注射剂量是()mg。答案:0.3-0.5解析:过敏性休克时,肾上腺素皮下/肌内注射可快速兴奋α和β受体,缓解喉头水肿、支气管痉挛及血压下降,成人常规剂量为0.3-0.5mg,必要时15-20分钟重复注射。考点61【填空题】地塞米松注射液用于过敏性休克时,主要作用是()(如减轻炎症反应、抑制过敏介质释放)。答案:抑制过敏反应解析:地塞米松是糖皮质激素,可抑制过敏反应中组胺、白三烯等炎症介质的释放,减轻全身炎症反应,但起效较慢,需配合肾上腺素(快速控制休克症状)使用,属于辅助治疗药物。考点62【填空题】成人急救时,阿托品用于治疗严重窦性心动过缓(心率<40次/分)的常用静脉推注剂量是()mg。答案:0.5-1.0解析:阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制,加快心率,治疗严重窦性心动过缓时,成人静脉推注常规剂量为0.5-1.0mg,必要时3-5分钟重复,直至心率恢复至60次/分左右。考点63【填空题】纳洛酮注射液可特异性对抗()类药物(如吗啡、哌替啶)过量引起的呼吸抑制。答案:阿片解析:纳洛酮是阿片受体拮抗剂,可与阿片受体竞争性结合,快速逆转阿片类药物导致的呼吸抑制、昏迷、血压下降等中毒症状,是阿片类药物中毒的特效解毒药。考点64【填空题】氯化钾注射液主要用于治疗()血症,纠正其引起的心律失常、肌无力等症状。答案:低钾解析:氯化钾可补充体内钾离子,维持细胞正常的生理功能,用于治疗低钾血症(如长期禁食、利尿剂使用过多导致),需注意静脉输注浓度和速度(避免高钾血症)。考点65【填空题】静脉输注氯化钾注射液时,浓度不宜过高,常规要求不超过()%(质量浓度)。答案:0.3解析:氯化钾静脉输注浓度过高(>0.3%)或速度过快,易导致高钾血症,引发心律失常甚至心脏骤停,故常规浓度需控制在≤0.3%(如500ml生理盐水+10%氯化钾≤15ml)。考点66【填空题】碳酸氢钠注射液主要用于治疗严重()性酸中毒(如糖尿病酮症酸中毒、肾衰竭酸中毒)。答案:代谢解析:碳酸氢钠可补充体内碳酸氢根离子,纠正代谢性酸中毒,适用于pH<7.2的严重代谢性酸中毒;呼吸性酸中毒需通过改善通气(排出CO₂)纠正,碳酸氢钠无效。考点67【填空题】沙丁胺醇雾化液属于()受体激动剂,可扩张支气管,缓解哮喘急性发作。答案:β₂(或beta2)解析:沙丁胺醇可选择性激动支气管平滑肌上的β₂受体,松弛支气管平滑肌,扩张气道,快速缓解支气管哮喘或慢阻肺急性发作引起的呼吸困难,对心脏β1受体影响较小。考点68【填空题】成人急救时,利多卡因用于转复室性心动过速的常用静脉推注剂量是()mg/kg。答案:1.0-1.5解析:利多卡因转复室性心动过速时,成人静脉推注常规剂量为1.0-1.5mg/kg,必要时5-10分钟后重复1次,24小时内总量不超过3mg/kg,避免过量导致中枢神经系统毒性。考点69【填空题】去甲肾上腺素注射液主要用于治疗()休克(如感染性休克)引起的严重低血压。答案:感染性(或低血容量性、心源性,答出感染性即可)解析:去甲肾上腺素主要兴奋α受体,强效收缩外周血管,升高收缩压和舒张压,改善组织灌注,是感染性休克(最常见)、低血容量性休克(补充血容量后)伴严重低血压的首选升压药。考点70【填空题】葡萄糖注射液(5%或10%)在急救中除纠正低血糖外,还可作为()(如抗生素、维生素)的稀释溶媒。答案:药物解析:5%或10%葡萄糖注射液为等渗或低渗溶液,性质稳定,可作为急救车中多种药物(如氨茶碱、多巴胺、抗生素)的稀释溶媒,便于静脉输注给药。考点71【填空题】阿托品用于治疗有机磷农药中毒时,需达到“()”状态(如口干、瞳孔散大、心率加快),以提示用药足量。答案:阿托品化解析:有机磷中毒抢救中,阿托品需足量使用至“阿托品化”,即出现口干、皮肤干燥、瞳孔散大(直径3-4mm)、心率加快(100-120次/分)、肺部啰音消失等表现,提示药物已有效对抗M样症状。考点72【填空题】呋塞米注射液用于治疗急性左心衰竭时,主要通过()(如减少血容量)减轻心脏前负荷,缓解肺水肿。答案:利尿解析:急性左心衰竭时,心脏前负荷过重导致肺水肿,呋塞米可快速利尿,排出体内多余水分,减少血容量,降低心脏前负荷,缓解呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。考点73【填空题】成人急救时,纳洛酮用于阿片类药物过量的常用静脉推注剂量是()mg。答案:0.4-2.0解析:纳洛酮治疗阿片类药物过量时,成人静脉推注常规剂量为0.4-2.0mg,必要时2-3分钟重复1次,直至呼吸抑制缓解;药物安全性较高,过量一般无严重不良反应。考点74【填空题】地塞米松注射液的禁忌症包括()(答出1项即可,如严重感染未控制)。答案:严重感染未控制(或活动性消化性溃疡、肾上腺皮质功能亢进、对糖皮质激素过敏等)解析:地塞米松可抑制机体免疫反应,严重感染(如败血症)未控制时使用会加重感染;活动性消化性溃疡患者使用可能诱发出血或穿孔,均需禁用。考点75【填空题】静脉输注去甲肾上腺素注射液时,需密切监测(),避免血压过高导致血管损伤。答案:血压解析:去甲肾上腺素升压作用强,静脉输注时需持续监测血压,常规维持收缩压90-100mmHg,根据血压调整输注速度,防止血压过高引发脑出血、心肌梗死等严重并发症。考点76【填空题】氨茶碱注射液静脉输注时需缓慢,成人常规速度要求不超过()mg/min。答案:25解析:氨茶碱快速静脉输注易导致心律失常、血压下降、恶心呕吐等不良反应,甚至猝死,故成人静脉输注速度需控制在≤25mg/min,确保用药安全。考点77【填空题】硝酸甘油用于缓解心绞痛时,常用的给药途径是()(如舌下含服)。答案:舌下含服解析:硝酸甘油舌下含服时,药物可通过舌下黏膜直接吸收入血,起效快(1-3分钟),能快速缓解心绞痛症状;静脉输注适用于急性心肌梗死、高血压急症,口服给药首过效应强(起效慢)。考点78【填空题】葡萄糖酸钙注射液静脉推注时需缓慢,成人常规推注时间要求不少于()分钟。答案:10解析:葡萄糖酸钙快速静脉推注易导致高钙血症,引发心律失常(如室颤),故成人静脉推注时需缓慢,时间不少于10分钟,推注过程中需监测心率变化。考点79【填空题】成人急救时,多巴胺用于治疗感染性休克的常用剂量范围是()μg/(kg·min)。答案:5-15解析:多巴胺5-15μg/(kg·min)时,可同时兴奋β1受体(增强心肌收缩力)和α受体(收缩外周血管),升高血压并改善组织灌注,适合感染性休克患者,需根据血压调整剂量。考点80【填空题】碳酸氢钠注射液禁用干严重()性碱中毒,否则会加重病情。答案:呼吸解析:呼吸性碱中毒因肺通气过度、CO₂排出过多导致,体内碱储备已增多;碳酸氢钠会进一步增加碱储备,加重碱中毒,故严重呼吸性碱中毒患者禁用。考点81【填空题】碘解磷定注射液用于治疗急性有机磷农药中毒时,主要作用是()。答案:恢复胆碱酯酶活性(或对抗N样症状)解析:有机磷农药会抑制胆碱酯酶活性,碘解磷定可与磷酰化胆碱酯酶结合,释放出胆碱酯酶,恢复其活性,从而对抗有机磷中毒引起的N样症状(肌肉震颤、肌无力)。考点82【填空题】氯化钾注射液静脉输注时,成人常规速度要求不超过()mmol/h(相当于10%氯化钾约15ml/h)。答案:20解析:氯化钾静脉输注速度过快易导致血钾浓度骤升,引发心律失常,成人常规速度需控制在≤20mmol/h(10%氯化钾1ml含1.34mmol钾,20mmol约相当于15ml),严重低钾血症需加快速度时需严密监测血钾和心电图。考点83【填空题】利多卡因注射液禁用干严重()传导阻滞(如Ⅱ度及以上房室传导阻滞),否则会加重传导障碍。答案:房室解析:利多卡因具有一定的心脏传导抑制作用,严重房室传导阻滞(Ⅱ度及以上)患者使用后,会进一步抑制房室传导,导致心脏骤停等严重后果,故需禁用。考点84【填空题】成人急救时,去甲肾上腺素用于感染性休克的常用初始静脉泵注剂量是()μg/(kg·min)。答案:0.5解析:去甲肾上腺素治疗感染性休克时,成人初始剂量为0.5μg/(kg·min),通过静脉泵精准控制输注速度,根据血压变化逐渐调整(目标收缩压90-100mmHg),避免初始剂量过大导致血管过度收缩。考点85【填空题】吗啡注射液可用于缓解()性哮喘(急性左心衰竭)引起的呼吸困难,通过扩张血管减轻心脏负荷。答案:心源解析:吗啡可扩张外周静脉和动脉,减少回心血量,减轻心脏前、后负荷,同时抑制呼吸中枢,缓解急性左心衰竭(心源性哮喘)引起的呼吸困难;对支气管哮喘无效,反而可能加重支气管痉挛。考点86【填空题】纳洛酮注射液禁用干()类药物依赖者,否则会诱发严重戒断反应。答案:阿片解析:阿片类药物依赖者体内存在阿片受体激动状态,纳洛酮作为阿片受体拮抗剂,会突然阻断阿片类药物与受体结合,诱发烦躁、呕吐、血压升高、肌肉震颤等严重戒断反应,故需禁用。考点87【填空题】成人急救时,地塞米松用于过敏性休克的常用静脉推注剂量是()mg。答案:2-5解析:地塞米松用于过敏性休克时,主要通过抑制过敏反应辅助治疗,成人常规静脉推注剂量为2-5mg,可根据患者过敏严重程度重复给药,无需过量(避免副作用)。考点88【填空题】葡萄糖注射液(5%)用于补充水分时,属于()渗溶液,适合脱水患者。答案:等解析:5%葡萄糖注射液的渗透压与人体血浆渗透压接近(约278mOsm/L),属于等渗溶液,可用于脱水、失血等患者补充水分和能量,不会引起细胞脱水或水肿。考点89【填空题】阿托品注射液用于治疗缓慢性心律失常时,主要通过解除()神经对心脏的抑制,加快心率。答案:迷走解析:缓慢性心律失常(如窦性心动过缓)常与迷走神经兴奋性过高有关,阿托品可阻断心脏迷走神经受体,解除迷走神经对心脏的抑制,加快心率和改善房室传导。
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