临时用电、用水系统移交确认单

临时用电、用水系统移交确认单一、基本信息项目内容:---------------:-------------------------------------------------------------------**文件编号****移交单位（甲方）**名称：________________________负责人：________________职务：________________联系人：____________________联系方式：____________________**接收单位（乙方）**名称：________________________负责人：________________职务：________________联系人：____________________联系方式：____________________**移交日期**_______年_______月_______日**工程项目名称**____________________________________________________________________二、移交范围与内容为确保[工程项目名称]临时用电、用水系统（以下简称“系统”）安全、有序、规范地移交，明确双方责任，经甲乙双方共同检查确认，现将系统相关事宜移交如下：（一）临时用电系统1.电源接入点：自[具体电源接入位置，如：XX变压器/XX低压柜XX回路]接入。2.总配电箱（柜）：[型号规格]一台，位于[具体位置]，当前运行状态[正常/待检修，如有异常请注明]。3.主要配电线路：包括从总配电箱引出的[数量]路主干电缆，型号规格分别为[如：VV-0.6/1kV-4xXX+1xXX等]，走向大致为[简述走向，如：沿XX路至XX区域]。4.分配电箱：共计[数量]台，分别位于[主要区域或具体位置，可另附清单]。5.用电设备：[如包含临时发电机、备用电源等，请列明型号、数量及状况]。6.安全设施：已配备的[如：漏电保护器、接地装置、消防器材等]数量及状态。（二）临时用水系统1.水源接入点：自[具体水源接入位置，如：XX市政管网XX阀门井]接入。2.总水表：[型号规格]一块，位于[具体位置]，当前读数[可记录，或注明以双方抄表为准]。3.主干管路：材质[如：PPR、PE、镀锌钢管等]，规格[如：DNXX]，走向大致为[简述走向]。4.分支管路及用水点：主要分支管路规格、走向，以及临时消火栓、施工用水龙头等数量及分布情况。5.临时消防供水系统：[如包含，说明其组成、水泵型号、水箱容量等]。（三）相关资料1.临时用电、用水系统设计图纸（含竣工图）[]套[]份。2.主要设备（如配电箱、水泵、发电机等）的产品合格证、使用说明书、维护手册[]套。3.相关检测报告（如防雷接地检测、绝缘电阻测试等）[]份。4.隐蔽工程记录（如有）[]份。5.钥匙、操作手册、备品备件清单[]套。6.其他需移交的资料：_________________________________________________三、移交时系统状况确认1.总体状况：经双方共同检查，截至本确认单签署之日，所移交的临时用电、用水系统及附属设施、设备运行基本正常，[]无明显损坏或缺失/[]存在以下需说明的情况（可附页或照片说明）：__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2.安全状况：系统符合临时用电、用水安全管理规定要求，[]无重大安全隐患/[]已对发现的安全隐患进行了整改，并将整改情况向接收方进行了说明：_________________________________________________________________________________四、双方责任与义务1.移交方（甲方）责任与义务：*确保所移交的临时用电、用水系统及相关资料的完整性、真实性和准确性。*对移交前系统的运行安全、维护管理及所发生的费用（如水费、电费）负责。*配合接收方进行系统交接检查，并对接收方提出的疑问进行解答和必要的技术交底。*移交前，已对系统进行必要的清理、检修和维护，确保其基本功能正常。2.接收方（乙方）责任与义务：*组织相关专业人员对移交的系统及资料进行认真核查、验收。*自本确认单签署之日起，负责临时用电、用水系统的日常运行管理、安全维护、故障排除及相关费用的承担。*接收后，应立即组织制定相应的安全管理制度和操作规程，并落实到人。*对接收后因管理不善、操作不当或不可抗力等因素造成的系统损坏或安全事故负责。3.费用结算：移交日前发生的临时水电费由[甲方/乙方]承担并结清；移交日后发生的临时水电费由[乙方/甲方]承担。具体结算以双方核对为准。五、验收意见单位意见负责人签字日期:-------:-------------------------------------------------------------------:---------:---------**移交方**□同意移交，所移交系统及资料符合约定。□其他需说明事项：____________________**接收方**□同意接收，所接收系统及资料符合约定。□其他需说明事项：____________________**监理单位（如有）**□对本次移交过程及结果进行了见证，情况属实。□其他意见：____________________六、其他约定事项1.本确认单一式[肆]份，移交方执[贰]份，接收方执[贰]份（监理单位如有，可增加份数），具有同等法律效力。2.关于临时用电、用水系统的最终拆除责任及费用承担，双方约定如下：_________________________3.本确认单未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议。补充协议与本确认单具有同等法律效力。七、签署栏移交单位（甲方）：（盖章）法定代表人/授权代表（签字）：____________________日期：_______年_______月_______日接收单位（乙方）：（盖章）法定代表人/授权代表（签字）：____________________日期：_______年_______月_______日监理单位/见证单位（如有）：（盖章）负责人/授权代表（签字）：____________________日期：_______年_______月_______日---使用说明及注意事项：*本确认单为通用模板，具体项目可根据实际情况进行调整和补充。*“[]”符号处为选择项或需填写项，请根据实际情况勾选或填写。*移交范围与内容应尽可能详细、具体，避免模糊不清。对于数量较多的设备、