医院守护巡查工作制度范本

PAGE医院守护巡查工作制度范本一、总则（一）目的为加强医院安全管理，维护医院正常秩序，保障患者、医护人员及医院财产安全，特制定本医院守护巡查工作制度。（二）适用范围本制度适用于医院内各科室、部门及相关区域，包括门诊楼、住院楼、医技楼、行政楼、后勤保障区域等。（三）工作原则1.预防为主原则：通过巡查及时发现安全隐患，采取有效措施预防事故发生。2.全面覆盖原则：对医院各个区域进行全方位巡查，确保无安全死角。3.责任到人原则：明确巡查人员职责，确保巡查工作落实到位。二、巡查人员职责（一）巡查主管职责1.制定计划：根据医院实际情况，制定年度、季度、月度守护巡查工作计划，并组织实施。2.人员管理：负责巡查人员的选拔、培训、考核和调配，确保巡查队伍的素质和稳定性。3.监督检查：定期对巡查工作进行监督检查，及时发现和解决巡查工作中存在的问题。4.协调沟通：与医院各科室、部门保持密切沟通，协调处理巡查工作中涉及的相关事宜。5.总结报告：定期对巡查工作进行总结分析，向上级领导汇报巡查工作情况，提出改进建议。（二）巡查组长职责1.组织实施：按照巡查主管制定的计划，组织本小组巡查人员开展巡查工作。2.任务分配：根据巡查区域和内容，合理分配巡查任务，确保巡查工作有序进行。3.现场指挥：在巡查过程中，负责现场指挥，及时处理突发情况。4.记录汇报：认真记录巡查情况，及时向上级汇报巡查结果和发现的问题。5.督促整改：对巡查中发现的问题，督促相关责任人及时整改，并跟踪整改情况。（三）巡查人员职责1.按时巡查：按照规定的时间和路线进行巡查，不得擅自离岗、脱岗。2.认真记录：如实记录巡查情况，包括巡查时间、地点、发现的问题及处理情况等。3.及时报告：发现安全隐患、异常情况或突发事件时，应立即报告上级，并采取必要的应急措施。4.协助处理：积极协助相关部门处理巡查中发现的问题，配合做好整改工作。5.保守秘密：对巡查工作中涉及的医院机密信息和患者隐私，应严格保密。三、巡查内容（一）安全设施巡查1.消防设施：检查消防栓、灭火器、自动喷水灭火系统、火灾报警系统等消防设施是否完好有效，有无损坏、缺失、被遮挡等情况。2.安全疏散通道：查看疏散通道是否畅通无阻，疏散指示标志、应急照明是否正常工作。3.电气设备：检查电气线路是否老化、破损，用电设备是否正常运行，有无过载、短路等现象。4.电梯设施：对电梯进行日常巡查，检查电梯运行是否正常，安全装置是否灵敏可靠。5.安全防护设施：检查医院的围墙、大门、门禁系统等安全防护设施是否完好，能否有效防止无关人员进入。（二）医疗秩序巡查1.门诊秩序：维护门诊大厅秩序，引导患者有序就诊，检查有无插队、吵闹等现象。2.病房秩序：巡查病房内患者的治疗、休息情况，防止无关人员干扰患者治疗。3.手术室秩序：监督手术室的无菌操作和安全管理，确保手术顺利进行。4.医技科室秩序：检查医技科室的检查流程是否规范，患者排队等候是否有序。5.突发事件处理：及时发现和处理医疗纠纷、突发事件等，维护医院正常医疗秩序。（三）环境卫生巡查1.公共区域卫生：检查医院门诊楼、住院楼、医技楼等公共区域的环境卫生状况，包括地面清洁、门窗玻璃、墙壁天花板等是否干净整洁。2.卫生间卫生：巡查卫生间的清洁情况，有无异味，设施是否完好。3.医疗废物管理：检查医疗废物的分类收集、暂存和转运情况，确保符合环保要求。4.食堂卫生：对医院食堂的环境卫生、食品加工、餐具消毒等进行巡查，保障食品安全。（四）人员行为规范巡查1.医护人员行为：检查医护人员的工作态度、服务质量、操作规范等，是否遵守医院的规章制度。2.患者行为：观察患者在医院内的行为举止，有无违反医院规定的行为。3.其他人员行为：对医院内的其他工作人员、探视人员等的行为规范进行巡查。四、巡查时间与频率（一）定时巡查1.日间巡查：每天上午、下午各进行一次全面巡查，时间分别为[具体时间]。2.夜间巡查：每晚进行一次夜间巡查，时间为[具体时间]。（二）不定时巡查1.根据医院实际情况，在特殊时段、重点区域或重大活动期间，增加不定时巡查次数。2.接到安全隐患报告或发生突发事件后，应立即进行巡查。五、巡查方式与记录（一）巡查方式1.步行巡查：巡查人员按照规定路线，采用步行方式对各区域进行逐一检查。2.视频监控巡查：利用医院安装的视频监控系统，实时查看各区域的情况，发现问题及时通知现场巡查人员进行核实处理。3.交叉巡查：不同小组的巡查人员相互交叉对部分区域进行巡查，以确保巡查工作的全面性和客观性。（二）巡查记录1.巡查记录表：巡查人员应使用统一的巡查记录表，详细记录巡查时间、地点、巡查内容、发现的问题及处理情况等。2.电子记录：除纸质记录外，巡查记录还应进行电子存档，以便查询和统计分析。3.问题记录与分类：对巡查中发现的问题进行详细记录，并按照安全设施、医疗秩序、环境卫生、人员行为规范等类别进行分类整理。六、问题处理与整改（一）问题报告1.巡查人员发现问题后，应立即报告巡查组长，巡查组长及时向上级领导汇报。2.对于紧急情况或重大安全隐患，应立即启动应急预案，并在第一时间报告医院相关部门。（二）问题评估1.性质评估：对发现的问题进行性质评估，确定其严重程度，如一般问题、重要问题、重大问题等。2.影响范围评估：评估问题可能影响的范围，包括区域范围、人员数量等。（三）整改措施制定1.根据问题评估结果，由相关责任部门制定具体的整改措施，明确整改责任人、整改期限和整改目标。2.整改措施应具有针对性和可操作性，确保能够有效解决问题。（四）整改实施1.整改责任人按照整改措施要求，组织实施整改工作，确保整改任务按时完成。2.在整改过程中，巡查人员应跟踪整改情况，及时协调解决整改过程中遇到的问题。（五）整改验收1.整改完成后：由巡查主管组织相关人员对整改情况进行验收，验收合格后方可销号。2.验收内容：包括整改措施的落实情况、问题是否得到解决、相关安全设施是否恢复正常等。七、培训与考核（一）培训1.定期培训：定期组织巡查人员进行业务培训，培训内容包括安全知识、巡查技能、应急处置等。2.专项培训：根据医院实际情况和巡查工作需要，开展专项培训，如消防知识培训、医疗纠纷处理培训等。3.培训方式：培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式，提高培训效果。（二）考核1.考核内容：对巡查人员的工作表现、业务知识、技能水平进行考核，考核内容包括巡查记录、问题处理情况、应急处置能力等。2.考核方式：考核方式可采用定期考核、不定期抽查、现场操作等多种形式。3.结果应用：考核结果与巡查人员的绩效挂钩，对表现优秀的巡查人员给予表彰和奖励，对不称职的巡查人员进行批评教育或调整岗位。八、监督与奖惩（一）监督1.内部监督：医院巡查主管负责对巡查工作进行内部监督检查，定期对巡查记录、问题处理情况等进行抽查核实。2.外部监督：接受上级主管部门、患者及家属、社会公众等的监督，对提出的意见和建议及时进行整改落实。（二）奖励1.表彰奖励：对在巡查工作中表现突出、发现重大安全隐患并及时处理、避免重大事故发生的巡查人员，给予表彰和奖励。2.奖励形式：奖励形式包括荣誉证书、奖金、晋升等，以激励巡查人员积极履行职责。（三）处罚1.批评教育：对巡查工作中存在敷衍了事、未按规定巡查、未及时报告问题等行为的巡查人员，给予批评教育。2.