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文档简介
PAGEct科室疫情防控工作制度流程一、总则1.目的为有效预防、控制和应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情,规范CT科室诊疗行为,保护患者、家属及医护人员的身体健康和生命安全,特制定本工作制度流程。2.适用范围本制度适用于本医院CT科室全体工作人员及所有使用CT设备进行检查的患者。3.依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》等相关法律法规及行业标准制定本制度流程。二、人员管理1.工作人员健康管理所有CT科室工作人员每日上岗前需进行体温检测,体温正常且无呼吸道症状方可进入工作区域。建立工作人员健康监测台账,记录每日体温、呼吸道症状等情况。工作人员应严格遵守个人防护要求,正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品,按照七步洗手法勤洗手。定期组织工作人员进行新冠肺炎防控知识培训,包括疫情防控政策、防护技能、消毒知识等,确保每位工作人员熟悉防控要求和流程。工作人员如有发热、咳嗽等症状,应立即停止工作,前往发热门诊就诊,并及时报告科室负责人。2.患者及陪同人员管理在CT科室入口处设置体温检测点,对所有进入科室的患者及陪同人员进行体温检测,询问是否有发热、咳嗽等症状。要求患者及陪同人员全程佩戴口罩,未佩戴口罩者不得进入科室。对于发热患者或有流行病学史的患者,应引导其至发热门诊就诊,避免在CT科室聚集。严格控制陪同人员数量,原则上一名患者仅限一名陪同人员。陪同人员应与患者保持一米以上距离,避免交叉感染。三、环境管理1.科室清洁消毒每日工作结束后,对CT检查室、操作间、候诊区等区域进行清洁消毒,地面、物体表面采用含氯消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。定期对CT设备进行清洁消毒,按照设备维护保养手册的要求进行操作,重点对设备的扫描床、控制面板、扫描架等部位进行消毒。保持科室通风良好,每日至少通风3次,每次30分钟以上。如使用空调系统,应确保空调运行正常,定期对空调滤网进行清洗消毒。2.医疗废物管理按照医疗废物分类收集原则,对CT检查过程中产生的医疗废物进行分类收集,如使用后的一次性注射器、针头、棉签等放入黄色医疗废物袋中,感染性废物应严格按照相关规定进行处理。医疗废物暂存时间不得超过2天,由专人负责定期转运至医院医疗废物暂存处,与医院医疗废物处置单位做好交接登记工作。医疗废物转运过程中应采取密闭措施,避免泄漏和扩散,防止二次污染。四、设备管理1.CT设备维护保养制定CT设备维护保养计划,定期对设备进行维护保养,确保设备正常运行。设备维护保养人员应熟悉设备性能和操作规程,严格按照维护保养手册的要求进行操作,及时发现并排除设备故障。定期对设备进行性能检测和校准,确保设备图像质量符合标准要求。2.设备消毒与防护在进行CT检查前,应对扫描部位进行清洁消毒,减少交叉感染的风险。对CT设备的扫描区域进行防护,可使用一次性防护垫或消毒后的防护用品,防止患者与设备直接接触。检查结束后,及时对扫描区域进行清洁消毒,去除患者留下的污渍和分泌物。五、检查流程管理1.预约登记设立专门的预约登记窗口,患者可通过电话、微信公众号、现场预约等方式进行CT检查预约。预约登记人员在预约时应询问患者基本信息、症状、流行病学史等情况,对于发热患者或有流行病学史的患者,应引导其至发热门诊就诊,并做好记录。预约登记人员应告知患者检查时间、注意事项等信息,提醒患者及陪同人员佩戴口罩,按时前来检查。2.CT检查前准备患者及陪同人员到达CT科室后,在候诊区等待叫号。候诊期间应保持安静,避免人员聚集,与他人保持一米以上距离。叫号后,患者进入检查室,检查前应向患者及陪同人员再次强调检查注意事项,如去除身上的金属物品、配合医生摆位等。对于需要增强扫描的患者,应在检查前详细询问患者过敏史、肝肾功能等情况,签署增强扫描知情同意书。3.CT检查过程CT操作人员应严格遵守操作规程,正确摆放患者体位,确保扫描图像质量。在扫描过程中,操作人员应密切观察患者情况,如有不适或异常,应立即停止扫描,并采取相应措施。操作人员应做好个人防护,正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品,避免交叉感染。4.CT检查后检查结束后,患者应在检查室内稍作休息,待身体恢复后再离开。操作人员应及时对扫描图像进行处理和分析,出具检查报告,并在规定时间内发送至临床科室。对检查后的设备进行清洁消毒,整理检查室物品,为下一位患者检查做好准备。六、应急处置1.发现疑似病例CT科室工作人员在检查过程中如发现疑似新冠肺炎患者,应立即停止检查,将患者及陪同人员转移至相对独立的隔离区域,并通知医院疫情防控办公室及相关部门。对疑似病例接触过的区域和设备进行紧急消毒,防止疫情扩散。配合医院相关部门对疑似病例进行流行病学调查,提供相关信息和资料。2.疫情防控措施升级如医院出现新冠肺炎确诊病例或疫情形势严峻时,CT科室应按照医院疫情防控领导小组的要求,进一步加强防控措施,如增加消毒频次、限制检查人数、调整检查流程等。全体工作人员应积极配合医院疫情防控工作,服从安排,坚守岗位,确保疫情防控期间CT科室诊疗工作的正常开展。3.工作人员防护升级在疫情防控应急状态下,CT科室工作人员应根据疫情风险等级,佩戴相应级别的防护用品,如N95口罩、防护服、护目镜等。加强对工作人员的防护培训,提高防护意识和技能,确保工作人员自身安全。七、培训与考核1.培训计划制定CT科室疫情防控培训计划,定期组织工作人员进行培训,培训内容包括疫情防控政策、防护技能、消毒知识、应急处置流程等。培训方式可采用集中授课、线上学习、现场演示等多种形式,确保培训效果。2.考核制度建立CT科室疫情防控考核制度,定期对工作人员进行考核,考核内容包括疫情防控知识掌握情况、防护用品使用情况、消毒操作规范等。考核结果与工作人员绩效挂钩,对考核不合格的人员进行补考或再次培训,直至考核合格。八、监督与检查1.科室自查CT科室应定期开展疫情防控工作自查,对人员管理、环境管理、设备管理、检查流程等方面进行全面检查,及时发现问题并整改。建立自查台账,记录自查情况和整改措施,确保自查工作落到实处。2.医院督查医院疫情防控管理部门应定期对CT科室疫情防控工作进行督查,对发现的问题及时下达整改通知书,要求科室限期整改。医
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