2026年高职（护理）阶段达标测试试题及答案

2025年高职（护理）阶段达标测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共20题，每题2分，每题的选项中，只有一项最符合题意，请将正确答案填在括号内）1.护理程序的理论基础不包括以下哪项（）A.系统论B.信息论C.控制论D.解决问题论2.下列关于健康的概念，正确的是（）A.健康就是没有疾病B.健康是指身体和心理的完好状态C.健康是指身体、心理和社会适应的完好状态D.健康是指身体和社会适应的完好状态3.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色苍白C.腹部胀痛D.呼吸困难4.护理诊断的陈述方式不包括（）A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式5.下列哪项不属于护理目标的陈述要求（）A.主语是护士B.谓语是护理活动C.行为标准要具体D.可观察、可测量6.下列属于长期医嘱的是（）A.青霉素80万U，im，bidB.地西泮5mg，po，sosC.血常规D.心电图7.执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.护士执行医嘱后签全名B.医嘱必须有医生签名C.如有疑问可向医生询问D.紧急情况下可执行口头医嘱8.下列关于无菌技术的概念，错误的是（）A.无菌技术是指在医疗、护理操作中防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术B.无菌物品是指经过灭菌处理后保持无菌状态的物品C.无菌区域是指经过灭菌处理而未被污染的区域D.无菌技术是指在医疗、护理操作中防止细菌侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术9.下列哪项不符合无菌技术操作原则（）A.操作前洗手，戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包受潮后，应烘干再使用D.无菌持物钳只能夹取无菌物品10.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查溶液的颜色B.检查溶液的质量C.冲洗瓶口D.查看溶液的有效期11.下列关于隔离技术的概念，错误的是（）A.隔离是指将传染源传播者和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和周围人群接触B.隔离的目的是切断感染链中的传播途径，保护易感人群，最终控制或消灭感染源C.隔离区域分为清洁区、半污染区和污染区D.隔离技术是指在医疗、护理操作中防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术12.下列哪项不属于隔离原则（）A.隔离标志明确B.隔离房间每日消毒C.污染物品先清洗后消毒D.穿隔离衣后不得进入清洁区13.下列关于压疮的概念，正确的是（）A.压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死B.压疮是指局部组织短期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死C.压疮是指局部组织长期受压、血液循环正常，持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死D.压疮是指局部组织短期受压、血液循环正常，持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死14.预防压疮的关键在于（）A.消除诱因B.合理安排营养C.保持皮肤清洁D.增加翻身次数15.下列关于疼痛的概念，正确的是（）A.疼痛是一种主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性反应B.疼痛是一种客观感受，是机体对有害刺激的一种保护性反应C.疼痛是一种主观感受，是机体对无害刺激的一种保护性反应D.疼痛是一种客观感受，是机体对无害刺激的一种保护性反应16.下列哪项不属于影响疼痛的因素（）A.个人经历B.年龄C.睡眠D.情绪17.下列关于给药原则的描述，错误的是（）A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.给药时间、剂量要准确D.对医嘱有疑问时可自行更改18.下列哪种药物给药时需测量脉搏（）A.洋地黄类B.抗生素C.降压药D.降糖药19.下列关于静脉输液的目的，错误的是（）A.补充水分及电解质B.纠正酸碱平衡失调C.增加血红蛋白，纠正贫血D.输入药物，治疗疾病20.下列哪项不属于输液反应（）A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.空气栓塞第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，其中______是护理程序的基础。2.健康的影响因素包括生物因素、心理因素、环境因素、______和生活方式。3.护理诊断由名称、定义、______和相关因素四部分组成。4.无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，即使未用，也不可______。5.压疮的好发部位有______、足跟部、肘部等。（二）名词解释（每题3分，共12分）1.护理程序2.健康3.无菌技术4.隔离（三）简答题（每题8分，共24分）1.简述护理诊断与医疗诊断的区别。2.简述预防压疮的护理措施。3.简述静脉输液的注意事项。（四）病例分析题（共14分）患者，男性，75岁，因“脑梗死”入院。患者意识不清，大小便失禁。查体：骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，触之疼痛。请根据上述病例回答以下问题：1.该患者骶尾部皮肤出现了什么问题？（4分）2.针对该问题，应采取哪些护理措施？（10分）（五）实践操作题（共10分）请简述无菌持物钳的使用方法及注意事项。答案：1.评估2.行为与生活方式3.诊断依据4.放回无菌容器内5.骶尾部1.护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。2.健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。3.无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。4.隔离是指将传染源传播者和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和周围人群接触，以达到控制传染源，切断传播途径，保护易感人群的目的。1.护理诊断与医疗诊断的区别：-护理诊断侧重于对病人现存的或潜在的健康问题的判断，医疗诊断侧重于对疾病的本质做出判断。-护理诊断的中心是病人，医疗诊断的中心是疾病。-护理诊断的决策者是护士，医疗诊断的决策者是医生。-护理诊断的陈述方式是PES公式、PE公式或P公式，医疗诊断的陈述方式是疾病名称加病因。2.预防压疮的护理措施：-避免局部组织长期受压：定时翻身，使用减压床垫、气垫床等。-避免摩擦力和剪切力：保持床单平整、无褶皱，协助病人翻身、更换体位时避免拖拉。-保护病人皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂。-促进局部血液循环：进行局部按摩，温水擦浴等。-改善营养状况：给予高蛋白、高维生素、易消化的食物。3.静脉输液的注意事项：-严格执行查对制度和无菌操作原则。-根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。-输液过程中密切观察病人反应，如有无发热、寒战、疼痛等。-注意保护和合理使用静脉，避免多次穿刺造成血管损伤。-防止空气栓塞，输液前排尽空气，输液过程中及时更换液体和拔针。-严格掌握输液的配伍禁忌，避免药物相互作用产生不良反应。1.该患者骶尾部皮肤出现了压疮，处于炎性浸润期。2.护理措施：-定时翻身，避免局部组织长期受压。-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦。用温水清洁皮肤，轻轻擦干。-加强营养，给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强机体抵抗力。-对骶尾部皮肤进行护理，可使用减压敷料，如泡沫敷料等。-密切观察皮肤情况，如颜色、温度、有无破损等，如有异常及时报告医生。无菌持物钳的使用方法及注意事项：使用方法：-检查无菌持物钳包是否完好、干燥，有效期等。-打开无菌持物钳包，将钳移至容器中央，使钳端闭合，垂直取出。-使用时保持钳端向下，不可倒转向上