2026年高职（护理）期末阶段测试试题及答案

2025年高职（护理）期末阶段测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.护理程序的理论框架是（）A.系统论B.信息论C.控制论D.解决问题论2.下列收集的资料中，属于客观资料的是（）A.头痛B.咽部充血C.感到头晕D.睡眠不好，多梦3.属于护理程序评估阶段的内容是（）A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施4.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是（）A.体格检查B.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料5.护理诊断指出护理方向，有利于（）A.收集客观资料B.制定护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估6.属于医护合作性问题的是（）A.便秘：与长期卧床有关B.知识缺乏：缺乏糖尿病自我护理知识C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关D.潜在并发症：脑出血7.患者，女性，50岁，因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是（）A.维生素B.罗红霉素C.止咳糖浆D.乙酰半胱氨酸胶囊8.发挥药效最快的给药途径是（）A.口服B.皮下注射C.吸入D.静脉注射9.服用止咳糖浆的正确方法是（）A.饭前服，服后立即饮少量水B.饭后服，服后立即饮大量水C.睡前服，服后立即饮少量水D.咳嗽时服，服后不宜立即饮水10.超声雾化吸入的主要优点是（）A.雾粒直径在25μm左右B.雾量的大小固定，便于使用C.气雾可直接到达终末支气管D.利用高速气流喷出11.肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是（）A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处12.皮下注射时，针头与皮肤的角度是（）A.10°～20°B.20°～30°C.30°～40°D.40°～50°13.静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方约（）A.2cmB.4cmC.6cmD.8cm14.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.患者肢体暴露在冷环境中15.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热、恶心、呕吐B.四肢麻木、腰背剧痛C.手足抽搐、心率缓慢D.皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿16.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（）A.30℃～32℃B.33℃～35℃C.36℃～38℃D.39℃～41℃17.小量不保留灌肠时，溶液的温度为（）A.36℃～38℃B.37℃～39℃C.38℃～40℃D.40℃～42℃18.保留灌肠时，肛管插入的深度为（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm19.肛管排气时，肛管插入直肠的深度为（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～18cmD.18～22cm20.患者，男性，35岁，因车祸致颅脑损伤入院，行气管切开，护士在护理该患者时，应注意保持呼吸道通畅，以下措施不正确的是（）A.定时吸痰B.超声雾化吸入C.指导患者有效咳嗽D.每日更换气管套管内芯第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）（每空1分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。2.护理诊断由______、______、______三部分组成。3.给药的途径有______、______、______、______、______等。（二）名词解释（共15分）（每题3分）答题要求：请简要解释下列名词。1.护理程序2.护理诊断3.长期医嘱4.临时医嘱5.无菌技术（三）简答题（共２0分）（每题5分）答题要求：请简要回答下列问题。1.简述护理程序的特点。2.简述收集资料的方法。3.简述给药的原则。4.简述静脉输液的目的。（四）病例分析题（共10分）答题要求：请根据所给病例进行分析，并回答问题。患者，男性，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染入院。医嘱：0.9%氯化钠注射液250ml+头孢曲松钠2.0g，静脉滴注，每日1次。护士在为患者进行静脉输液时，发现患者注射部位局部发红、肿胀，疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，患者感到心慌、气促。1.请分析患者出现了什么情况？（5分）2.针对该情况应采取哪些护理措施？（5分）（五）实践操作题（共5分）答题要求：请简述肌内注射的操作步骤。答案：1.A2.B3.A4.B5.B6.D7.C8.D9.D10.C11.C12.C13.C14.D15.D16.D17.C18.B19.C20.D（一）1.评估、诊断、计划、实施、评价2.名称、定义、诊断依据3.口服、吸入、舌下含服、直肠给药、注射（二）1.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。2.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。3.长期医嘱是指医生开写医嘱时起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。4.临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次的医嘱。5.无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。（三）1.护理程序的特点：以服务对象为中心、有特定的目标、是一个循环的动态过程、具有组织性和计划性、具有互动性和协作性。2.收集资料的方法：观察、交谈、体格检查、查阅资料。3.给药的原则：根据医嘱给药、严格执行查对制度、安全正确给药、密切观察用药反应。4.静脉输液的目的：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。（四）1.患者出现了静脉炎。原因可能是长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；也可能是输液过程中未严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。2.护理措施：①立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷，每日2次，每次20分钟。②超短波理疗，每日1次，每次15～20分钟。③中药治疗，将如意金黄散加醋调成糊状外敷局部，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。④如合并感染，根据医嘱给予抗生素治疗。（五）肌内注射操作步骤：①核对医嘱，做好准备，携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号、腕带，并向患者解释操作目的及注意事项，以取得患者合作。②协助患者取舒适体位，暴露注射部位，注意保护患者隐私。③选择合适的注射部位，用2%碘酊和70%乙醇消毒皮肤，待干。④排尽注射器内空气