2026年高职（护理学）基础护理理论与实践综合测试题及答案

2025年高职（护理学）基础护理理论与实践综合测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并将其序号填在题后的括号内。(总共20题，每题2分)w1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.病人入院时B.病人出院时C.病人入院及出院时D.自病人入院开始至出院为止w2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施w3.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是（）A.体格检查B.交谈和观察C.心理测试D.阅读相关资料w4.下列哪项不是促进病人休息的护理措施（）A.做好心理护理，解除病人焦虑B.各种诊疗护理活动相对集中C.协助病人自我放松D.满足病人一切要求w5.在为病人进行饮食护理时，下列哪项不妥（）A.尊重病人的饮食习惯B.对禁食病人应交班C.双目失明者可给予喂食D.鼓励卧床病人自行进食w6.下列哪种病人不适宜鼻饲法（）A.昏迷病人B.口腔疾患病人C.食管狭窄病人D.拒绝进食者w7.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（）A.30-32℃B.33-35℃C.36-38℃D.39-41℃w8.小量不保留灌肠时，溶液的温度为（）A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.42-44℃w9.保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cmw10.下列哪项不是输血的目的（）A.补充血容量B.增加血红蛋白C.供给各种凝血因子D.输入抗体补体w11.输血时发生溶血反应的主要原因是（）A.血液加热B.细菌污染C.剧烈振荡D.输入异型血w12.静脉输液时，液体不滴，局部无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，其原因是（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头堵塞D.静脉痉挛w13.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化钠C.50%葡萄糖D.复方氯化钠w14.下列哪项不属于医院内感染的主要因素（）A.医院里病原体来源广泛，环境污染严重B.易感人群增多C.有效控制大量新型抗生素的开发和使用D.各种侵入性诊疗手段增多w15.下列哪项不符合无菌技术操作原则（）A.环境要清洁，衣帽要整洁B.治疗室每周紫外线消毒1次C.无菌物品与非无菌物品分别放置D.一份无菌物品仅供一位病人使用w16.煮沸消毒时，为提高沸点可在水中加入（）A.氯化铵B.亚硝酸钠C.碳酸钠D.碳酸氢钠w17.压力蒸汽灭菌法的温度和时间是（）A.121-123℃，15-30分钟B.123-125℃，10-15分钟C.125-127℃，5-10分钟D.127-129℃，2-5分钟w18.下列哪项不是影响舒适的因素（）A.身体因素B.社会因素C.环境因素D.心理因素w19.下列哪项不属于病人的权利（）A.免除一定社会责任B.平等享受医疗护理C.要求医护保守个人隐私D.主动配合治疗w20.下列哪项不属于病人的义务（）A.如实提供病情和有关信息B.避免将疾病传播他人C.尊重医护人员的劳动D.有权拒绝治疗第II卷（非选择题，共60分）w21.名词解释（每题5分，共10分）（1）护理程序（2）医院内感染w22.简答题（每题10分，共30分）（1）简述护理诊断与医疗诊断的区别。（2）简述静脉输液的注意事项。（3）简述预防医院内感染的措施。w23.病例分析题（20分）患者，男，55岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2天”入院。患者10年来反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重。2天前因受凉后症状加重，咳黄色黏痰，不易咳出，气促明显。查体：体温37.8℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。血常规：白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。问题：（1）请写出该患者的护理诊断。（2）针对该患者的护理诊断，应采取哪些护理措施？w24.材料分析题（10分）材料：患者李某，女，32岁。因车祸导致骨盆骨折、脾破裂入院。入院后立即进行了手术治疗，术后生命体征平稳，但患者情绪低落，对治疗和康复缺乏信心。问题：请分析该患者可能存在的心理问题，并提出相应的心理护理措施。w25.实践操作题（10分）请简述为患者进行口腔护理的操作步骤及注意事项。答案：w1.Dw2.Dw3.Bw4.Dw5.Dw6.Cw7.Dw8.Bw9.Cw10.Cw11.Dw12.Bw13.Aw14.Cw15.Bw16.Dw17.Aw18.Bw19.Dw20.Dw21.（1）护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统地解决问题的方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。（2）医院内感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。w22.（1）护理诊断侧重于对病人现存的或潜在的健康问题的判断，由护士独立完成；医疗诊断侧重于对疾病的本质作出判断，由医生完成。护理诊断的中心是病人，医疗诊断的中心是疾病。护理诊断随病人的反应变化而变化，医疗诊断相对稳定。（2）严格执行无菌操作原则；合理安排输液顺序；注意药物的配伍禁忌；保护和合理使用静脉；密切观察输液情况。（3）建立健全医院内感染管理制度；加强医院环境管理；加强医护人员管理；加强病人管理；合理使用抗生素。w23.（1）护理诊断：①气体交换受损与肺部炎症、通气功能障碍有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③体温过高与肺部感染有关。（2）护理措施：①保持呼吸道通畅，指导病人有效咳嗽、咳痰，协助翻身、拍背；②给予氧气吸入；③遵医嘱使用抗生素、止咳祛痰药物；④监测体温变化，给予物理降温或药物降温；⑤加强营养支持，鼓励病人多饮水。w24.心理问题：焦虑、恐惧、抑郁、自卑等。心理护理措施：主动与患者沟通，了解其心理状态；给予心理支持和安慰，增强其信心；介绍治疗和康复的相关知识，帮助患者树立正确的认识；鼓励患者积极参与康复训练，提高其自我效能感。w25.操作步骤：准备用物，携至床旁，核对病人；协助病人侧卧或头偏向一侧，