（正式版）DB45∕T 2987-2025 京族医药防治胆石病的临床诊疗技术操作规范

45SpecificationforclinicaldiagnosisandtreatmentoperationofJingethnicI 2 2 2 2 2 3 4 5 6本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由广西壮族自治区中医药管理局提出、归口1京族医药防治胆石病的临床诊疗技术操作规范本文件适用于广西行政区域内京族医药防治胆石病的临GB/T42467.1—2023中医临床名词术语第1部分：京族医药Jingethnicmino京族人民在与疾病斗争中所形成和发展的独特医药宜定期或不定期接受京族医药专业知识和操作技5.1.1胆囊结石：典型症状为胆绞痛，右上腹阵痛剧烈。患者没有症状或只表现为上腹部隐痛，同时伴胀满、反酸等症状，口苦，口渴喜饮，上5.1.2肝内胆管结石：患者无明显症状，当结石引起胆管梗阻、肝萎缩、炎症时出现右上腹痛、发热25.3.1胆绞痛发作时右上腹可有肌紧张，体温5.3.2胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点，胆囊炎时出现墨菲氏征阳性。5.4.2对于胆囊显像不佳或腹部超声检查结果不确定、疑似胆管炎/胆管结石、解剖功能综合征3妊娠期妇女不应服用；精神不振，形体消瘦者不宜服服用期间，不宜食生冷、燥热、油腻、酸辣、不易消化的食物；应饮食6.2.3.1用物：艾绒、姜片、大蒜片、人工麝香、血蝎、酒精灯、打火机、熏香。6.2.3.2施术环境应保暖、干燥，通风但不宜位于窗口或风口处，排烟设备运行正常。6.2.3.3手卫生应符合WS/T313的规定。6.2.3.4应选择患者舒适、施术者便于操作的6.2.3.5选择心俞穴、太溪穴、内关穴、外关穴、列缺穴、太渊穴、足三里穴、期门穴、光明穴、百会穴、阿是穴。阿是穴定位在全身疼痛明显之处，其它穴位的定位按照GB/T12346的要求执行。烧艾6.2.4.1将艾绒搓捻紧实，按压呈梭型，头尾较尖的两端大小0.21.5cm～2cm，手持艾绒灸的一端，另一端用明火点6.2.4.3宜点灸15min～30min，或症状明显缓解后，停止点灸，覆盖毛巾保暖。6.2.4.4根据患者病情，配合选择使用以下治a)隔姜灸适用于上腹部疼痛，操作如下：痛难忍时再移开，稍后继续进行隔姜灸，直至艾火熄灭、姜片不热，可停止隔姜灸。b)隔蒜灸适用于上腹部疼痛，伴腹肌紧张者，操作如下：4c)合药灸适用于上腹部疼痛较为剧烈，伴黄疸、腹胀、恶心呕吐者，操作如下：1)用相同剂量的人工麝香、血蝎，研磨成粉末，与艾绒拌匀，棉纸包裹，做成艾条，长度3)每处穴位施术5min～10min。6.2.7.1过敏者，如有局部或全身过敏性皮疹者，停止治6.2.7.2晕灸者，轻度晕灸应停止施术，将患者扶至空气流通处，抬高双腿，去枕平卧。若患者仍感要时配合施行人工呼吸，注射强心剂及针刺水沟、饮食规律并养成良好的饮食习惯，宜低脂、低热量饮食，注重营养，不宜暴饮暴食和食用刺激性宜食京族药膳“白头米乙丝”或车螺肉。其中“白头米乙丝”是将大米磨成米浆，经蒸煮后，切5(资料性)烧艾火(艾绒点灸)治疗穴位示意图烧艾火(艾绒点灸)治疗穴位示意图见图A.1。标引序号说明：1——百会穴：在头部，前发际正中直上5寸；2——期门穴：在前胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸；3——内关穴：在前臂前侧，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；4——列缺穴：在前臂外侧，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中；5——太渊穴：在腕前外侧，桡骨茎突与腕舟状骨之间、拇长展肌腱尺侧凹陷中；6——足三里穴：在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上；7——光明穴：在小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨前缘；8——心俞穴：在背部，第5胸椎棘突下，后正中线旁开1