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护士应知应会(用药安全)每周一练(第十五期)试题##判断题1.用药后,护士应及时在医嘱单上签字并记录执行时间()A.正确B.错误答案:A解析:用药后及时在医嘱单签字并记录执行时间,是落实医嘱执行闭环管理的关键,可明确责任、避免医嘱漏执行或重复执行,保障用药安全。2.患者自备的药品,只要经过医生同意并下医嘱,就可以按医院药品进行管理和使用()A.正确B.错误答案:B解析:患者自备药品即使经医生同意并下医嘱,也需单独管理、标注清楚(患者姓名、药名、用法用量等),不可与医院药品混放,且需核对药品有效期、外观质量,确认无异常后再使用,不能完全按医院药品管理标准执行。3.只要药品在有效期内,即使颜色发生变化也可以继续使用()A.正确B.错误答案:B解析:药品颜色发生变化,可能是药物变质、失效或发生化学反应的表现,即使在有效期内,也可能存在安全隐患,严禁继续使用,需及时更换并上报。4.交接班时,对于特殊用药(如血管活性药物、胰岛素泵等)的使用情况必须重点交接()A.正确B.错误答案:A解析:特殊用药(血管活性药物、胰岛素泵等)直接影响患者病情,用药剂量、速度、使用效果及患者反应均需精准衔接,因此交接班时必须重点交接,避免用药差错。5.为了节约时间,可以提前将全天口服药一次性摆好发给患者()A.正确B.错误答案:B解析:口服药需遵循“现摆现发”原则,提前一次性摆好发给患者,可能导致药品污染、失效(如遇潮、光照),或患者漏服、错服,无法保障用药安全,严禁此类操作。##单选题1.给药前,护士必须严格执行“三查八对”,其中“八对”不包括以下哪一项()A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.药品价格答案:D解析:“三查八对”中,“八对”包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期,药品价格不属于用药核对范畴,无需纳入“八对”内容。2.当发现用药错误时,护士的首要步骤是()A.立即报告护士长B.立即通知医生C.立即停止给药,评估患者状况D.立即填写不良事件报告表答案:C解析:发现用药错误后,首要任务是立即停止给药,避免错误药物继续作用于患者,同时快速评估患者意识、生命体征等状况,判断是否出现不良反应,再进一步报告医生、护士长并填写不良事件报告表。3.使用麻醉药品、第一类精神药品后,废弃的安瓿/贴剂应如何处理()A.直接扔进医疗垃圾桶B.交还给患者家属C.保留并交班,由两人核对后按规定销毁并记录D.统一丢弃在锐器盒中答案:C解析:麻醉药品、第一类精神药品属于特殊管理药品,其废弃安瓿/贴剂需妥善保留,交班时由两人核对数量,按医院规定统一销毁,并做好相关记录,严禁随意丢弃或交予家属。4.护士在为患者更换液体时,发现输液瓶口有裂缝,正确的处理是()A.继续使用,问题不大B.立即停止使用,更换新批号的同种液体,并上报药房C.用无菌棉签擦拭后继续使用D.告知患者注意观察答案:B解析:输液瓶口有裂缝,可能导致液体污染、漏气,引发院感或影响输液效果,需立即停止使用,更换新的同种液体,同时将破损药品情况上报药房,便于药房追溯和处理。5.通常情况下,皮下注射普通胰岛素的适宜时间是()A.餐前60分钟B.餐前15-30分钟C.餐后立即D.睡前答案:B解析:普通胰岛素起效时间约为30分钟,餐前15-30分钟皮下注射,可使胰岛素在进食后达到有效血药浓度,有效控制餐后血糖,避免低血糖或血糖过高。6.关于高危药品的管理,以下描述正确的是()A.可与其他普通药品混放,但需贴上特殊标签B.应专柜或专区存放,有醒目标识,双人核对后使用C.只需单人核对即可使用D.主要由药房管理,病房无需特别关注答案:B解析:高危药品(如氯化钾、化疗药物等)风险较高,需专柜/专区存放、张贴醒目标识(如红色警示标签),使用前必须双人核对,确保用药安全;不可与普通药品混放,病房需专人负责管理,并非仅由药房管理。7.“三查”指的是()A.操作前、操作中、操作后查B.白班、中班、夜班查C.取药时、摆药时、发药时查D.入院时、住院中、出院时查答案:A解析:给药前的“三查”核心是全程把控用药安全,具体为操作前查(核对医嘱、药品)、操作中查(核对患者、药品)、操作后查(核对用药后患者反应、医嘱执行情况)。8.患者对所用药物提出疑问时,护士应()A.让患者遵医嘱用药,不要多问B.立即重新核对医嘱、药品和信息,确认无误后向患者解释C.直接为其更换药物D.告知患者去问医生答案:B解析:患者对药物有疑问时,护士需先重新核对医嘱、药品名称、浓度、剂量等信息,确认无误后,用通俗易懂的语言向患者解释用药目的、用法用量及注意事项,缓解其疑虑,不可推诿或强制患者用药。9.在为患者静脉滴注氯化钾注射液时,以下哪项操作是绝对禁止的()A.严格控制滴速B.使用精密输液器C.直接静脉推注D.充分稀释后使用答案:C解析:氯化钾注射液刺激性强、浓度过高易导致心脏骤停,静脉滴注时需充分稀释、严格控制滴速(一般不超过40滴/分),可使用精密输液器精准控制速度;绝对禁止直接静脉推注,否则会引发严重不良反应,危及患者生命。10.下列哪项不属于用药流程中的关键核对环节?()A.医嘱转录时B.药品准备/摆药时C.给药到患者前D.患者出院结账时答案:D解析:用药流程的关键核对环节包括医嘱转录时(核对医嘱准确性)、药品准备/摆药时(核对药品信息)、给药前(核对患者与药品匹配度);患者出院结账时主要核对费用,与用药安全核对无关。##多选题1.用药安全核查内容包括()A.患者有无药物过敏史B.所用药物是否存在配伍禁忌C.药物的有效期和外观质量D.给药途径是否正确E.患者目前的诊断与用药是否相符答案:ABCDE解析:用药安全核查需全面覆盖用药全流程,包括:核对患者药物过敏史,避免过敏反应;核查药物配伍禁忌,防止药物相互作用引发不良反应;检查药物有效期和外观,确保药品合格;确认给药途径正确,避免因途径错误影响疗效或引发伤害;核对患者诊断与用药是否相符,确保用药对症。2.以下哪些情况必须进行双重核对(双人核对)?()A.发放毒麻限剧药品B.为新生儿配置静脉营养液C.测量患者生命体征D.使用化疗药物E.进行常规肌肉注射答案:ABD解析:需双人核对的情况均为高风险操作或高风险药品使用,包括:毒麻限剧药品发放、新生儿静脉营养液配置、化疗药物使用等;测量生命体征、常规肌肉注射属于常规操作,无需双人核对,单人规范操作即可。3.关于口头医嘱的执行,以下正确的有()A.仅在抢救病人、手术等紧急情况下执行B.执行者需向医生复述一遍,确认无误后方可执行C.用过的安瓿需保留,抢救结束后经两人核对后方可丢弃D.抢救结束后,医生应立即据实补记医嘱E.任何时间都可以接受口头医嘱答案:ABCD解析:口头医嘱执行需严格遵循紧急原则和规范流程:仅可在抢救、手术等紧急情况下执行,常规情况禁止口头医嘱;执行前需向医生复述医嘱(药名、剂量、用法等),确认无误后执行;抢救用过的安瓿需保留,便于后续核对;抢救结束后,医生需在6小时内据实补记医嘱;并非任何时间都可接受口头医嘱,非紧急情况严禁执行。4.护士在给药时,应通过哪两种方式准确识别患者身份?()A.呼叫患者姓名,患者应答即可B.核对床头卡信息C.让陪同家属确认D.扫描患者腕带二维码并让患者自报姓名E.核对其住院号/身份证号答案:DE解析:给药时准确识别患者身份需采用两种及以上方式,规范做法为:扫描患者腕带二维码(或核对腕带信息)+让患者自报姓名(无法自报者可核对家属及腕带信息);仅呼叫姓名应答、核对床头卡、让家属确认均存在误差风险,不能作为唯一识别方式,需结合腕带核对。5.预防输液外渗的正确措施包括()A.选择粗、直、弹性好的血管B.对于刺激性强的药物,应选择中心静脉导管C.输液过程中勤巡视,观察穿刺部位D.告知患者及家属注意事项,出现疼痛、肿胀及时呼叫E.一旦发生外渗,立即停止输液并按流程
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