(2025年)骨科护理基础知识考试试题附答案

(2025年)骨科护理基础知识考试试题附答案一、单选题（每题2分，共40分）1.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.反常活动答案：D。骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，而疼痛、肿胀、功能障碍为一般表现。2.骨折现场急救，错误的方法是（）A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材，固定伤肢答案：B。开放性骨折在现场不应进行复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，应简单包扎伤口后送医处理。3.骨折病人长期卧床可发生（）A.脂肪栓塞B.创伤性关节炎C.关节僵硬D.缺血性骨坏死答案：C。骨折病人长期卧床，关节长期固定不活动，可导致关节僵硬。脂肪栓塞多发生在骨折早期；创伤性关节炎多与关节内骨折处理不当有关；缺血性骨坏死与骨折部位血运破坏等因素有关。4.最易引起股骨头坏死的骨折是（）A.股骨上段骨折B.股骨头下骨折C.股骨颈骨折D.股骨粗隆间骨折答案：B。股骨头下骨折时，股骨头的主要血供被破坏，极易导致股骨头缺血坏死。5.石膏绷带固定病人正确的护理措施是（）A.有伤口者应在石膏干燥后开窗B.手指、脚趾端应包裹在石膏内C.患肢平放并停止一切肢体活动D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕答案：D。有伤口者应在石膏未干前开窗；手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便观察血运；患肢应适当抬高促进静脉回流，而不是平放且无需停止一切肢体活动；石膏未干前用手掌托扶，避免留下手指压痕导致局部皮肤受压。6.小夹板固定适用于（）A.四肢长骨的不稳定骨折B.四肢长骨的稳定骨折C.躯干骨的不稳定骨折D.躯干骨的稳定骨折答案：B。小夹板固定适用于四肢长骨的稳定骨折，对于不稳定骨折固定效果欠佳。7.牵引的目的不包括（）A.骨折复位B.骨折固定C.防止骨质脱钙D.矫正畸形答案：C。牵引的目的包括骨折复位、骨折固定、矫正畸形等，不能防止骨质脱钙。8.关于骨牵引的护理，错误的是（）A.保持牵引针眼清洁干燥B.每日用酒精滴牵引针眼C.牵引针松动时应立即拧紧D.观察患肢的血运和活动情况答案：C。牵引针松动时不可自行拧紧，应及时通知医生处理，以免引起感染等并发症。保持牵引针眼清洁干燥、每日用酒精滴牵引针眼、观察患肢血运和活动情况都是骨牵引护理的正确措施。9.关节脱位的特征性表现是（）A.疼痛、肿胀B.功能障碍C.弹性固定D.反常活动答案：C。关节脱位的特征性表现是畸形、弹性固定、关节盂空虚。疼痛、肿胀、功能障碍为一般表现，反常活动是骨折的专有体征。10.最常见的关节脱位部位是（）A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.膝关节答案：A。肩关节活动范围大，关节盂较浅，肱骨头相对较大，周围韧带较薄弱，所以是最常见的关节脱位部位。11.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）A.L12B.L23C.L34D.L45和L5S1答案：D。L45和L5S1是腰椎间盘突出症最常见的部位，这与该部位承受压力大、活动度大等因素有关。12.颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型答案：A。神经根型颈椎病是最常见的类型，主要是由于颈椎退变导致神经根受压引起。13.急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在（）A.干骺端B.骨骺端C.骨髓腔D.骨皮质答案：A。急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在干骺端，因为干骺端血流缓慢，细菌容易在此停留繁殖。14.骨肿瘤的好发部位是（）A.扁骨B.长骨骨干C.长骨干骺端D.短骨骨干答案：C。骨肿瘤好发于长骨干骺端，如骨肉瘤多发生于股骨远端、胫骨近端等部位。15.下列哪项不是骨折的早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎答案：D。创伤性关节炎是骨折的晚期并发症，休克、脂肪栓塞、骨筋膜室综合征是骨折的早期并发症。16.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.23周B.48周C.812周D.12周以上答案：B。原始骨痂形成期一般需要48周，这一阶段骨折断端形成骨痂，使骨折相对稳定。17.关于骨折病人的饮食护理，错误的是（）A.给予高蛋白、高维生素饮食B.多吃蔬菜水果，防止便秘C.早期应多喝骨头汤以促进钙的吸收D.戒烟戒酒答案：C。骨折早期过多喝骨头汤并不能促进钙的吸收，反而可能因油腻影响食欲。骨折病人应给予高蛋白、高维生素饮食，多吃蔬菜水果防止便秘，同时戒烟戒酒。18.断肢再植术后病人的护理措施，错误的是（）A.保持室温在2025℃B.局部用烤灯照射，距离为3040cmC.患肢应低于心脏水平D.观察再植肢体的血运情况答案：C。断肢再植术后患肢应略高于心脏水平，以促进静脉回流，减轻肿胀。保持室温在2025℃、局部用烤灯照射（距离3040cm）、观察再植肢体血运情况都是正确的护理措施。19.人工关节置换术后，为防止关节脱位，应避免（）A.屈髋小于90°B.内收内旋C.外展外旋D.保持患肢中立位答案：B。人工关节置换术后，应避免髋关节内收内旋，防止关节脱位，一般要求屈髋小于90°，保持患肢中立位或外展外旋位。20.脊柱骨折病人搬运时，正确的方法是（）A.一人背起病人B.二人抱持搬运C.三人平托法搬运D.四人平托法搬运答案：C。脊柱骨折病人搬运时应采用三人平托法搬运，保持脊柱在同一水平线上，防止脊髓损伤加重。二、多选题（每题3分，共30分）1.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.药物治疗答案：ABC。骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼，药物治疗只是辅助治疗措施。2.影响骨折愈合的因素有（）A.骨折的类型和数量B.骨折部位的血液供应C.软组织损伤程度D.治疗方法的影响答案：ABCD。骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度以及治疗方法等都会影响骨折的愈合。3.石膏固定的并发症有（）A.压疮B.失用性骨质疏松C.化脓性皮炎D.关节僵硬答案：ABCD。石膏固定的并发症包括压疮、失用性骨质疏松、化脓性皮炎、关节僵硬等。4.牵引的并发症有（）A.皮肤水疱、溃疡B.血管和神经损伤C.牵引针孔感染D.关节僵硬答案：ABCD。牵引的并发症有皮肤水疱、溃疡，血管和神经损伤，牵引针孔感染，关节僵硬等。5.关节脱位的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.药物治疗答案：ABC。关节脱位的治疗原则是复位、固定、功能锻炼，药物治疗为辅助措施。6.腰椎间盘突出症的临床表现有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.马尾神经受压症状D.腰部活动受限答案：ABCD。腰椎间盘突出症的临床表现包括腰痛、下肢放射痛、马尾神经受压症状、腰部活动受限等。7.颈椎病的治疗方法有（）A.颌枕带牵引B.颈托和围领固定C.推拿按摩D.手术治疗答案：ABCD。颈椎病的治疗方法包括颌枕带牵引、颈托和围领固定、推拿按摩、手术治疗等。8.急性血源性骨髓炎的治疗措施包括（）A.早期联合应用大剂量抗生素B.局部引流C.患肢制动D.支持疗法答案：ABCD。急性血源性骨髓炎的治疗措施包括早期联合应用大剂量抗生素、局部引流、患肢制动、支持疗法等。9.骨肿瘤的护理措施包括（）A.心理护理B.疼痛护理C.饮食护理D.功能锻炼指导答案：ABCD。骨肿瘤的护理措施包括心理护理、疼痛护理、饮食护理、功能锻炼指导等。10.断肢再植术后的护理要点有（）A.密切观察生命体征B.观察再植肢体的血运情况C.保持再植肢体的温度D.预防感染答案：ABCD。断肢再植术后的护理要点包括密切观察生命体征、观察再植肢体的血运情况、保持再植肢体的温度、预防感染等。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述骨折病人功能锻炼的原则和方法。答：骨折病人功能锻炼的原则如下：（1）早期阶段：骨折后12周内，此阶段功能锻炼的目的是促进患肢血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。主要进行患肢肌肉的等长收缩，即在关节不活动的情况下，肌肉做有节奏的收缩和放松。（2）中期阶段：骨折2周后，骨折处已有纤维连接，日趋稳定，此阶段应开始进行骨折上、下关节活动，根据骨折的稳定程度，活动强度和范围逐渐缓慢增加，可在医护人员的指导下进行辅助性活动。（3）晚期阶段：骨折已达临床愈合标准，外固定已拆除，此时是功能锻炼的关键时期，应做以重点关节为主的全面功能锻炼，可通过主动运动、被动运动、助力运动等方式，促进关节活动范围和肌肉力量的恢复，可配合物理治疗、康复训练等。功能锻炼的方法：（1）主动运动：是功能锻炼的主要方法，依靠病人自身的力量进行运动，如握拳、伸指、抬腿等，可根据骨折部位和恢复情况选择合适的动作。（2）被动运动：由他人或器械帮助病人进行运动，适用于昏迷、瘫痪等不能自主运动的病人或在骨折早期为防止关节粘连而进行的活动，动作要轻柔，避免引起疼痛和损伤。（3）助力运动：在病人主动运动的基础上，给予一定的助力，帮助病人完成运动，助力可来自于他人或器械，随着病人肌力的恢复，逐渐减少助力。（4）器械运动：利用各种康复器械进行锻炼，如拉力器、弹力带、关节运动器等，可增加运动的强度和效果。2.简述人工关节置换术后的护理要点。答：人工关节置换术后的护理要点如下：（1）病情观察：密切观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，观察伤口有无渗血、渗液，引流液的颜色、量和性质，保持引流管通畅，防止扭曲、受压和堵塞。（2）体位护理：术后应保持正确的体位，防止关节脱位。一般髋关节置换术后应保持患肢外展中立位，可穿防旋鞋或使用外展支架固定；膝关节置换术后应保持患肢伸直位，可使用膝关节支具固定。（3）引流管护理：妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液的量、颜色和性质，若引流液过多、颜色鲜红或有异常气味，应及时通知医生处理。一般术后2448小时引流量少于50ml时可拔除引流管。（4）疼痛护理：评估病人的疼痛程度，采取有效的止痛措施，如药物止痛、物理止痛等。指导病人正确使用止痛药物，观察药物的不良反应。（5）预防并发症：预防感染：严格遵守无菌操作原则，保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素，加强营养支持，提高病人的抵抗力。预防深静脉血栓形成：鼓励病人早期进行床上活动，如踝关节屈伸运动、股四头肌收缩运动等，可使用下肢静脉泵、弹力袜等促进下肢血液循环，必要时遵医嘱使用抗凝药物。预防关节僵硬：术后早期进行关节的被动活动和主动活动，根据病人的恢复情况逐渐增加活动量和活动范围，防止关节粘连和僵硬。（6）康复训练指导：术后早期可进行肌肉收缩训练，如股四头肌等长收缩、臀大肌收缩等；根据病人的情况逐渐进行关节的屈伸活动，如髋关节的屈伸、外展、内收等，膝关节的屈伸等；后期可进行负重训练和平衡训练，如站立、行走等，康复训练应循序渐进，避免过度劳累和损伤。（7）心理护理：关心病人的心理状态，向病人解释手术的效果和康复过程，鼓励病人树立信心，积极配合治疗和康复训练。四、案例分析题（10分）患者，男性，35岁，因车祸致右下肢疼痛、肿胀、活动受限2小时入院。查体：右大腿中段明显肿胀、压痛，可触及骨擦感，右下肢活动障碍。X线检查示右股骨干骨折。1.该患者目前可能存在的护理诊断有哪些？2.针对该患者的护理措施有哪些？答：1.该患者目前可能存在的护理诊断如下：（1）疼痛：与骨折断端刺激周围组织、肌肉痉挛有关。（2）有失血性休克的危险：与骨折部位出血有关。（3）躯体移动障碍：与骨折、疼痛、制动有关。（4）有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、局部皮肤受压有关。（5）潜在并发症：骨筋膜室综合征、脂肪栓塞、感染等。（6）知识缺乏：缺乏骨折治疗、护理和康复的相关知识。2.针对该患者的护理措施如下：（1）病情观察：密切观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，观察伤口有无渗血、渗液，注意有无休克的早期表现，如面色苍白、烦躁不安、脉搏细速、血压下降等。观察患肢的肿胀程度、皮肤温度、颜色、感觉和运动情况，警惕骨筋膜室综合征的发生。（2）疼痛护理：评估患者的疼痛程度，采取有效的止痛措施，如遵医嘱使用止痛药物，可采用分散注意力、调整体位等方法缓解疼痛。（3）体位护理：患者应卧硬板床，保持患肢伸直位，可使用牵引或石膏固定，防止骨折移位。（4）伤口护理：若有开放性伤口，应及时进行清创处理，保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期换药，观察伤口有无红肿、渗液、异味等感染迹象。（5）牵引或石膏固定护理：若采用牵引治疗，应保持牵引的有效性，定期检查牵引装置，观察牵引绳是否有松动、滑轮是否灵活等；若采用石膏固定，应注意观察石膏的松紧度，有无压迫症状，指导患者进行石膏内肌肉的等长收缩运动。（6）饮食护理：给予高蛋白、高维生素、富含钙的饮食，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜水果等，以促进骨折愈合，同时鼓励患者多饮水，防止便秘。（7）预防并发症：预防感染：严格遵守无菌操作原则，加强营养支持，提高患者的抵抗力。预防深静脉