医院内科乙型肝炎病人健康教育

医院内科乙型肝炎病人健康教育

一、简述

乙型病毒性肝炎（乙肝）的感染在世界范围内很广泛。

全世界乙肝病毒感染者有3亿人左右，我国部分地区人口调

查结果感染率高达58.4%。随着年龄增长，感染率上升。我

国人口HbsAg携带率约10%,男性多于女性，孕妇产前检查

HbsAg阳性率为6%-15%,此为传播乙型肝炎的主要危险因

素。乙肝主要由血及血制品、针刺等途径传播，直接或间接

接触病人的分泌物也是传播途径。因此，乙肝给病人家庭及

亲友和社会活动带夹许多不便。乙肝的非良性转归也为病人

的生活蒙上一层阴影，给病人造成很大心理压力，病人极易

产生自卑感。所以，对乙肝病人实施有针对性的健康教育,

可增进病人及其家属对乙肝疾病的认识及对相关知识和保

健常识的了解，从而达到预防感染，改善乙肝病人生活质量

的目的。

二、疾病特点

1.乙肝是一种由乙肝病毒感染引起的传染病，其主要表

现有食欲减退、肝区痛、乏力、肝功能损害等，部分病人有

黄疸和发热，肝脏肿大及压痛。

2.传播途径为经口、注射或输入血液制品。

3.乙肝病人经治疗后部分可治愈，但有些预后较差，病

程长，病情易反复。

4.肝硬化，肝癌是乙肝病人的严重并发症。

三、心理特点

1.乙肝病人极易产生自卑感，对与周围人群交往缺乏自

信心，甚至不愿接触他人。由于病人社会活动减少，与他人

进行感情交流有限，易产生对身体症状敏感性增高，从而产

生焦虑、恐惧。

2.乙肝病人易出现神经过敏，多疑善感，对别人的讲话、

举动、表情比较注意，常认为自己的一举一动都是他人的注

意对象，无形中增加了心理负担。

3.由于慢性乙肝疾病缺乏速效的治疗措施，病程长，病

情反复迁延不愈，病人迫切希望能找到灵丹妙药，尽快治好

病，因此，任何治疗方法都想试一试，往往使病情加重。

4.由于部分慢性乙肝可发展成肝硬化和肝功能衰竭，甚

至肝癌，重症肝炎病死率很高，我国为50%〜78%。病人心理

压力很大，易自暴目弃，不能积极配合治疗。

5.有些病人由于久治不愈，常以“病人”自居，虽已逐

渐恢复健康，但仍继续依赖医生治疗和他人照顾。

6.有些病人当病情缓解好转时易产生盲目乐观心理而

放松治疗，忽视饮食起居调养而加重病情。

四、健康教育要点

(一)住院教育

1.目的

使病人了解乙肝疾病的防治知识，掌握自我护理要点和

保健技能。

2.内容

(1)乙肝的传播途径和临床表现。

(2)消化道隔离的主要内容。

(3)休息和营养的重要性及肝病饮食的主要原则。如

一般给予高碳水化合物、高蛋白、高维生素及适量脂肪饮食,

忌过多油腻及烟、酒。

(4)实验室检查主要指标的正常值及意义。

(5)禁用各种损害肝脏药物的意义。

(6)肝昏迷的前驱症状，如说话、表情异常或嗜睡、

烦躁等。

(7)尿、便色泽和量改变的临床意义。

(8)放松技术及缓解心理压力的方法。

(二)出院教育

1.目的

帮助病人了解乙肝疾病康复的相关知识，掌握家庭护理

要点，提高病人的生活质量。

2.内容

治疗：强力宁80nli静滴1次/d,肌昔0.2g静滴1次/d,

干扰素300万单位肌注3次/周，益肝灵2片口服3次/d,

联苯双酯50mg口服3次/d,安定5mg口服1次/晚。

护理诊断：营养失调：低于机体需要量厌食、腹胀；睡

眠型紊乱环境变化；焦虑心理压力。

教育需求评估：病人学习能力较强，愿意接受健康教育,

希望了解乙肝疾病的相关知识。

（二）住院教育计划

【教育目标】

提高病人住院适应能力，减轻心理负担。

【学习目标】

1.了解乙肝的发病过程和治疗程序。

2.说出乙肝病毒的传播途径及消化道隔离措施。

3.了解药物的用法、作用和副作用。

4.学会运用放松技巧。

【教育内容】

1.乙肝发病过程、治疗原则及疾病转归。

2.乙肝病毒的传播途径。

3.消化道隔离的具体措施。

4.目前用药的意义、作用和副作用。

5.促进睡眠的放松技巧。

6.乙肝疾病的饮食原则及戒酒的意义。

7.实验室检查主要指标的正常值及其意义。

【教育方法】

1.指导阅读