养老院老人摔倒应急演练脚本_第1页
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文档简介

养老院老人摔倒应急演练脚本一、演练基本概况1.1演练目的检验养老院《老年人意外摔倒应急处置预案》的可行性和实操性,提升护工、医护人员及行政人员的应急响应速度和协同处置能力,规范摔倒事件的处置流程,最大限度降低老人摔倒后的二次伤害风险,保障入住老人的生命健康安全。1.2演练时间202X年X月X日9:00-9:301.3演练地点养老院1号楼3层公共区域(302房间门口)1.4参与人员演练总指挥:养老院院长1名现场处置组:楼层护工3名医疗救护组:驻院执业医师1名、注册护士2名后勤保障组:行政人员2名、保安1名舆情协调组:养老院办公室主任1名评估观察组:民政部门监管专员1名、养老服务行业专家1名、临床骨科医师1名模拟角色组:工作人员2名,分别扮演摔倒老人、家属1.5演练场景设定入住老人张桂英,78岁,有高血压病史12年、膝关节退行性病变病史5年,日常行动需借助助行器。202X年X月X日上午9点15分,老人自行走出房间准备前往活动区,因地面残留少量水渍踩滑摔倒,左侧肢体着地,无法自行站起。楼层护工按既定巡查路线每20分钟巡查一次,途经事发区域发现险情,启动应急处置流程。二、演练前期准备2.1物资准备提前3天完成所有演练物资的清点和调试,具体清单如下:医疗物资:急救箱1个(含碘伏、无菌纱布、止血带、颈托、腰围、医用夹板、弹性绷带、速效救心丸、硝酸甘油)、电子血压计2台、指夹式血氧仪1台、血糖仪1台、一次性医用手套20只、医用外科口罩20只应急物资:对讲机6台(每个组1台,提前调试频率)、执法记录仪2台(全程拍摄留痕)、软担架1副、轮椅1辆、防滑提示牌2个、“应急演练中”标识牌3个场景道具:助行器1个、模拟水渍1处(用少量清水喷洒在地面,面积约0.5㎡)、模拟家属联系卡1张2.2人员培训演练前1天组织所有参演人员开展1小时专项培训,明确各角色职责、处置流程、操作规范、台词要求,强调演练纪律,避免出现随意操作、流程遗漏等问题。2.3前置告知演练前1小时,通知1号楼3层所有入住老人及家属,告知该区域将开展应急演练,不会影响正常生活,避免引发不必要的恐慌。2.4场景布置演练前10分钟,工作人员在1号楼3层出入口摆放“应急演练中”标识牌,在302房间门口地面喷洒少量清水模拟水渍,放置助行器,执法记录仪就位,所有参演人员到指定位置待命。三、演练角色分工3.1演练总指挥全面负责演练的统筹调度,接收险情上报后,第一时间协调各组人员到场处置,把控演练整体进度,处置演练过程中的突发偏差。3.2现场处置组负责第一时间发现险情,初步询问老人伤情,做好现场保护,避免老人受到二次磕碰,疏散围观人员,险情处置完成后排查现场隐患,完成现场清理。3.3医疗救护组负责到场后快速评估老人意识、生命体征、受伤情况,规范开展伤口处理、骨折固定等操作,判断是否需要转运至外部医院,拨打120急救电话,陪同老人转运并对接医院医护人员。3.4后勤保障组负责演练物资的供应,维持演练区域秩序,引导120急救人员快速到达事发现场,配合完成老人转运工作。3.5舆情协调组负责在险情发生后10分钟内联系老人家属,准确告知事件情况、处置进展,做好家属的安抚和沟通工作,避免出现舆情风险。3.6评估观察组负责全程观察演练各环节的操作规范性、响应速度、协同效率,按照评估标准逐项打分,演练结束后出具评估报告,提出整改意见。3.7模拟角色组扮演摔倒老人的人员按照场景设定呈现摔倒状态,配合医护人员的询问和处置;扮演家属的人员接收电话告知后,配合沟通环节,模拟家属的正常反应。四、演练实施流程4.1演练启动阶段(00:00-02:00)00:00,演练总指挥通过对讲机向所有参演人员喊话:“养老院老人摔倒应急演练现在开始,各岗位人员按既定路线开展工作”。01:00,模拟老人张桂英拄助行器从302房间走出,行至门口水渍处时,缓慢侧身倒地,助行器倒在一旁,发出轻微呻吟声。01:30,现场处置组护工李丽按巡查路线从楼梯口走向302房间方向,逐步接近事发现场。4.2事件发现与上报阶段(02:00-05:00)02:15,护工李丽发现倒地的模拟老人,立即上前,保持1米左右安全距离,大声询问:“张阿姨,您能听到我说话吗?有没有哪里不舒服?”02:30,模拟老人回答:“我听得见,左腿疼得厉害,动不了,头有点晕。”02:40,李丽俯身告知:“张阿姨您不要乱动,我马上叫医生过来,您放松,不要紧张”,随即掏出对讲机按下呼叫键:“总指挥、医疗组,我是3层护工李丽,302房间门口有老人摔倒,意识清醒,自述左腿疼痛、头晕,无法活动,请立即派人到场。”03:00,总指挥回复:“收到,医疗组马上前往现场,现场处置组维持好现场秩序,不要移动老人,避免过往人员磕碰。”03:10,李丽回应:“收到”,随即站在老人身旁,引导过往的其他老人绕行,安抚老人情绪:“张阿姨您再坚持一下,医生马上就到,不会有事的。”04:30,医疗救护组3人携带急救箱、血压计等物资跑步赶到现场,后勤保障组2人同步到达。4.3现场初步处置阶段(05:00-12:00)05:10,驻院刘医生蹲在老人右侧,轻声询问:“张阿姨您好,我是院里的刘医生,您现在除了左腿疼和头晕,有没有恶心、想吐的感觉?脖子、腰有没有疼的地方?”05:30,模拟老人回答:“没有恶心,脖子和腰都不疼,就是左腿动不了,一使劲就疼。”05:40,刘医生示意护士张敏测量老人生命体征,护士王佳做好记录:06:10测得血压148/92mmHg,血氧97%,心率89次/分,血糖6.8mmol/L,生命体征平稳。06:30,刘医生轻触老人左侧颈部、腰部,老人无疼痛反应,随后轻按左侧髋关节、左侧小腿,老人发出疼痛喊声,观察发现左侧髋关节有轻微畸形,初步判断为左侧股骨颈疑似骨折。07:20,刘医生告知老人:“张阿姨,我们初步判断您左腿可能有骨折,现在给您做简单固定,不会随便挪动您的,您放松配合就好。”07:40,护士张敏取出颈托、腰围,规范佩戴在老人颈部和腰部,刘医生和护士王佳配合,用医用夹板固定老人左侧下肢,弹性绷带缠绕固定,过程中动作轻缓,未造成老人额外疼痛。09:30,固定完成后,刘医生再次询问老人感受,模拟老人回答:“还好,没有更疼。”10:00,刘医生向总指挥汇报:“总指挥,老人生命体征平稳,初步判断左侧股骨颈疑似骨折,已完成固定,需要转往医院做进一步检查和治疗,建议立即拨打120。”10:20,总指挥回复:“同意,医疗组立即拨打120,告知地址、老人伤情,舆情组马上联系老人家属。”11:00,护士张敏拨打120急救电话:“您好,这里是XX养老院,地址在XX路XX号,我们这里有一位78岁的老人摔倒,疑似左侧股骨颈骨折,生命体征平稳,已经做了初步固定,请派救护车过来,谢谢。”4.4医疗评估与转运阶段(12:00-20:00)12:00,后勤保障组保安到养老院门口等候120救护车,引导救护车停放在1号楼楼下,开通绿色通道。16:00,模拟120急救人员2人携带担架到达事发现场,刘医生向急救人员交接老人病情、处置过程、生命体征数据。17:00,急救人员、刘医生、护工李丽配合,采用平移法将老人转移至软担架上,抬上救护车。18:00,护工李丽陪同老人前往医院,随身携带老人的病例资料、常用药品、家属联系卡。19:00,救护车驶离养老院,现场处置组人员擦拭干净地面水渍,在该区域摆放防滑提示牌,排查周边其他安全隐患。4.5家属告知与安抚阶段(20:00-28:00)12:30,舆情协调组办公室主任拨打模拟家属电话:“您好,请问是张桂英阿姨的儿子王先生吗?我是XX养老院的办公室主任小李,跟您说个情况,今天阿姨在院里走路的时候不小心踩滑摔倒了,我们医生已经做了初步检查,怀疑左腿有骨折,已经做了固定,刚刚打了120准备送市第一人民医院,您现在方便往医院去吗?我们的护工已经陪同阿姨过去了,到了之后会第一时间跟您联系,所有的检查和治疗情况我们也会随时跟您同步。”13:30,模拟家属回复:“好的,我知道了,我现在马上往医院赶,麻烦你们多费心。”22:00,护工李丽从医院发回消息,老人已经完成拍片检查,确诊为左侧股骨颈骨折,正在办理住院手续,家属已经到达医院,情绪稳定。25:00,舆情组将医院反馈的情况同步给总指挥,告知老人情况稳定,家属无异议。4.6演练收尾阶段(28:00-30:00)28:00,总指挥通过对讲机喊话:“所有参演人员到3层会议室集合,演练结束。”29:00,所有参演人员、评估观察组人员到会议室集合,总指挥宣布演练流程全部完成。五、演练评估标准演练评估采用百分制,由评估观察组按照以下标准逐项打分,85分及以上为合格,70-84分为基本合格,70分以下为不合格。评估维度评估项评估标准分值得分响应速度险情上报时长发现险情后1分钟内上报得10分,1-3分钟得5分,超过3分钟得0分10响应速度医疗组到场时长接报后3分钟内到场得10分,3-5分钟得5分,超过5分钟得0分10处置规范初步处置操作未随意搬动老人、第一时间询问意识和伤情、做好现场保护得15分,随意搬动老人得0分,遗漏任意一项扣5分15处置规范生命体征检测5分钟内完成血压、血氧、心率、血糖检测,数据记录准确得10分,未检测任意一项扣2分,超过5分钟完成得0分10处置规范骨折固定操作固定部位准确、动作轻缓、未造成二次损伤得15分,固定部位错误扣10分,动作不规范扣5分,未固定得0分15沟通协调120呼叫5分钟内完成120呼叫,信息报送准确、全面得10分,信息报送遗漏扣3分,超过5分钟呼叫得0分10沟通协调家属告知10分钟内联系到家属,告知信息准确、话术得体得10分,未及时告知扣5分,话术不当引发家属不满得0分10风险管控隐患排查处置演练结束后及时排查摔倒原因、消除现场隐患、放置警示标识得10分,未排查隐患得0分,未放置警示标识扣3分10合计--100六、演练注意事项6.1安全保障要求所有参演人员必须严格按照规范操作,扮演摔倒老人的人员需做好防护,倒地动作轻缓,避免真实受伤;骨折固定操作需控制力度,不得对模拟人员造成实际伤害;演练区域需安排专人引导其他老人绕行,避免发生碰撞意外。6.2场景还原要求演练过程需完全还原真实场景,所有人员不得提前透露演练时间、地点,护工巡查路线、巡查频次与日常工作保持一致,不得刻意加快速度,确保演练结果真实反映日常应急处置能力。6.3记录留存要求2台执法记录仪需全程无间断拍摄演练所有环节,拍摄内容需清晰覆盖所有人员的操作动作、对话内容,演练结束后将视频资料、评估报告、整改记录统一归档,保存期限不少于3年。6.4演练偏差处置要求演练过程中如出现操作流程错误、人员受伤、其他老人恐慌等突发情况,总指挥可立即叫停演练,处置完成后再决定是否继续演练;如出现与预设场景偏差的情况,参演人员需按照真实应急处置流程应对,不得刻意按照预设脚本操作。七、演练后整改与优化7.1问题梳理演练结束后3个工作日内,评估观察组出具正式的演练评估报告,梳理演练过程中存在的所有问题,明确问题的具体表现、涉及岗位、影响程度,形成问题清单。7.2整改措施制定针对问题清单,逐项制定整改措施,明确整改责任人、整改时限、验收标准,例

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