手术室2026年夏秋季常见传染病培训试题(附答案)

手术室2026年夏秋季常见传染病培训试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2026年夏秋季，手术室中最常见的经空气传播的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.结核分枝杆菌C.水痘-带状疱疹病毒D.军团菌答案：C2.关于诺如病毒感染的描述，下列哪项正确（）A.仅通过血液传播B.潜伏期通常为7～14天C.手术室护士出现呕吐应立即报告并停止手术D.对含氯消毒剂不敏感答案：C3.手术患者术前筛查登革热NS1抗原阳性，但无发热，手术室应（）A.按常规安排手术B.推迟择期手术至病程第7天后C.安排在正压手术间D.无需特殊防护答案：B4.下列哪种消毒措施对艰难梭菌芽孢效果最差（）A.5000mg/L含氯消毒剂B.过氧化氢等离子体C.2%戊二醛浸泡10小时D.75%乙醇擦拭答案：D5.手术室发现疑似麻疹患者，暴露后多少小时内接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗可有效预防（）A.6小时B.24小时C.72小时D.120小时答案：C6.2026年7月，某院手术室出现3例术后曲霉感染，最可能的感染源是（）A.手术器械B.层流空调系统污染C.外科洗手用水D.一次性无菌敷料答案：B7.关于耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）感染控制，错误的是（）A.手术患者单间隔离B.医护人员进入戴N95口罩C.术后器械双层密闭回收D.环境清洁采用1000mg/L含氯消毒剂答案：B8.夏秋季手术室中，哪种人群最易感染钩端螺旋体（）A.长期空调环境工作的麻醉医生B.术后复苏室护士C.参与洪水后应急手术的骨科团队D.门诊手术室保洁员答案：C9.手术患者HBVDNA2×10^7IU/mL，术中最佳隔离措施为（）A.普通手术间，标准预防B.负压手术间，标准预防C.正压手术间，标准预防+眼罩D.负压手术间，标准预防+双层手套答案：D10.下列哪项不是手术室预防寨卡病毒垂直传播的关键措施（）A.推迟孕妇择期手术至产后B.术中减少电刀烟雾C.使用灭蚊胺（DEET）防蚊D.术后器械立即超声清洗答案：D11.2026年8月，某院手术室出现5例术后铜绿假单胞菌感染，药敏均示多粘菌素B敏感，其最可能来源为（）A.洗手池排水口生物膜B.麻醉机呼吸回路C.一次性电刀笔D.无菌手术衣答案：A12.关于手术室中腺病毒暴发处置，正确的是（）A.关闭层流30分钟后即可复用B.环境表面采用2000mg/L含氯消毒剂擦拭C.暴露医护人员预防性使用奥司他韦D.手术器械用75%乙醇浸泡30分钟答案：B13.手术患者术前筛查HCV抗体阳性，RNA阴性，手术室应（）A.安排在最后一台B.负压手术间C.标准预防D.拒绝手术答案：C14.下列哪项不是手术室预防疟疾再传播的关键环节（）A.核查患者近1年疟疾流行区旅居史B.术中采用灭蚊器C.术后器械高温灭菌D.医护人员预防性服药答案：B15.2026年夏秋季，手术室发现疑似猴痘患者，其皮损渗出液污染器械处置流程首选（）A.2%戊二醛浸泡10小时B.超声清洗后高温灭菌C.1000mg/L含氯消毒剂擦拭D.环氧乙烷灭菌答案：A16.关于手术室中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染控制，错误的是（）A.术前鼻拭子筛查阳性患者给予莫匹罗星软膏B.术中双层手套C.术后环境采用500mg/L含氯消毒剂D.医护人员手卫生依从性>90%答案：C17.手术患者术前WBC2.1×10^9/L，伴腹泻，艰难梭菌毒素阳性，应（）A.术前口服万古霉素125mgq6h×3剂B.术前静脉滴注甲硝唑500mgC.推迟择期手术至症状消失后48小时D.术中预防性使用头孢曲松答案：C18.下列哪项不是手术室预防流行性乙型脑炎的关键措施（）A.疫苗接种B.防蚊隔离C.术前筛查乙脑IgMD.术后器械高温灭菌答案：C19.手术患者术前血清学示EBVVCA-IgM阳性，无发热，应（）A.推迟手术至抗体转阴B.安排在负压手术间C.标准预防D.术前给予更昔洛韦答案：C20.关于手术室中真菌感染暴发调查，首先应采集的环境标本为（）A.手术床表面B.层流出风口C.麻醉机管道D.外科医生手机答案：B21.手术患者术前登革热IgG阳性、IgM阴性，NS1阴性，应（）A.推迟手术B.负压手术间C.标准预防D.术前给予利巴韦林答案：C22.下列哪项不是手术室预防基孔肯雅热的关键措施（）A.术前筛查CHIKVRNAB.防蚊措施C.标准预防D.术后器械高温灭菌答案：A23.手术患者术前HIVRNA5×10^4copies/mL，CD4180/μL，术中最佳隔离措施为（）A.标准预防B.负压手术间C.正压手术间D.拒绝手术答案：A24.关于手术室中呼吸道合胞病毒（RSV）感染控制，正确的是（）A.医护人员戴外科口罩即可B.患者无需隔离C.环境清洁采用1000mg/L含氯消毒剂D.术后器械用75%乙醇擦拭答案：C25.手术患者术前筛查产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）大肠杆菌尿路感染，应（）A.术前口服磷霉素3gB.术前静脉厄他培南1gC.术前给予头孢曲松D.无需处理答案：A26.下列哪项不是手术室预防拉沙热的关键措施（）A.术前筛查拉沙热IgMB.负压手术间C.标准预防+眼罩D.术后器械高温灭菌答案：A27.手术患者术前筛查伤寒沙门菌血症，应（）A.术前口服环丙沙星500mgB.推迟手术至体温正常后1周C.术中采用头孢曲松预防D.标准预防答案：B28.关于手术室中克里米亚-刚果出血热（CCHF）感染控制，错误的是（）A.负压手术间B.医护人员穿防液体渗透隔离衣C.术后器械2%戊二醛浸泡D.暴露后预防性使用利巴韦林口服答案：D29.手术患者术前筛查布鲁菌病，应（）A.术前多西环素+利福平×7天B.推迟择期手术至完成抗菌疗程C.术中标准预防D.术前给予头孢曲松答案：B30.下列哪项不是手术室预防埃博拉病毒病再传播的关键措施（）A.术前筛查埃博拉RNAB.负压手术间C.医护人员穿正压头罩D.术后器械立即高温灭菌答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.2026年夏秋季，手术室中经气溶胶传播的病原体包括（）A.麻疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.结核分枝杆菌D.诺如病毒E.流感病毒答案：ABCE32.关于手术室中艰难梭菌感染控制，正确的有（）A.术前口服万古霉素125mgq6hB.环境表面采用5000mg/L含氯消毒剂C.术后器械立即高温灭菌D.医护人员使用乙醇手消E.患者单间隔离答案：ABE33.手术患者术前筛查登革热，下列哪些情况需推迟择期手术（）A.NS1抗原阳性B.IgM阳性C.IgG阳性且IgM阴性D.血小板<100×10^9/LE.体温>38℃答案：ABDE34.下列哪些属于手术室预防曲霉感染的关键措施（）A.层流出风口定期监测B.手术间湿度<50%C.术中采用无菌水冲洗D.术后器械高温灭菌E.空调系统使用高效过滤器答案：ABE35.关于手术室中MRSA感染控制，正确的有（）A.术前鼻拭子筛查B.阳性患者给予莫匹罗星软膏C.术中双层手套D.术后环境采用1000mg/L含氯消毒剂E.医护人员手卫生依从性>90%答案：ABCE36.下列哪些属于手术室预防寨卡病毒传播的关键措施（）A.术前筛查孕妇RT-PCRB.推迟孕妇择期手术至产后C.术中减少电刀烟雾D.术后器械高温灭菌E.医护人员防蚊答案：ABCE37.手术患者术前筛查CRKP，下列哪些措施正确（）A.术前静脉厄他培南B.单间隔离C.术后器械双层回收D.环境采用1000mg/L含氯消毒剂E.医护人员穿隔离衣答案：BCDE38.下列哪些属于手术室预防猴痘病毒传播的关键措施（）A.术前筛查皮损B.负压手术间C.医护人员戴N95口罩D.术后器械2%戊二醛浸泡E.暴露后接种天花疫苗答案：ABCDE39.关于手术室中诺如病毒暴发处置，正确的有（）A.患者呕吐物用5000mg/L含氯消毒剂覆盖B.医护人员戴外科口罩C.术后器械高温灭菌D.环境表面采用过氧化氢雾化E.暴露医护人员停工48小时答案：ACDE40.下列哪些属于手术室预防疟疾再传播的关键措施（）A.术前筛查旅居史B.术中防蚊C.术后器械高温灭菌D.医护人员预防性服药E.患者单间隔离答案：ACD三、填空题（每空1分，共20分）41.2026年夏秋季，手术室中登革热病毒的主要传播媒介是________。答案：埃及伊蚊42.艰难梭菌感染的主要致病毒素为________和________。答案：毒素A；毒素B43.曲霉感染最常见的病原菌为________。答案：烟曲霉44.手术室中MRSA筛查最常用的部位为________。答案：鼻前庭45.寨卡病毒可通过________传播给胎儿，导致小头畸形。答案：胎盘46.猴痘病毒属于________科。答案：痘病毒47.手术室中CRKP感染控制的关键抗菌药物为________。答案：多粘菌素B48.诺如病毒对环境抵抗力强，________mg/L含氯消毒剂可有效灭活。答案：500049.手术室中曲霉感染暴发，层流出风口采样应使用________培养基。答案：沙氏葡萄糖琼脂（SDA）50.登革热NS1抗原阳性提示________感染。答案：急性期51.手术室中布鲁菌病传播的主要途径为________接触。答案：黏膜52.克里米亚-刚果出血热病毒属于________科。答案：布尼亚病毒53.手术室中埃博拉病毒污染器械首选________灭菌。答案：2%戊二醛浸泡10小时54.拉沙热病毒的主要宿主为________。答案：多乳鼠55.手术室中基孔肯雅热病毒传播媒介为________。答案：埃及伊蚊、白纹伊蚊56.伤寒沙门菌的主要耐药机制为产生________。答案：ESBL57.手术室中腺病毒对________消毒剂敏感。答案：过氧化氢58.手术室中HIV暴露后预防用药首选________方案。答案：替诺福韦/恩曲他滨+多替拉韦59.手术室中HBV暴露后，若接种过疫苗且抗-HBs>________mIU/mL，无需加强。答案：10060.手术室中HCV暴露后，应在________周检测HCVRNA。答案：2～4四、简答题（每题10分，共40分）61.简述2026年夏秋季手术室中登革热感染控制的关键措施。答案：（1）术前筛查：询问流行区旅居史，检测NS1抗原、IgM/IgG及血小板计数。（2）推迟手术：NS1或IgM阳性、血小板<100×10^9/L或发热者推迟择期手术至病程第7天后且血小板恢复。（3）防蚊措施：手术间安装纱网，使用DEET驱蚊剂，清除积水。（4）标准预防：所有患者均标准预防，避免血液传播。（5）术后随访：对阳性患者术后7天复查血小板及肝功能。62.简述手术室中艰难梭菌感染暴发的处置流程。答案：（1）立即报告院感科，启动暴发调查。（2）患者单间隔离，暂停择期手术。（3）医护人员加强手卫生，使用肥皂水+流动水，避免乙醇手消。（4）环境清洁：5000mg/L含氯消毒剂擦拭物体表面，2次/日。（5）器械处理：术后器械立即双层回收，高温灭菌。（6）抗菌药物管理：限制广谱抗菌药物使用，口服万古霉素或甲硝唑治疗。（7）监测：连续4周无新发病例方可终止暴发。63.简述手术室中曲霉感染暴发的调查步骤。答案：（1）现场勘查：记录手术间编号、手术类型、层流级别、手术时长。（2）环境采样：层流出风口、手术床表面、麻醉机管道使用SDA培养基，25℃培养5天。（3）数据分析：计算罹患率，绘制流行曲线，查找共同暴露。（4）工程检查：检查高效过滤器完整性、湿度记录、维修日志。（5）干预措施：更换高效过滤器，手术间深度清洁，过氧化氢雾化消毒。（6）效果评价：干预后连续2周环境采样阴性，无新发病例。64.简述手术室中CRKP感染控制的隔离措施。答案：（1）术前筛查：直肠拭子PCR检测CRKP。（2）单间隔离：安排在负压或独立手术间，门口放置接触隔离标识。（3）人员管理：医护人员穿隔离衣、戴手套，严格执行手卫生。（4）器械管理：术后器械双层密闭回收，先消毒后清洗再灭菌。（5）环境清洁：1000mg/L含氯消毒剂擦拭，重点为床栏、监护仪按钮。（6）抗菌药物：根据药敏选择多粘菌素B或替加环素，避免不必要的碳青霉烯类。五、应用题（共40分）65.计算与分析题（20分）2026年8月，某院手术室共开展1200台手术，术后发生铜绿假单胞菌感染12例。环境监测发现洗手池排水口生物膜阳性率30%，手术间空气培养铜绿假单胞菌阳性率5%。（1）计算罹患率。（2）计算相对危险度（RR），判断洗手池污染是否为感染危险因素。（3）提出3条针对性干预措施并说明理由。答案：（1）罹患率=12/1200×100%=1%。（2）暴露组（洗手池阳性）感染人数10例，暴露人数360；非暴露组感染人数2例，非暴露人数840。暴露组罹患率=