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文档简介
突发公共卫生事件演练脚本一、演练基本概况1.1演练目的本演练旨在检验区域突发公共卫生事件应急预案的科学性、实用性和可操作性,查找应急处置体系存在的漏洞和短板;磨合卫生健康、教育、市场监管、宣传、应急管理等多部门协同处置机制,提升部门间信息沟通、联动处置的效率;锻炼应急处置队伍,提升一线人员对突发公共卫生事件的发现、报告、调查、处置能力,强化流程熟悉程度;面向公众开展公共卫生知识科普,提升公众自我防护意识和应急应对能力,最大程度降低突发公共卫生事件的危害。1.2演练类型与适用范围本次演练为多部门联合实战演练,结合桌面推演与现场处置环节,适用于学校、托幼机构、养老院等人员密集场所发生的聚集性突发公共卫生事件处置演练,本脚本以最常见的诺如病毒聚集性疫情为演练场景,可根据不同事件类型,如呼吸道传染病、食物中毒、输入性传染病等,调整场景内容,适配不同场景演练需求。1.3参演单位及职责参演单位承担角色核心职责区卫生健康委员会应急指挥主体统筹演练全流程指挥,决定应急响应启动与终止,协调各部门开展处置工作区疾病预防控制中心专业处置主体负责事件接报、流行病学调查、样本采集检测、密接排查、消毒技术指导、风险评估区定点收治医院医疗救治主体负责病例接诊、对症治疗、信息上报、病例管理区教育局行业管理主体协调涉事学校落实各项管控措施,督促学校做好晨午检、信息上报、师生宣教工作涉事初级中学事件责任单位落实事件初步上报、临时隔离、晨午检、因病缺勤追踪、配合专业部门开展现场处置区市场监督管理局食品安全监管主体负责开展校园食品、饮用水安全排查,排查感染来源,查处食品安全违法行为区委宣传部舆情管理主体负责舆情监测、信息发布、舆论引导,回应公众关切,澄清不实信息区应急管理局应急保障主体负责协调应急物资调度,补充防护、消毒物资缺口,保障处置工作开展演练评估组考核评估主体负责对演练各环节开展评估,总结问题,提出改进建议1.4演练基本设定演练预设时长:120分钟演练时间设定:202X年10月16日上午8:30演练地点设定:XX区XX街道XX初级中学,在校师生共1250人,为走读住宿混合制初级中学事件背景设定:该校10月14日晚起陆续有3名走读生、2名住宿生出现恶心、呕吐、轻度腹泻症状,无发热,10月15日新增5名师生出现相同症状,学校初步判断为群体性胃肠道疾病,启动上报流程,开展本次应急演练。二、演练前期准备2.1组织准备成立三级演练工作架构:演练领导小组:由区卫生健康委主要负责人担任组长,各参演单位分管负责人为成员,负责演练整体统筹、决策指挥演练执行组:由区疾控中心应急办负责人担任组长,负责场景布置、人员协调、流程推进,保障演练按计划开展演练评估组:由公共卫生应急管理专家、区应急管理局工作人员组成,负责制定评估标准,开展全程评估,总结演练问题2.2物资准备本次演练需提前筹备以下物资:个人防护类:N95口罩、一次性医用橡胶手套、一次性隔离衣、护目镜、鞋套采样检测类:一次性采样管、一次性拭子、样本密封袋、低温送检箱、信息登记本消毒处置类:10%含氯消毒泡腾片、超低容量喷雾器、手动消毒喷壶、消毒抹布、一次性垃圾袋办公宣传类:对讲机、录音录像设备、演练评估表、防控知识宣传单、官方公告模板、广播设备医疗救治类:体温计、血压计、对症治疗药物、转运救护车、急救设备2.3技术准备演练前3个工作日组织所有参演人员开展培训,学习《国家突发公共卫生事件应急预案》《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南》等规范文件,明确各岗位工作职责、演练流程和处置要求;提前勘察演练现场,标注各环节场地位置,对接学校做好演练期间的场地协调,避免影响正常教学秩序。三、演练实施流程脚本3.1事件发现与初步上报,演练时长0-10分钟场景地点:XX初级中学卫生室参演角色:校医、学校分管安全副校长处置流程:学校每日开展晨午检,三年级2班班主任发现当日3名学生缺勤,均报告因呕吐腹泻在家休息,随即上报校医。校医汇总近期因病缺勤记录,发现近3天累计有8名师生因呕吐腹泻请假,另有1名学生在卫生室出现呕吐症状,所有病例均无发热,初步判定为疑似聚集性胃肠道传染病。校医携带病例信息向分管副校长汇报,分管副校长要求立即按规定上报,不得迟报瞒报。对话内容:校医:“校长,我汇总了近三天的因病缺勤记录,一共9名师生出现恶心、呕吐、腹泻症状,都不发烧,符合诺如病毒感染的症状,我怀疑是聚集性疫情,得赶紧上报。”分管副校长:“情况我了解了,你马上给区疾控中心和区教育局打电话上报,安排把已经发病的学生请到临时隔离室,不要让他们接触其他人,通知后勤对呕吐区域先做初步消毒。”校医分别拨打区疾控中心、区教育局电话上报事件信息,说明事件发生时间、地点、病例数量、主要症状、已采取措施。对话内容:校医:“您好,请问是XX区疾控中心应急办吗?我是XX初级中学校医XXX,我校从10月14日至今,陆续出现9名师生出现恶心呕吐腹泻症状,体温均正常,初步怀疑是群体性胃肠道传染病,请求专业人员前来处置。”区疾控中心接报人员:“好的,我们收到信息了,请你们做好以下几点:第一,将所有有症状人员安置在独立隔离区域,避免接触他人;第二,做好个人防护,处理污染物的时候要戴手套口罩;第三,保留好病例信息,我们会在1小时内安排流调队伍到达现场,请保持电话畅通。”校医:“好的,我们马上落实,等待你们到来。”3.2初步核实与响应启动,演练时长10-25分钟场景地点:XX初级中学门口、区疾控中心应急办公室参演角色:区疾控中心流调组长、应急办主任、区卫健委分管副主任处置流程:区疾控中心流调组接到指令后,1小时内到达XX初级中学门口,做好个人防护后进入学校开展初步核实。流调组核对病例信息,查看现场,根据《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南》判定:一周内同一学校出现9例诺如病毒疑似病例,符合聚集性疫情判定标准,初步判定为诺如病毒聚集性疫情,随即上报区疾控中心应急办。区疾控中心应急办向区卫健委上报事件信息,提出启动Ⅳ级突发公共卫生事件应急响应的建议。区卫健委批准启动Ⅳ级响应,通知所有参演单位立即到位开展处置工作。对话内容:流调组长:“张主任,我们现场核实完毕,累计报告病例9例,所有病例均为该校师生,发病时间集中在10月14日到16日,症状均为恶心呕吐腹泻,无发热,初步判定为诺如病毒聚集性疫情,符合突发公共卫生事件Ⅳ级响应标准,请指示。”应急办主任:“好的,我立即向区卫健委汇报,你们先留在现场,做好初步管控,不要让无关人员进出病例活动区域,等待下一步指令。”3.3流行病学调查与采样检测,演练时长25-50分钟场景地点:学校隔离室、教室、食堂、区疾控中心实验室参演角色:流调队员、采样队员、校医处置流程:流调队员对每一例病例开展个案调查,详细询问发病时间、发病前72小时活动轨迹、暴露史、接触人员,整理所有病例信息,绘制流行曲线,分析可能的感染来源。采样队员对病例采集呕吐物或肛拭子样本,对校园重点环境点位采样,包括食堂餐具、门把手、厕所扶手、饮用水出水口、教室桌面,一共采集样本24份,密封后放入低温送检箱,送区疾控中心实验室检测。实验室开展核酸检测,48小时内出具检测结果,9份病例样本中7份检出诺如病毒GII型核酸阳性,环境样本中食堂门把手检出诺如病毒阳性,确认本次疫情为诺如病毒GII型引起的聚集性疫情。3.4病例管控与医疗救治,演练时长50-65分钟场景地点:学校临时隔离室、XX区定点医院肠道门诊参演角色:120急救人员、定点医院接诊医生、校医处置流程:校医对隔离室的病例进行分类评估,症状较轻、生命体征平稳的病例,通知家长接回,要求居家隔离至症状完全消失后72小时,方可申请返校。1名学生出现持续呕吐、脱水症状,由120救护车转运至定点医院开展治疗。定点医院开通绿色通道,优先接诊,开展对症支持治疗,患者症状缓解后,遵医嘱回家隔离,按要求上报健康状况。对话内容:120转运医生:“您好,我们转运的是XX初级中学学生XXX,男,14岁,持续呕吐8小时,轻度脱水,体温36.7℃,初步诊断为诺如病毒感染,请接诊。”定点医院接诊医生:“收到,马上安排接诊,请送入急诊观察室。”3.5密接排查与管控,演练时长65-80分钟场景地点:学校教学楼、学生宿舍参演角色:流调队员、学校班主任处置流程:流调队员根据流行病学调查结果,判定密接人员为病例所在班级全体师生、共同就餐人员,共计126人。对密接人员开展分类管控:寄宿制密接人员安排在单人宿舍单独居住,开展每日健康监测;走读密接人员安排居家健康监测3天,每日上报体温和症状,一旦出现症状立即上报就医。区教育局批准,病例所在年级停课3天,开展线上教学,所有师生不得组织集体活动,避免人员聚集。3.6终末消毒与风险管控,演练时长80-95分钟场景地点:学校全区域重点场所参演角色:区疾控中心消毒队员、学校后勤人员处置流程:消毒队员对病例活动过的教室、宿舍、食堂、厕所、隔离室等重点区域开展终末消毒,对病例呕吐物污染区域进行重点处置:首先用一次性吸水材料沾取5000mg/L含氯消毒剂完全覆盖呕吐物,作用30分钟后清理,再对周围2米范围进行消毒。对物体表面采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭,对空气采用超低容量喷雾器喷雾消毒,开窗通风不少于2小时。消毒队员指导学校后勤人员落实日常防控措施:每日对高频接触部位消毒2次,加强开窗通风,落实晨午检和因病缺勤追踪登记,暂停校园集体聚餐和大型集会,做好饮用水和食品卫生管理,从业人员持健康证上岗,生熟分开加工。3.7舆情监测与信息发布,演练时长95-105分钟场景地点:学校公众号、区宣传部舆情监测中心参演角色:学校办公室主任、区宣传部舆情工作人员处置流程:学校通过官方公众号、家长群发布疫情信息,说明当前疫情情况、已采取的管控措施,提醒家长做好孩子的健康监测,不要恐慌,不信谣不传谣。区宣传部开展全网舆情监测,重点关注本地论坛、社交平台,及时发现不实信息,对“学校封校、多名学生重症”的不实信息,及时通过官方平台发布澄清公告,避免引发公众恐慌。官方平台同步发布诺如病毒防控知识,提醒公众注意个人卫生,勤洗手、喝开水、吃熟食,避免病从口入,出现症状及时居家隔离就医。3.8风险评估与响应终止,演练时长105-120分钟场景地点:区卫健委应急指挥中心参演角色:应急指挥小组成员处置流程:区疾控中心开展风险评估,确认最后一例病例发病后已经超过72小时,无新增病例,校园环境采样未检出诺如病毒,疫情风险已经完全消除。区卫健委根据评估结果,终止Ⅳ级突发公共卫生事件应急响应,通知学校恢复正常教学秩序,要求学校继续开展一周的健康监测,落实日常防控措施。所有参演单位整理处置记录,准备参加演练总结评估会,本次演练实施环节结束。四、演练评估与改进4.1演练评估标准本次演练采用百分制评估,具体评估标准如下:评估维度分值合格标准扣分规则响应速度20接报后1小时内专业队伍到达现场,2小时内启动应急响应每超时15分钟扣5分,扣完为止信息上报20上报信息及时准确,内容完整,无迟报瞒报漏报出现迟报扣5分,信息不全扣3-10分,瞒报本题不得分处置规范30所有处置环节符合国家相关技术规范要求,操作标准每出现一处不规范操作扣3分,扣完为止协同配合20部门之间信息沟通顺畅,配合紧密,无推诿扯皮出现一次配合不畅扣5分,扣完为止物资保障10所有物资提前筹备到位,满足处置需求缺一项核心物资扣2分,扣完为止4.2评估流程演练过程中,评估组成员对每个环节进行现场观察,按照评估标准打分,填写评估表。演练结束后1个工作日内,评估组统计汇总所有打分结果,得出最终评估成绩,85分以上为优秀,70-84分为合格,70分以下为不合格。演练结束后3个工作日内,组织所有参演单位召开总结会,评估组通报评估结果,指出演练过程中发现的问题,提出改进建议,各参演单位汇报演练收获和存在的问题。4.3持续改进要求牵头单位在演练结束后5个工作日内,完成演练总结报告,报送上级卫生健康行政部门和当地政府。针对演练中发现的问题,责任单位制定整改方案,明确整改时限和整改责任人,逐项落实整改。根据演练暴露的问题,及时修订完善本区域、本单位突发公共卫生事件应急预案,补充应急物资,开展针对性培训,提升应急处置能力。五、演练保障措施5.1组织保障各参演单位要明确分管领导和具体联系人,提前落实人
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