2026传染病学考试试题库及参考答案

2026传染病学考试试题库及参考答案单选题（每题1分，共30分）1.下列哪项不是乙型脑炎病毒传播环节中的必需宿主A.猪B.库蚊C.人D.蜱答案：D2.我国现行《传染病防治法》将传染病分为几类A.2类B.3类C.4类D.5类答案：B3.霍乱弧菌最主要的致病因素是A.内毒素B.肠毒素C.侵袭酶D.荚膜答案：B4.下列哪项实验室检查对早期诊断肾综合征出血热最具价值A.血常规异型淋巴细胞>15%B.尿蛋白阳性C.血清特异性IgM阳性D.血肌酐升高答案：C5.关于HBV血清标志物，俗称“大三阳”指A.HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性C.抗-HBs、HBeAg、抗-HBc阳性D.HBsAg、HBeAg、抗-HBs阳性答案：B6.登革病毒再次感染异型病毒时诱发重症的主要机制是A.病毒毒力增强B.抗体依赖增强(ADE)C.细胞免疫过强D.超抗原作用答案：B7.流脑暴发休克型首选的血管活性药物是A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.山莨菪碱D.间羟胺答案：C8.下列哪项不是艾滋病常见机会性感染A.隐球菌脑膜炎B.卡氏肺孢子菌肺炎C.结核D.猩红热答案：D9.狂犬病毒在人体内主要侵犯A.神经胶质细胞B.神经肌肉接头C.周围神经与中枢神经系统D.血管内皮细胞答案：C10.伤寒最严重的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性肝炎D.溶血尿毒综合征答案：B11.下列哪项属于丙类传染病A.鼠疫B.麻风C.炭疽D.霍乱答案：B12.对埃博拉出血热无特效治疗时，最重要的院内控制措施是A.疫苗接种B.标准+接触+飞沫隔离C.抗生素预防D.大剂量激素答案：B13.布鲁菌病慢性期最突出的临床表现是A.高热B.关节痛C.盗汗D.肝脾大答案：B14.下列哪项不是疟疾典型发作表现A.寒战B.高热C.大汗D.玫瑰疹答案：D15.日本血吸虫主要致病阶段是A.尾蚴B.童虫C.成虫D.虫卵答案：D16.对多重耐药结核(MDR-TB)治疗，下列药物属于首选二线注射剂的是A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.利奈唑胺D.环丝氨酸答案：A17.下列哪项指标提示HBV前C区变异A.HBeAg阳性但HBVDNA阴性B.HBeAg阴性但HBVDNA高水平C.抗-HBs阳性D.抗-HBcIgM阳性答案：B18.手足口病重症病例出现肺水肿的主要机制是A.左心衰B.神经源性肺水肿C.ARDSD.过敏反应答案：B19.对疑似SARS患者采集下呼吸道标本最佳时间是A.发病1天内B.发病3～5天C.发病7～10天D.发病14天后答案：B20.下列哪项不是钩端螺旋体病早期“三症状”A.发热B.全身酸痛C.结膜充血D.腹泻答案：D21.下列哪项属于狂犬病Ⅲ级暴露A.舔完整皮肤B.无出血的轻微抓伤C.单处穿透性咬伤D.完整黏膜接触唾液答案：C22.对孕妇梅毒首选治疗药物是A.多西环素B.四环素C.青霉素D.红霉素答案：C23.下列哪项不是COVID-19重型预警指标A.静息SpO₂<93%B.呼吸频率≥30次/分C.血清IL-6升高D.体温>38℃答案：D24.下列哪项疫苗属于减毒活疫苗A.乙肝疫苗B.狂犬疫苗C.黄热病疫苗D.流感裂解疫苗答案：C25.下列哪项不是医院感染常见革兰阴性杆菌A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎克雷伯菌D.金黄色葡萄球菌答案：D26.对耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)感染，下列药物中具有潜在活性的是A.头孢曲松B.替加环素C.氨曲南D.阿奇霉素答案：B27.下列哪项不是麻疹典型临床表现A.Koplik斑B.高热C.皮疹从四肢开始D.咳嗽答案：C28.下列哪项不是钩虫病贫血原因A.慢性失血B.营养不良C.骨髓抑制D.铁吸收障碍答案：C29.下列哪项属于垂直传播A.输血B.胎盘C.飞沫D.食物答案：B30.下列哪项不是传染病暴发调查步骤A.核实诊断B.描述“三间分布”C.建立队列D.立即封锁城市答案：D多选题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）31.关于HBV复制活跃，下列指标同时升高的是A.HBeAgB.HBVDNAC.抗-HBeD.抗-HBcIgM答案：A、B、D32.下列属于自然疫源性传染病的是A.鼠疫B.肾综合征出血热C.登革热D.布鲁菌病答案：A、B、D33.下列哪些药物可用于HIV暴露后预防(PEP)A.替诺福韦B.恩曲他滨C.拉替拉韦D.奈韦拉平答案：A、B、C34.下列哪些属于血吸虫病晚期并发症A.门脉高压B.巨脾C.结肠肉芽肿D.肝硬化答案：A、B、C、D35.下列哪些情况需接种狂犬疫苗+免疫球蛋白A.头面部Ⅲ级暴露B.多处穿透咬伤C.免疫功能低下者Ⅱ级暴露D.舔完整皮肤答案：A、B、C36.下列哪些属于结核病细菌学失败的标准A.治疗5个月痰培养仍阳性B.治疗6个月痰涂片阳性C.转阴后再次阳性且耐药D.治疗2个月痰涂片阳性答案：A、B、C37.下列哪些属于COVID-19出院标准(第七版)A.体温正常>3天B.呼吸道症状明显好转C.肺部影像急性渗出明显改善D.连续2次痰/鼻咽拭子核酸阴性(间隔24h)答案：A、B、C、D38.下列哪些属于性传播疾病A.淋病B.生殖道衣原体感染C.尖锐湿疣D.阴虱答案：A、B、C、D39.下列哪些属于流感重症高危人群A.孕妇B.≥65岁老年人C.慢性肺病患者D.肥胖(BMI≥30)答案：A、B、C、D40.下列哪些属于抗菌药物PK/PD参数A.T>MICB.Cmax/MICC.AUC/MICD.MIC₉₀答案：A、B、C填空题（每空1分，共20分）41.肾综合征出血热“三红”指(1)____、(2)____、(3)____；“三痛”指(4)____、(5)____、(6)____。答案：(1)面红(2)颈红(3)胸红(4)头痛(5)腰痛(6)眼眶痛42.疟疾典型发作周期：间日疟(7)____小时，恶性疟(8)____小时，三日疟(9)____小时。答案：(7)48(8)36～48(9)7243.我国规定麻疹疫苗初种月龄为(10)____月，复种为(11)____岁。答案：(10)8(11)744.伤寒“玫瑰疹”多见于病程第(12)____周，分布于(13)____。答案：(12)2(13)胸腹部45.艾滋病窗口期一般指感染后(14)____周内，此期抗体检测可呈(15)____。答案：(14)2～6(15)阴性46.霍乱补液原则“早期、快速、足量”，成人24h量应为丢失量的(16)____倍，首选液体为(17)____。答案：(16)1.5(17)口服补液盐(ORS)47.狂犬病毒Negri小体位于(18)____细胞胞质内，染色方法常用(19)____染色。答案：(18)神经(19)Seller48.结核菌素试验(PPD)硬结平均直径≥(20)____mm为阳性，提示已受结核分枝杆菌感染。答案：(20)10判断改错题（每题2分，共10分；先判断对错，若错则划线改正）49.乙脑患者脑脊液检查糖明显降低，氯化物正常。答案：错→糖正常50.登革热患者退热后病情减轻，极少出现休克。答案：错→退热后48h内为危险期，可出现休克51.所有HBsAg阳性孕妇分娩新生儿必须在出生24h内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)。答案：对52.血吸虫病吡喹酮治疗剂量为40mg/kg单次口服。答案：错→60mg/kg分2次53.流感抗病毒药物奥司他韦对乙型流感无效。答案：错→有效简答题（每题6分，共30分）54.简述传染病暴发调查七步流程。答案：1.核实诊断与疫情确认；2.建立病例定义与病例搜索；3.描述“三间分布”；4.形成假设；5.检验假设(分析研究)；6.实施控制措施；7.总结报告与反馈。55.写出HBV血清标志物常见模式及临床意义(至少4种)。答案：1.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)：大三阳，复制活跃；2.HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)：小三阳，低复制；3.抗-HBs(+)、抗-HBc(+)：既往感染已恢复；4.仅抗-HBs(+)：疫苗免疫成功；5.仅抗-HBc(+)：窗口期或低水平携带。56.试述肾综合征出血热少尿期治疗原则。答案：稳定内环境：限制入量=尿量+吐泻+500mL；高糖、低蛋白、低钠；纠正酸中毒与高钾；利尿：呋塞米静推；透析指征：BUN>28mmol/L或K⁺>6.5mmol/L或高血容量肺水肿；防治出血与感染。57.列举艾滋病常见机会性感染及其首选药物(至少5种)。答案：1.肺孢子菌肺炎：SMZ/TMP；2.隐球菌脑膜炎：两性B+氟胞嘧啶序贯氟康唑；3.巨细胞病毒：更昔洛韦；4.弓形虫脑病：乙胺嘧啶+磺胺嘧啶；5.结核：HRZE；6.鸟分枝杆菌：克拉霉素+乙胺丁醇+利福布丁。58.简述COVID-19重型氧疗阶梯方案。答案：1.鼻导管1～5L/min；2.普通面罩5～10L/min；3.高流量湿化氧疗(HFNC)30～60L/min，FiO₂≤0.6；4.无创通气(NIV)短期评估1～2h；5.有创机械通气：小潮气量6mL/kg，平台压≤30cmH₂O；6.俯卧位通气>12h/d；7.ECMO：PaO₂/FiO₂<50mmHg>3h或<80mmHg>6h。应用题（共40分）59.计算与分析（12分）某县2025年人口50万，年内报告肺结核新发病例750例，年初登记现患病例1250例，年内死亡120例。求：(1)年发病率；(2)年初患病率；(3)病死率；(4)若涂阳比例40%，估算涂阳发病率。答案：(1)发病率=750/500000×10万=150/10万(2)患病率=1250/500000×10万=250/10万(3)病死率=120/750×100%=16%(4)涂阳发病率=150×40%=60/10万60.综合病例分析（14分）患者男，35岁，农民，8月高热39℃伴寒战、大汗隔日发作，肝脾大，血红蛋白80g/L，外周血涂片见红细胞内环状体，配子体未见。(1)最可能诊断；(2)写出确诊实验；(3)给出首选治疗方案及剂量；(4)若患者为孕妇，如何调整。答案：(1)间日疟(2)厚/薄血涂片吉氏染色查见间日疟原虫；快速抗原检测(Pf/Pv)(3)氯喹总量25mg/kg分3d口服：第1日10mg/kg，第2、3日各7.5mg/kg；加伯氨喹0.25mg/kg/d×14d根治(4)孕妇禁用伯氨喹，产后加服；氯喹安全可用。61.暴发调查设计（14分）2026年3月某中学3天内出现急性胃肠炎152例，主诉腹痛、水样便、低热。食堂供餐，3月1日午餐为“蛋炒饭、紫菜汤”。(1)拟定病例定义；(2)设计回顾性队列研究，列出必要表格栏目；(3)指出需采集的标本及检测项目；(4)计算相对危险度(RR)并解释。