2026年食源性疾病防控处置试题及答案

2026年食源性疾病防控处置试题及答案1.单项选择题（1）根据2025版《食源性疾病监测报告工作规范》，医疗机构发现食源性疾病聚集性病例（含疑似）的，应当在（）小时内通过食源性疾病监测报告系统报送信息，同时报告属地县级疾控中心。A.2B.6C.12D.24答案：A解析：2025版《食源性疾病监测报告工作规范》调整了聚集性病例报告时限要求，明确含疑似聚集性病例在内的所有同类暴露聚集性信号，均需在2小时内完成系统报送和属地疾控中心同步报告，较旧版规范压缩了报告流程，避免处置延误。（2）下列食源性疾病病原体中，2023-2025年连续三年位居我国食源性暴发事件致病因子首位的是（）A.沙门氏菌B.诺如病毒C.副溶血性弧菌D.蜡样芽胞杆菌答案：B解析：国家疾控局2026年1月发布的《全国食源性疾病监测年度报告》数据显示，诺如病毒因传染性强、传播途径多样、冷链环境下存活时间可达30天以上，连续三年位列食源性暴发致病因子首位，占所有暴发事件致病因子的42.7%。（3）针对冷链食品相关的李斯特菌食源性疾病暴发，以下处置措施错误的是（）A.对涉事冷链食品经营场所开展终末消毒时，低温区域可采用-18℃低温型过氧乙酸消毒剂B.对密切接触涉事食品的从业人员开展7天健康监测，期间出现发热、腹泻症状立即排查C.召回涉事同批次食品时，仅需召回在售批次，已售出且消费者已食用的无需溯源告知D.对李斯特菌阳性食品溯源到上游生产环节的，及时通报属地市场监管部门开展生产场所整顿答案：C解析：涉事食品召回需覆盖生产、流通、销售全链条，已售出的食品需通过支付记录、会员信息、社区公告等多渠道告知消费者，已食用涉事食品的消费者需开展为期14天的健康随访，避免漏报继发感染病例。（4）食源性疾病暴发事件中，开展病例个案调查时，优先采集发病后（）小时内的粪便标本，诺如病毒检测阳性率最高。A.12B.24C.72D.120答案：C解析：诺如病毒感染后发病2-3天为排毒高峰，发病72小时内采集的粪便标本阳性检出率可达90%以上，发病超过7天后病毒排毒量大幅下降，阳性检出率不足30%。（5）针对农村集体聚餐导致的食源性疾病暴发，以下监管要求符合2026年农村食源性疾病防控工作要点的是（）A.单次聚餐人数超过50人的，需提前24小时向属地村委会报备B.流动厨师需每年开展1次健康体检，取得健康证明后方可上岗C.农村集体聚餐禁止加工野生蘑菇、发芽土豆、四季豆等高风险食材D.以上均正确答案：D解析：2026年国家疾控局印发的《农村地区食源性疾病防控工作要点》明确，单次聚餐50人以上需提前报备，流动厨师需每年开展健康体检，明确禁止集体聚餐加工三类高风险食材，从源头降低农村食源性疾病暴发风险。2.多项选择题（1）2026年我国食源性疾病监测的重点场所包括（）A.农村集体聚餐点B.托幼机构、中小学食堂C.连锁餐饮中央厨房D.养老机构食堂E.网红外卖前置仓答案：ABCDE解析：2026年国家疾控局印发的《食源性疾病监测工作要点》将上述五类场所列为重点监测对象，针对农村集体聚餐的流动厨师备案制、校园食堂的“明厨亮灶+病原监测”、中央厨房和外卖前置仓的冷链环节监测均为年度重点工作内容。（2）下列关于食源性疾病暴发事件流行病学调查的说法，正确的有（）A.病例定义分为疑似病例、可能病例、确诊病例三级，调查初期可适当放宽疑似病例定义B.开展病例对照研究时，若餐次暴露明确，病例组和对照组样本量比例至少为1:3C.对涉事食品开展采样时，需同时采集同批次未开封、已开封、剩余食品及加工环节涂抹标本D.调查结论明确为食品生产经营环节违法导致的暴发事件，需在调查结束后5个工作日内将线索移交市场监管、公安等部门E.对已出现脓毒血症的沙门氏菌感染病例，需第一时间使用第三代头孢类抗生素开展经验性治疗答案：ACDE解析：B选项错误，餐次暴露明确的暴发调查中，病例组和对照组样本量比例最低为1:1即可满足统计学检验要求，其余选项均符合《食源性疾病暴发流行病学调查指南（2024版）》相关要求。（3）针对夏秋季节高发的副溶血性弧菌食源性疾病，下列预防控制措施正确的有（）A.督促海鲜加工场所做到生熟刀具、砧板分开，避免交叉污染B.指导群众加工海鲜时彻底加热至中心温度70℃以上并维持15秒C.涉事餐饮单位消毒时，对接触过生鲜海鲜的器具采用100mg/L含氯消毒剂浸泡10分钟D.开展健康宣教时，提醒群众避免生食或半生食海水产品E.对轻症副溶血性弧菌感染病例，常规使用喹诺酮类抗生素治疗答案：ABD解析：C选项错误，接触生鲜海鲜的器具需采用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟以上；E选项错误，轻症副溶血性弧菌感染为自限性疾病，无需使用抗生素，仅重症病例需对症使用抗生素治疗。（4）下列食源性疾病致病因子中，属于我国2026年食源性疾病监测重点病原体的有（）A.诺如病毒B.沙门氏菌C.阪崎肠杆菌D.肉毒杆菌E.致泻性大肠埃希菌答案：ABCDE解析：2026年我国食源性疾病监测病原谱在原有基础上新增阪崎肠杆菌、肉毒杆菌两类病原体，重点关注婴幼儿配方食品相关的阪崎肠杆菌感染、自制发酵食品相关的肉毒杆菌感染，上述五类病原体均为年度重点监测对象。3.判断题（1）食源性聚集性病例是指同一时间、同一地点、同一暴露因素下出现2例及以上食源性疾病病例，无死亡病例的称为聚集性，出现1例及以上死亡病例的称为暴发事件。（）答案：×解析：2025版《食源性疾病监测报告工作规范》明确，同一暴露因素下出现3例及以上病例即判定为聚集性，出现2例及以上死亡病例或10例及以上病例即为暴发事件，事件分级和是否出现死亡无直接对应关系。（2）针对食用野生毒蘑菇导致的食源性疾病，催吐、洗胃、导泻等清除毒物措施需在食用后6小时内开展，超过6小时开展完全无效。（）答案：×解析：毒蘑菇毒素吸收速度存在差异，部分毒肽类毒素食用后12小时仍未完全被肠道吸收，超过6小时开展灌肠、血液净化等措施仍有救治效果，不得因超过6小时放弃早期处置措施。（3）医疗机构在接诊食源性疾病病例时，只需对明确有共同暴露史的聚集性病例进行报告，散发病例无需上报至食源性疾病监测系统。（）答案：×解析：所有接诊的食源性疾病疑似、确诊散发病例均需在24小时内上报至食源性疾病监测系统，为聚集性信号识别、暴发预警提供基础数据。（4）针对米酵菌酸中毒导致的食源性疾病，目前尚无特效解毒药，病死率超过40%，预防的核心措施是禁止食用变质的银耳、木耳、发酵玉米面制品。（）答案：√解析：米酵菌酸中毒病死率高，无特效解毒剂，2026年防控要点明确将变质银耳、木耳、发酵玉米面制品列为高风险食品，禁止群众食用。4.案例分析题案例：2026年7月12日19时，某区疾控中心接到辖区街道卫生院报告，该卫生院1小时内陆续接诊12名出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状的患者，患者均为当日中午在辖区某小学参加毕业聚餐的六年级学生，初步判断为食源性疾病聚集性事件。问题1：接到报告后，疾控中心首批处置人员需要携带哪些物资赶赴现场？答案：①现场调查类：食源性疾病暴发个案调查表、病例定义筛查表、录音笔、签字笔、现场工作证；②采样检测类：无菌粪便采集管、肛拭子、呕吐物采集管、食品采样袋、低温冷藏箱、生理盐水、消毒棉球、采样记录单；③个人防护类：N95口罩、一次性乳胶手套、隔离衣、防护面屏；④应急处置类：涉事场所临时封控告知书、含氯消毒剂、速干手消毒剂、手动喷壶、诺如病毒防控健康宣教宣传单。问题2：本次事件流行病学调查的核心步骤有哪些？答案：①核实病例诊断：对接接诊医疗机构，核对患者临床症状、血常规、便常规结果，排除诺如病毒感染、急性肠胃炎等非食源性致病因素；②确定病例定义：制定本次事件的三级病例定义，疑似病例为7月12日参加该小学毕业聚餐后出现呕吐≥2次或腹泻≥3次/天的人员；可能病例为疑似病例同时伴有腹痛、恶心症状；确诊病例为疑似病例标本中检出诺如病毒、沙门氏菌等致病因子；③开展病例搜索：通过学校摸排所有参加聚餐的师生及工作人员共286人，逐一核实发病情况，统计病例的发病时间、发病症状、就餐史、既往病史；④开展暴露因素分析：统计所有病例食用的餐品明细，结合餐品加工流程、加工人员健康状况，采用1:1病例对照研究分析暴露餐品和发病的关联强度，计算OR值；⑤采集标本检测：采集病例粪便/呕吐物标本、涉事剩余餐品标本、加工人员肛拭子标本、加工环节涂抹标本，送实验室开展致病因子核酸检测和分离培养；⑥得出调查结论：结合流行病学关联、实验室检测结果，明确致病因子、污染环节、暴露人群，72小时内形成初步调查报告，10个工作日内形成最终调查报告。问题3：若实验室检测结果显示8份病例粪便标本均检出诺如病毒GII.4亚型，2份后厨厨师肛拭子同样检出相同亚型诺如病毒，后续应采取哪些防控处置措施？答案：①病例管理：所有确诊病例居家隔离至症状消失后72小时，食堂从业人员病例需症状消失后7天且两次诺如病毒核酸检测阴性（间隔24小时）方可返岗；②涉事场所处置：临时关停该小学食堂，对食堂所有区域开展终末消毒，餐具采用煮沸消毒30分钟，高频接触的台面、门把手采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，地面采用2000mg/L含氯消毒剂拖拭，消毒完成后开展环境采样评价，检测合格后方可重新开放；③溯源处置：经溯源确认涉事厨师为诺如病毒无症状感染者，带毒操作期间污染了凉拌黄瓜导致本次暴发，及时将线索移交市场监管部门，对该学校食堂未落实从业人员每日健康晨检制度作出行政处罚；④健康宣教：面向辖区所有学校、托幼机构开展诺如病毒防控专项培训，督促落实从业人员晨检、生熟分开、餐具消毒等制度，面向师生开展“勤洗手、不食生冷食品”的健康宣教；⑤监测预警：后续14天对该小学全体师生开展健康监测，及时发现续发病