2026年输血安全管理与血型鉴定知识测试题

2026年输血安全管理与血型鉴定知识测试题1.根据我国2023版《临床输血技术规范》要求，决定输血治疗前，经治医师需要向患者或其授权家属告知输血相关风险，并签署下列哪项文件A输血申请单B输血治疗知情同意书C输血不良反应报告单D临床输血预约单2.ABO血型鉴定过程中，下列导致正反定型结果不一致的原因中，不属于技术操作误差的是A红细胞悬液浓度配制过浓或过淡B受检者血清中存在额外的意外不规则抗体C试验容器污染导致标本溶血D离心速度、时间设置不当3.为降低输血相关性急性肺损伤的发生风险，我国现行输血指南优先推荐哪类血液成分用于临床输注A普通新鲜冰冻血浆B经过病原体灭活处理的血浆C去白细胞冰冻血浆D冷沉淀凝血因子4.Rh血型系统中，目前临床输血实践中最具有临床意义、需要常规鉴定的抗原是AD抗原BC抗原Cc抗原DE抗原5.对于需要长期反复输血的重型地中海贫血患者，选择红细胞成分输注的最优原则是A仅要求ABO血型同型输注B要求ABO、RhD血型同型输注即可CABO、Rh同型输注，且选择对应不规则抗体抗原阴性、交叉配血相合的红细胞D只要交叉配血相合即可，无需考虑血型同型6.下列情况中，不属于输血绝对性禁忌症的是A严重急性肺水肿B未控制的充血性心力衰竭C恶性高血压伴充血性心功能不全D轻度贫血（Hb＞90g/L）的择期手术患者7.血型鉴定操作中，冷凝集素综合征患者体内的冷自身抗体最容易干扰哪项检测结果AABO正定型结果BABO反定型结果CRhD血型定型结果D不规则抗体特异性鉴定结果8.患者输注红细胞后1小时，出现全身皮肤瘙痒、散在荨麻疹，体温37.7℃，无呼吸困难、胸痛，血压维持在正常范围，该患者发生的输血不良反应最可能是A轻度过敏性输血反应B非溶血性发热性输血反应C急性溶血性输血反应D细菌污染性输血反应1.下列选项中，属于临床输血安全管理核心制度的有A输血申请分级审核制度B输血前交叉配血制度C血液储存双人核对制度D输血不良反应逐级上报制度E临床用血前评估、用血后效果评价制度2.临床常规ABO血型鉴定中，正反定型结果不一致的常见原因包括A老年人血清抗体水平生理性下降B恶性血液病导致红细胞ABH抗原表达减弱C受检者血清中存在冷自身抗体D新生儿红细胞ABH抗原发育未完全成熟E新生儿血型鉴定标本污染了母体血清3.输血前，两名医护人员需要共同核对的内容包括A患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、ID号B患者血型、血液成分品种、容量剂量C血液制品有效期、储存状态D血袋编号、交叉配血试验结果E献血者血型和ABO分型结果4.下列关于Rh血型中弱D型的表述，正确的有A弱D是D抗原编码基因变异导致红细胞表面D抗原表达数量减少、抗原性减弱B弱D型受血者作为患者，应当按照RhD阴性血型管理C弱D型献血者的血液应当标记为RhD阳性D大部分弱D型个体反复输注D阳性红细胞不会产生抗D抗体E弱D型一般需要通过抗人球蛋白试验才能检出5.临床上发生急性溶血性输血反应的常见诱因包括AABO血型不合的异型输血B血液储存温度不当导致供者红细胞大量破坏C受血者体内存在针对供者红细胞抗原的同种异体抗体D输注被细菌严重污染的血液制品ERh血型不合导致的初次输血后急性溶血1.手术中回收的自体血可以无需进行血型鉴定和交叉配血，直接回输给患者。2.ABO血型鉴定出现正反定型结果不一致时，不得直接发出血型报告，必须进一步排查原因明确血型后方可出具结果。3.RhD阴性患者任何情况下都不能输注RhD阳性红细胞制品，必须输注RhD阴性血液。4.按照规范要求，输血前必须由两名医护人员共同核对患者信息和血液制品信息，无误后方可输注。5.患者不规则抗体筛查结果为阳性时，输注红细胞必须选择对应抗体抗原阴性、交叉配血相合的红细胞制品。案例1：患者男性，48岁，因肝癌切除术入院术前准备，辅助检查示血红蛋白68g/L，术前申请备红细胞2U，初次血型鉴定结果为：正定型抗A（+）、抗B（-），反定型A1红细胞（-）、B红细胞（+），初步判定为A型，交叉配血时发现患者血清和3份不同A型供血者红细胞均出现凝集，追问病史患者10年前曾因外伤手术输注红细胞4U，无明确输血不良反应史，无自身免疫病史。问题1：该患者血型鉴定后交叉配血不合最可能的原因是什么？问题2：针对该情况需要完善哪些检查明确诊断？问题3：临床应当如何选择合适的红细胞制品进行输注？案例2：患者女性，26岁，G1P0，孕39周，因中央型前置胎盘行剖宫产术，术前备血，血型鉴定结果显示：ABO正定型抗A（-）、抗B（-）、抗AB（-），反定型A1红细胞（+）、B红细胞（+），RhD血型初筛为阴性，进一步用不同来源抗D血清鉴定，部分抗D血清凝集患者红细胞，部分不凝集，抗人球蛋白试验结果为阳性，患者既往无输血史，本次