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广西中医学院中医内科学课程教案(首页)课程名称:中医内科学年级:专业、层次:中医本科授课时间:任课教师(职称):授课题目(章节):第二章.第三节(眩晕)P117教具:多媒体教室基本教材:王永炎.中医内科学.上海:上海科技出版社,1997教学目的:1.了解眩晕的基本概念;掌握眩晕的病因病机及风、火、痰、虚、与瘀血的病理变化在眩晕发病中的作用与区别。2.掌握眩晕的诊断与鉴别诊断。3.熟悉眩晕六个类型的证候特点、治疗方法、常用方药。教学重点、难点:1.重点:(1)眩晕的证候特点;(2)眩晕的病因病机,风、火、痰、瘀产生的机理;(3)六个证型的辨证论治。2.难点:病因病机的理论认识。教学方法:课堂讲授,制作课件,利用多媒体教室投影,板书,注意启发式教学。结合临床病例进行教学。教学安排:2个课时:(1)概说;证候特征;病因病机;诊断与鉴别诊断30分钟。(2)辨证论治60分钟。课程作业或思考题:1.眩晕的定义是什么?2.眩晕的病因有哪些?各种病因导致眩晕的机理如何?3.六个证型的治法以及代表方药是什么?教研室主任意见:广西中医学院中医内科学课程教案(续页一)时间分配教学重点、内容和步骤板书提要、课堂提问、举例要点教学方法与手段8分钟2分钟15分钟3分钟主要内容:概述证候特征病因病机诊断要点鉴别诊断辨证论治小结复习思考题一、概述(一)定义:1.讲述、讲清“眩”与“晕”各自的定义;2.介绍眩晕的伴随症状;3.介绍别名。(二)源流:简介有代表性的医籍、医家对眩晕的论述;重点介绍“诸风掉眩,皆属于肝”,朱丹溪“无痰不作眩”,张景岳“无虚不作眩”的论述,以及这些理论观点在指导对本病治疗的实用价值。(三)范围:介绍与眩晕相关的西医内科疾病。二、证候特征介绍本病是以“头晕目眩”为主要临床表现,轻重不一,可有恶心、呕吐等伴随症状,可间歇发作。三、病因病机(一)病因:1.情志失调;2.饮食所伤;3.失血、久病不愈;4.劳倦过度(二)病机:1.肝阳上亢;2.气血亏虚;3.痰浊中阻;4.肾精不足;5.瘀血阻窍。重点讲述产生“风、火、痰、瘀、虚”的机理。提问:1.眩晕的病位在哪里?与何脏关系密切?2.眩晕的病性如何?3.从病机推理,应该有几个临床证型?四、诊断要点根据临床表现、伴随症状,实验室检查进行诊断。利用多媒体教室投影课件进行教学广西中医学院中医内科学课程教案(续页二)时间分配教学重点、内容和步骤板书提要、课堂提问、举例要点教学方法与手段2分钟60分钟五、鉴别诊断与中风、痫病、厥证进行鉴别。六、辨证论治(一)辨证要点1.辨脏腑:从肝、脾、肾三脏进行辨证。2.辨虚实:从久病、新病,体壮、体弱,症状表现辨虚实,但临床中常有虚实夹杂。3.辨标本:肝肾阴虚、气血不足为本,风、火、痰、瘀为标。(二)治疗原则虚补实泻,调整阴阳。(三)分证论治1.着重讲述六个证型的症状特点、治法、方药以及临床应用。2.介绍近年本病中医药
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