北京汇佳职业学院《外科学总论》2025-2026学年期末试卷

北京汇佳职业学院《外科学总论》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围多大区域：（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.下列哪种麻醉方法属于全身麻醉：（）A.硬膜外麻醉B.腰麻C.吸入麻醉D.局部浸润麻醉3.无菌手术切口感染的预防，下列哪项是不必要的：（）A.术中严格遵守无菌技术B.术中操作精细C.术前后注意纠正贫血、低蛋白血症D.大量使用预防性抗生素4.输血最严重的并发症是：（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应5.休克的根本问题是：（）A.组织、细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.心功能不全6.关于清创术，下列哪项是错误的：（）A.清创术最好在伤后6-8小时内施行B.污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合C.超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合7.多器官功能障碍综合征最先受累的器官是：（）A.心B.肝C.肺D.肾8.破伤风病人的治疗原则是：（）A.预防和抢救休克B.早期行气管切开术C.清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛D.高压氧治疗9.下列哪种疾病不是外科急腹症的范畴：（）A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠梗阻10.甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的原因不包括：（）A.切口内出血形成血肿B.气管塌陷C.喉头水肿D.双侧喉返神经损伤11.乳腺癌最常见的病理类型是：（）A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌12.腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应考虑为：（）A.空腔脏器破裂B.实质性脏器破裂C.后腹膜血肿D.误穿入腹腔血管13.胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是：（）A.胃小弯B.胃大弯C.十二指肠球部前壁D.十二指肠球部后壁14.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是：（）A.发病后24小时开始升高，48小时达高峰B.发病后3-12小时开始升高，24-48小时达高峰C.发病后48小时开始升高，72小时达高峰D.发病后12小时开始升高，72小时达高峰15.下肢静脉曲张最常见的并发症是：（）A.小腿溃疡B.曲张静脉破裂出血C.血栓性浅静脉炎D.深静脉血栓形成16.骨折的专有体征是：（）A.疼痛B.肿胀C.瘀斑D.畸形17.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是：（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎球菌18.腰椎间盘突出症最常见的部位是：（）A.L3-4B.L4-5C.L5-S1D.S1-S219.颅内压增高的三大主征是：（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、抽搐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、偏瘫D.呕吐、抽搐、偏瘫20.诊断膀胱癌最可靠的方法是：（）A.B超检查B.CT检查C.膀胱造影D.膀胱镜检查+活检二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，少选或多选均不得分，请将正确答案填在括号内）1.外科感染的特点包括：（）A.多数为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.可引起全身感染E.感染常较局限2.下列哪些情况可导致低渗性缺水：（）A.胃肠道消化液持续性丢失B.大面积创面慢性渗液C.应用排钠利尿剂D.等渗性缺水治疗时补充水分过多E.急性肾衰竭多尿期3.关于休克的治疗原则，下列正确的是：（）A.迅速去除病因B.恢复有效循环血量C.纠正微循环障碍D.增进心脏功能E.恢复正常代谢功能4.下列哪些属于特异性感染：（）A.破伤风B.气性坏疽C.结核D.丹毒E.急性阑尾炎5.急腹症的诊断中，下列哪些是正确的：（）A.胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离气体B.急性胰腺炎时，血淀粉酶不一定升高C.肠梗阻的诊断主要依据是腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便D.腹部触诊时，压痛部位即为病变所在E.诊断不明时，可先给予镇痛剂缓解疼痛6.甲状腺手术前服用碘剂的目的是：（）A.抑制甲状腺素的合成B.抑制甲状腺素的释放C.减少甲状腺的血流量D.使甲状腺缩小变硬E.预防甲状腺危象7.急性阑尾炎的并发症包括：（）A.腹腔脓肿B.内、外瘘形成C.门静脉炎D.肝脓肿E.盆腔脓肿8.骨折的治疗原则包括：（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染E.止痛9.颅内肿瘤的治疗方法有：（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.基因治疗10.肾损伤的主要症状有：（）A.休克B.血尿C.疼痛D.腰腹部肿块E.发热三、判断题（总共10题，每题2分，正确的打“√”，错误的打“×”）1.手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为防止术中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。（）2.输血时，只要血型相同，就可以不进行交叉配血试验。（）3.外科感染的发生与人体的抵抗力降低有关。（）4.休克病人采取头低脚高位可增加回心血量。（）5.清创术时，对损伤的血管、神经、肌腱等组织应尽量修复。（）6.急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤积和细菌感染。（）7.胃溃疡的疼痛节律性比十二指肠溃疡更明显。（）8.骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般需要2-3周。（）9.颅内压增高病人出现呕吐是由于颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。（）10.膀胱癌的血尿特点是无痛性、间歇性、全程肉眼血尿。（）四、病例分析题（20分）患者，男性，35岁。因突发上腹部疼痛8小时入院。患者8小时前无明显诱因出现上腹部持续性疼痛，呈刀割样，迅速蔓延至全腹，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。急性病容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。血常规：白细胞18×10⁹/L