2025年国家心理咨询师试题及答案

2025年国家心理咨询师试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.依据埃里克森心理社会发展理论，12-18岁个体的核心发展任务是：A.获得自主感，克服羞怯怀疑B.建立同一性，防止角色混乱C.获得勤奋感，避免自卑感D.获得亲密感，避免孤独感答案：B2.来访者描述“最近总觉得同事在背后说我坏话，虽然没有证据，但就是控制不住这么想”，咨询师回应“你说的‘控制不住这么想’具体是指每天有多长时间被这种想法占据？是否伴随身体不适？”，这种技术属于：A.共情B.面质C.具体化D.情感反映答案：C3.某求助者因高考失利出现情绪低落、失眠、食欲下降，持续2周，社会功能轻度受损。根据CCMD-3诊断标准，最可能的诊断是：A.抑郁发作B.适应障碍C.恶劣心境D.焦虑症答案：B4.以下哪项不符合心理咨询伦理中“保密例外”的情形？A.来访者透露计划伤害他人B.来访者16岁，自愿告知性侵经历C.法院要求提供咨询记录（已获来访者书面同意）D.来访者出现严重自杀倾向但拒绝干预答案：B（注：未成年人性侵需强制报告，不属于保密例外范畴，而是法定责任）5.认知行为疗法中，“垂直下降技术”主要用于：A.识别自动思维B.检验核心信念C.纠正认知偏差D.建立行为目标答案：B6.某来访者因童年被忽视，成年后总认为“我不值得被爱”，这种信念属于：A.中间信念B.自动思维C.条件性假设D.核心信念答案：D7.团体心理咨询中，“此时此地”技术的主要目的是：A.引导成员关注当下互动B.追溯过去创伤经历C.规划未来行为改变D.促进成员自我暴露答案：A8.对创伤后应激障碍（PTSD）患者进行眼动脱敏再加工（EMDR）治疗时，核心阶段是：A.历史收集与准备B.评估C.脱敏与修通D.身体扫描答案：C9.来访者说“我必须让所有人满意，否则我就是个失败者”，咨询师回应“‘必须’这个词是否绝对化了？有没有可能即使有人不满意，你仍然有价值？”，这种技术属于：A.苏格拉底式提问B.行为实验C.认知重构D.情绪标签答案：A10.依据依恋理论，成人依恋类型中“恐惧型”的典型表现是：A.渴望亲密但害怕被拒绝B.回避亲密关系且自我价值感高C.容易建立亲密关系但过度依赖D.对亲密关系持无所谓态度答案：A11.某求助者主诉“每次上台发言就心跳加速、手心出汗，甚至说不出话”，这属于焦虑的：A.认知症状B.躯体症状C.行为症状D.情绪症状答案：B12.心理咨询中“转介”的正确做法是：A.直接告知来访者“我治不了你”B.与接任咨询师详细讨论来访者隐私C.向来访者说明转介原因并尊重其选择D.将来访者资料直接转交接任咨询师答案：C13.正念减压疗法（MBSR）的核心练习是：A.身体扫描B.认知行为训练C.情绪释放技术D.系统脱敏答案：A14.儿童分离性焦虑障碍的诊断要点不包括：A.与主要依恋对象分离时过度焦虑B.持续时间至少4周（18岁以下）C.伴随躯体症状（如头痛、恶心）D.对陌生人的恐惧超过正常范围答案：D15.某咨询师在咨询中发现自己对来访者产生过度保护欲，这属于：A.反移情B.移情C.共情过度D.职业倦怠答案：A16.家庭治疗中“循环提问”的目的是：A.探索家庭成员间的互动模式B.确定家庭中的核心问题C.促进家庭成员自我反思D.建立治疗联盟答案：A17.对社交恐怖症患者进行暴露疗法时，正确的步骤是：A.直接暴露于最恐惧场景B.从最低恐惧等级开始逐步暴露C.暴露前不进行放松训练D.暴露时间控制在5分钟以内答案：B18.依据心理发展的关键期理论，语言发展的关键期主要在：A.0-1岁B.1-3岁C.3-6岁D.6-12岁答案：B19.某来访者因离婚出现“我再也不会幸福了”的想法，咨询师使用“可能区域技术”引导其列出“可能幸福的10种方式”，这属于：A.行为激活B.认知扩展C.情绪调节D.问题解决训练答案：B20.心理咨询记录的保存期限通常为：A.1-3年B.3-5年C.5-10年D.10年以上答案：C（注：根据最新行业规范，一般保存至咨询结束后10年，或来访者成年后3年）21.以下哪种情况属于心理咨询的工作范围？A.精神分裂症急性期B.严重智力障碍C.考试焦虑导致的学习效率下降D.脑器质性病变引起的情绪问题答案：C22.叙事疗法中“解构故事”的核心是：A.帮助来访者重构积极自我认同B.挖掘问题背后的社会文化影响C.区分“问题”与“人”D.寻找例外事件答案：C23.对注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童进行行为矫正时，最有效的强化方式是：A.延迟强化B.间歇强化C.即时强化D.替代强化答案：C24.咨询师在咨询中保持“非评判态度”的主要目的是：A.避免影响来访者自我探索B.显示咨询师的专业素养C.符合伦理规范要求D.建立良好的咨询关系答案：D25.某来访者说“我明明很努力，但领导还是批评我”，咨询师回应“听起来你付出了很多却没得到认可，感到委屈又困惑”，这属于：A.内容反映B.情感反映C.共情D.总结答案：B26.团体心理咨询的“工作阶段”主要任务是：A.建立信任关系B.处理成员冲突C.促进行为改变D.总结收获答案：C27.依据贝克认知疗法，“全或无思维”属于：A.认知歪曲类型B.情绪调节策略C.行为强化方式D.防御机制答案：A28.对产后抑郁患者进行咨询时，重点需要评估的是：A.育儿知识掌握程度B.夫妻关系质量C.自杀自伤风险D.社会支持系统答案：C29.心理咨询中“具体化技术”适用于以下哪种情况？A.来访者情绪过于激动B.来访者表述模糊不清C.来访者陷入沉默D.来访者出现阻抗答案：B30.某咨询师发现来访者有疑似双相情感障碍症状，正确的做法是：A.直接下诊断并建议用药B.继续咨询观察症状变化C.建议转介精神科医生评估D.增加咨询频率加强干预答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题）1.以下属于心理咨询中“积极关注”技术的应用要点有：A.关注来访者的潜在资源B.避免盲目乐观C.具体指出积极表现D.强调来访者的问题行为答案：ABC2.危机干预的“六步法”包括：A.确定问题B.保证安全C.提供支持D.制定计划答案：ABCD3.认知行为疗法的常用技术包括：A.情绪日志B.行为实验C.正念呼吸D.空椅技术答案：ABC4.儿童心理咨询的特点包括：A.需结合游戏治疗B.需与家长建立合作C.语言表达能力有限D.症状表现更外显答案：ABCD5.心理咨询伦理中的“善行原则”要求咨询师：A.避免伤害来访者B.促进来访者福祉C.优先考虑自身利益D.保守所有咨询秘密答案：AB6.以下属于焦虑症常见症状的有：A.过度担心未来事件B.肌肉紧张C.强迫性检查D.睡眠障碍答案：ABD7.家庭治疗中“三角关系”可能表现为：A.父母将矛盾转移到孩子身上B.夫妻一方与孩子结盟对抗另一方C.兄弟姐妹间的竞争关系D.祖孙辈形成情感联盟答案：AB8.正念疗法的核心要素包括：A.有意识的觉察B.不评判的态度C.专注于当下D.改变思维内容答案：ABC9.心理咨询效果评估的维度包括：A.来访者主观感受B.社会功能恢复情况C.心理测验分数变化D.咨询师的专业判断答案：ABCD10.以下属于创伤后成长的表现有：A.重新评估生命意义B.建立更紧密的人际关系C.发展新的应对技能D.持续陷入创伤回忆答案：ABC三、案例分析题（共2题，每题20分）案例一：来访者，女，25岁，某互联网公司产品经理。主诉：近3个月来情绪低落，工作效率下降，常因小事哭泣。具体表现为：①入睡困难（平均2-3小时才能入睡），早醒（凌晨3点左右醒来后无法再睡）；②食欲减退（体重下降5公斤）；③觉得“工作没有意义，自己能力不足”，多次想辞职；④拒绝朋友聚会，认为“和别人相处很累”；⑤偶尔有“活着没意思”的念头，但无具体计划。既往史：无重大躯体疾病，无精神疾病家族史。最近生活事件：3个月前因项目失败被领导当众批评，随后接手新项目压力大，与男友因异地问题频繁争吵。心理测验结果：PHQ-9（抑郁量表）得分22分（重度抑郁临界值20分）；GAD-7（焦虑量表）得分12分（中度焦虑）。问题：1.请根据案例信息进行初步诊断，并列出诊断依据。（8分）2.针对该来访者，需重点评估的风险因素有哪些？（6分）3.提出至少3项具体的干预策略。（6分）答案：1.初步诊断：抑郁发作（中度，ICD-11编码F32.1）。诊断依据：①症状标准：符合抑郁发作核心症状（情绪低落）及附加症状（睡眠障碍、食欲减退、兴趣下降、自我评价低、自杀观念）；②严重程度：社会功能受损（工作效率下降、社交回避）；③病程标准：持续3个月（符合ICD-11至少2周的要求）；④排除标准：无躯体疾病及精神疾病家族史，可排除器质性原因。2.重点评估的风险因素：①自杀风险（虽无具体计划，但存在“活着没意思”的念头，需评估自杀意念强度、过往史、社会支持）；②社会支持系统（异地恋矛盾可能削弱情感支持）；③压力源持续情况（新项目压力、领导批评的后续影响）；④躯体健康（体重下降可能影响生理机能）。3.干预策略：①认知行为干预：识别“能力不足”“工作无意义”等负性自动思维，通过苏格拉底式提问检验其合理性，引导建立“项目失败是特定情境结果”等合理认知；②行为激活：制定每日活动表，从低难度任务（如散步10分钟）开始，逐步增加社交和工作投入，改善行为抑制状态；③睡眠卫生教育：指导固定作息时间、避免睡前使用电子设备、进行渐进式肌肉放松训练；④支持性咨询：探讨与男友的沟通模式，协助建立异地恋支持策略，增强社会支持系统；⑤建议与精神科医生协作评估，考虑是否需要药物辅助（如SSRIs类抗抑郁药）。案例二：来访者，男，14岁，初二学生。由母亲陪同就诊，主诉：“不想上学，一进教室就心慌，最近1个月逃学3次”。母亲补充：孩子小学成绩优秀，初一仍保持班级前10名，初二开学后换了数学老师，因一次作业错误被当众批评“这么简单的题都错，脑子是不是笨？”，之后数学成绩下滑，逐渐对所有科目失去兴趣。现在每天在家玩游戏，拒绝与父母交流，曾说“老师和同学都看不起我”。观察：来访者低头沉默，回答问题简短（“嗯”“不知道”），身体蜷缩，眼神回避。问题：1.分析来访者问题的可能成因。（6分）2.制定适合青少年的咨询方案（需包含咨询目标、技术选择）。（8分）3.说明如何与家长合作开展干预。（6分）答案：1.可能成因：①应激事件：被数学老师当众羞辱性批评，触发自尊受损；②认知偏差：将“一次作业错误”泛化为“自己笨”“被所有人看不起”，形成负性自我概念；③发展阶段特点：青春期自我意识增强，对他人评价敏感，易产生“假想观众”心理；④社会支持不足：未获得老师、同学的后续安抚，父母可能缺乏有效沟通（孩子拒绝交流）；⑤行为强化：逃学后在家玩游戏获得即时满足，形成逃避行为的正强化。2.咨询方案：①短期目标：缓解上学焦虑（如进教室时心慌症状减轻），建立基本沟通；长期目标：重建学业自信，恢复正常上学。②技术选择：a.游戏/绘画治疗：通过沙盘、绘画让来访者表达内心感受（如用沙具代表“教室”“老师”，释放焦虑情绪）；b.认知行为疗法：使用“情绪温度计”帮助识别“被看不起”的焦虑程度，通过“事实核查”技术（如统计同学主动搭话次数）纠正认知偏差；c.社会技能训练：角色扮演“被老师批评后如何回应”，提升应对能力；d.正念呼吸训练：在出现心慌时使用4-7-8呼吸法（吸