2025年康复医学中级技术资格考试题库及答案

2025年康复医学中级技术资格考试题库及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1脑卒中后第7天，患者Brunnstrom上肢分级为Ⅲ级，其典型表现为A.仅有共同运动模式，无随意运动B.共同运动模式打破，出现部分分离运动C.出现独立于共同运动的分离运动D.肩肘协调接近正常，仅速度稍慢答案：A1.2下列哪项不是Bobath技术的基本原理A.抑制异常肌张力B.促进正常运动模式C.利用痉挛作为功能性稳定D.关键点的控制答案：C1.3关于等速肌力测试，下列描述正确的是A.角速度60°/s主要用于肌耐力评估B.峰力矩/体重比可用于不同个体间比较C.向心收缩时腘绳肌H/Q比值正常值为1.0D.测试前无需校准重力补偿答案：B1.4脊髓损伤患者C7平面损伤，其功能预后可独立完成的动作是A.拇指对指捏物B.穿套头衫C.床-轮椅转移D.驱动标准手轮圈轮椅上坡答案：C1.5下列哪项属于深感觉A.痛觉B.温度觉C.运动觉D.触觉答案：C1.6肩手综合征急性期错误的处理是A.抬高患肢B.冷敷C.主动-辅助运动D.向心性缠绕答案：B1.7步行周期中，首次着地期踝关节的典型角度为A.背屈5°B.跖屈5°C.中立位0°D.背屈10°答案：C1.8下列哪项不是紫外线治疗的禁忌证A.活动性肺结核B.甲状腺功能亢进C.白癜风进展期D.慢性湿疹答案：D1.9关于功能性电刺激(FES)，正确的是A.刺激频率通常1~5HzB.表面电极置于运动点可获得最强收缩C.不能用于脑卒中后垂足D.刺激强度以产生疼痛为度答案：B1.10关节松动术Ⅳ级手法主要用于A.缓解疼痛B.维持关节活动度C.增加关节活动度终末端D.减少关节渗出答案：C1.11下列哪项属于有氧运动A.50m冲刺B.举重C.功率自行车30minD.立定跳远答案：C1.12改良Ashworth量表评定时，在ROM末出现最小阻力为A.0级B.1级C.1+级D.2级答案：B1.13关于压疮分期，全层皮肤缺损未累及筋膜为A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B1.14下列哪项不是认知康复训练原则A.由难到易B.个体化C.重复强化D.环境适应答案：A1.15关于超声药物透入疗法，错误的是A.药物需水溶性好B.治疗头需连续移动C.强度一般0.5W/cm²D.禁忌使用糖皮质激素答案：D1.16下列哪项最能反映平衡功能A.单脚站立时间B.握力C.肺活量D.伸指试验答案：A1.17关于腰椎牵引，正确的是A.重量越大效果越好B.急性腰椎间盘突出伴马尾综合征为禁忌C.屈曲位可增加椎间孔径D.每次牵引时间5min即可答案：B1.18下列哪项属于言语失用特征A.找词困难B.语法缺失C.构音器官自主运动异常D.复述相对好答案：C1.19关于轮椅座宽测量，正确的是A.两侧臀大肌最突出处加2cmB.两侧臀大肌最突出处减2cmC.髂前上棘间距离加4cmD.股骨大转子间距离减1cm答案：A1.20下列哪项不是PNF技术基本技术A.节律启动B.保持-放松C.收缩-放松D.生物反馈答案：D1.21关于肌电生物反馈，正确的是A.电极置于肌腱处信号最佳B.主要用于增加肌张力C.可用于脑卒中后垂足训练D.频率越高越好答案：C1.22下列哪项属于痉挛型脑瘫典型表现A.舞蹈样动作B.腱反射减弱C.剪刀步态D.意向性震颤答案：C1.23关于心肺康复，靶心率计算公式为A.220-年龄B.(220-年龄)×(50%~70%)C.静息心率+20D.170-年龄答案：B1.24下列哪项不是紫外线生物剂量测定部位A.下腹B.上臂内侧C.胸骨旁D.前臂屈侧答案：C1.25关于作业治疗，正确的是A.仅针对上肢B.以治愈疾病为目标C.强调有意义的活动D.不需环境改造答案：C1.26下列哪项属于开放性运动链A.深蹲B.步行支撑期C.坐位伸膝D.站立位提踵答案：C1.27关于冷冻疗法，正确的是A.可减轻炎症反应B.每次治疗30minC.禁忌用于急性扭伤24h内D.温度越低越好答案：A1.28下列哪项不是吞咽障碍筛查工具A.WSTB.GUSSC.MMSED.WASS答案：C1.29关于矫形器，下列描述正确的是A.AFO主要用于限制踝背屈B.KO用于控制膝关节侧向不稳C.WHO用于髋内收痉挛D.TLSO用于颈椎骨折答案：B1.30关于康复评定，下列哪项属于功能活动量表A.FIMB.MMTC.ROMD.Berg答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于周围神经损伤后运动功能障碍表现的有A.肌张力降低B.腱反射减弱C.病理征阳性D.肌萎缩E.共同运动答案：ABD2.2关于超声波治疗，正确的有A.频率1MHz穿透深度约5cmB.连续输出用于急性炎症C.移动法强度0.5~1.5W/cm²D.治疗时间一般5~10minE.禁忌用于眼答案：ACDE2.3下列属于认知功能障碍筛查量表的有A.MoCAB.MMSEC.LOTCAD.Fugl-MeyerE.HAMD答案：ABC2.4关于步态分析时空参数，正确的有A.步长为一侧足跟着地至对侧足跟着地距离B.步速=步长×步频C.步宽为两侧足中线间横向距离D.跨步长=同侧两次足跟着地距离E.支撑期占步态周期60%答案：BCDE2.5下列属于康复团队协作成员的有A.康复医师B.物理治疗师C.作业治疗师D.临床营养师E.社会工作者答案：ABCDE2.6关于腰椎间盘突出康复，正确的有A.急性期绝对卧床2周B.McKenzie伸展运动可用于后外侧突出C.核心稳定训练可减少复发D.硬膜外注射糖皮质激素可缓解根性痛E.术后4周禁止任何活动答案：BCD2.7下列属于痉挛型脑瘫物理治疗目标的有A.降低肌张力B.促进分离运动C.增强肌力D.诱发原始反射E.改善姿势控制答案：ABCE2.8关于轮椅转移训练，正确的有A.床-轮椅转移角度30°~45°B.刹车锁定C.脚踏板收起D.患者健侧靠近轮椅E.照护者站在患侧保护答案：ABCD2.9下列属于失语症听理解训练方法的有A.单词指认B.是/否问题C.复述D.听写E.语义分类答案：ABE2.10关于骨折后康复，正确的有A.炎症期给予等长收缩B.骨痂形成期开始关节活动C.骨痂成熟期逐步抗阻训练D.内固定术后可早期活动E.石膏固定期禁止肌肉收缩答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1正常成人肺活量男性约为3500ml，女性约为2500ml。3.2肌肉耐力训练通常采用40%~60%1RM，重复15~20次，3~5组。3.3超声波治疗时，若使用脉冲输出，占空比常用1:2或1:5。3.4压疮Ⅲ期损伤深度达皮下脂肪，但未累及筋膜。3.5平衡三联包括视觉、前庭、本体感觉。3.6脑卒中后痉挛出现时间多为发病后2~3周。3.7正常步态周期中，摆动期约占40%。3.8等速肌力测试H/Q比值正常参考值为0.6~0.8。3.9紫外线治疗时，最小红斑量(MED)定义为照射后24小时出现刚可察觉红斑的剂量。3.10脊髓损伤神经平面判定，关键肌C6为腕伸肌（桡侧腕长、短伸肌）。3.11轮椅驱动效率与座宽、座深、轮胎类型、轴距有关。3.12言语失用三大核心特征包括构音错误不一致、努力性错误、自主-自动分离。3.13冷冻疗法作用温度范围为0~15℃。3.14正常成人握力指数=握力(kg)/体重(kg)×100，正常值>50。3.15关节松动术Kaltenborn分级中，Ⅰ级为在关节活动起始处小幅度、节律性摆动。3.16认知康复训练原则包括由易到难、重复强化、个体化、环境适应。3.17功能性电刺激常用频率25~50Hz，脉宽200~300μs。3.18腰椎间盘突出直腿抬高试验阳性角度<70°。3.19正常成人Berg平衡量表满分56分，<45分提示跌倒风险。3.20骨折愈合分期包括炎症期、软骨痂期、硬骨痂期、重塑期。4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述Brunnstrom偏瘫恢复六阶段理论。答案：Ⅰ期：弛缓，无运动；Ⅱ期：出现痉挛、联合反应；Ⅲ期：共同运动，痉挛达峰；Ⅳ期：共同运动打破，出现部分分离运动，痉挛减轻；Ⅴ期：分离运动充分，痉挛明显减轻；Ⅵ期：协调运动接近正常，速度稍慢。4.2简述改良Ashworth量表评分标准。答案：0级：无肌张力增加；1级：ROM末出现最小阻力；1+级：ROM后50%突然卡住后较小阻力；2级：ROM大部分肌张力明显增加，仍能较易活动；3级：肌张力显著增加，被动活动困难；4级：肢体僵直，不能活动。4.3简述超声波治疗的禁忌证。答案：急性化脓性炎症、活动性结核、恶性肿瘤、出血倾向、孕妇下腹部、儿童骨骺、眼、脊髓、睾丸、安装心脏起搏器部位、血栓性静脉炎、感觉障碍区。4.4简述脊髓损伤后自主神经反射亢进(AD)的临床表现及处理。答案：表现：突发高血压、搏动性头痛、出汗、鼻塞、心动过缓；诱因：膀胱充盈、便秘、压疮、紧身衣物；处理：立即坐起、松解衣物、快速排空膀胱、直肠取便、监测血压，必要时舌下含服硝苯地平10mg。4.5简述平衡功能训练的三级策略。答案：一级：踝策略，小扰动下通过踝屈伸维持平衡；二级：髋策略，大扰动下通过髋屈伸维持平衡；三级：跨步策略，更大扰动下通过快速跨步维持平衡。5.应用题（共50分）5.1计算题（10分）患者，男，60岁，静息心率70次/分，拟行心肺康复。请计算：(1)靶心率范围（50%~70%HRmax）；(2)若采用心率储备法（Karvonen），靶心率范围（40%~60%）。答案：(1)HRmax=220-60=160次/分，靶心率=160×50%~70%=80~112次/分；(2)心率储备=160-70=90次/分，靶心率=70+90×40%~60%=106~124次/分。5.2案例分析（20分）患者，女，55岁，右侧基底节出血术后3周，左侧肢体活动不利。查体：神志清，听理解正常，表达性失语，左侧Brunnstrom上肢Ⅲ级、下肢Ⅲ级，Ashworth左肘屈肌2级，膝伸肌1+级，Berg32分，FIM75分。问题：(1)列出主要康复问题（至少4条）；(2)制定本周物理治疗目标（3条）及具体方案（含方法、强度、时间）；(3)提出2种作业治疗活动。答案：(1)①左侧肢体痉挛；②平衡功能障碍；③ADL依赖；④表达性失语；⑤跌倒风险。(2)目标：①降低左上肢痉挛，Ashworth降至1+级；②提高坐位平衡，Berg增至40分；③提高床-轮椅独立转移能力。方案：痉挛管理：每日Bobath技术抑制痉挛，冷疗左肘屈肌10min，被动牵伸30s×5次；平衡训练：坐位下PNF骨盆前伸、侧伸，各3组×10次，逐渐减少支持；转移训练：床-轮椅转移每日2次，每次30min，采用健侧翻身-坐起-移臀-站立-转身-坐下流程，辅以滑板减少阻力。(3)作业治疗：①磨砂板训练，左上肢负重下向前推砂，促进肩肘分离；②穿衣训练，利用魔术贴上衣练习单侧穿衣，提高ADL能力。5.3综合设计（20分）为一位C6完全性脊髓损伤患者设计居家康复计划，要求包含：(1)功能预后判断；(2)需配备的辅助器具（≥5种）；(3)每日训练内容及时长（分上下午）；(4)环境改造要点（≥4条）；(5)随访指标（≥3项）。答案：(1)预后：可独立驱动轮椅，完成床-轮椅转移，部分自我照顾，需辅助完成如厕、洗澡。(2)辅助器具：轻量化手轮圈轮椅、防滑转移板、长对掌矫形器、家用升降桌、粗柄餐具、按钮式环境控制系统。(3)训练：上午：呼吸训练：