广西中医大中医内科学教案43汗证_第1页
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广西中医学院中医内科学课程教案（首页）课程名称：中医内科学年级：专业、层次：中医本科授课时间：任课教师（职称）：李双蕾（副教授）授课题目（章节）：第七章.第三节（汗证）P296教具：多媒体教室基本教材：王永炎．中医内科学．上海：上海科技出版社，1997教学目的：1.熟悉汗证的证候特征。2.熟悉自汗、盗汗与脱汗、战汗的区别。3.常握汗证的治疗原则。4.熟悉汗证各个证型的辨证论治。5.了解与汗证相关的西医疾病。教学重点、难点：1.重点：（1）自汗、盗汗的证候特点；（2）自汗、盗汗与脱汗、战汗的区别；（3）汗证五个证型的辨证论治。2.难点：汗证病因病机的理论认识。教学方法：课堂讲授，制作课件，利用多媒体教室投影，板书，注意启发式教学。结合临床病例进行教学。教学安排：2个课时：（1）概述、证候特征、病因病机、诊断要点、鉴别诊断1个课时。（2）辨证论治、转归预后、预防与调摄、研究进展、小结1个课时。课程作业或思考题：1.汗证的定义是什么？2.试述自汗、盗汗的病因病机。3.汗证五个证型的治法及代表方药是什么？教研室主任意见：广西中医学院中医内科学课程教案（续页一）时间分配教学重点、内容和步骤板书提要、课堂提问、举例要点教学方法与手段8分钟2分钟5分钟10分钟主要内容：概述证候特征病因病机诊断要点鉴别诊断辨证论治研究进展小结一、概述（一）定义：1.讲述“自汗”、“盗汗”各自的定义；2.自汗及盗汗的特点。（二）源流：简介有代表性的医籍、医家对汗证的论述；重点介绍张景岳“自汗属阳虚、盗汗属阴虚”、《临证指南医案》“阳虚自汗，治宜补气以卫外；阴虚盗汗，治当补阴以营内”的观点，以及这些观点对指导治疗本病的实用价值。（三）范围：介绍与汗证相关的西医内科疾病。二、证候特征介绍本病的临床特征为：自汗表现为白昼时时汗出，动则益甚；盗汗表现为寐中汗出，醒后即止。三、病因病机（二）病因：素体薄弱、病后体虚、久患咳喘；表虚受风；思虑太过、血证之后；烦劳过度、邪热耗阴；肝郁化火、嗜食辛辣、素体湿热等。（二）病机：1.肺气不足；2.营卫不和；3.心血不足；4.阴虚火旺；5.邪热郁蒸。提问：1.汗证的病机是什么？2.汗证的病性如何？3.从病机推理，应该有几个临床证型？广西中医学院中医内科学课程教案（续页二）时间分配教学重点、内容和步骤板书提要、课堂提问、举例要点教学方法与手段5分钟5分钟5分钟25分钟8分钟5分钟2分钟四、诊断要点根据临床表现、伴随症、实验室检查进行诊断。五、鉴别诊断与脱汗、战汗、黄汗进行鉴别。六、辨证论治（一）辨证要点：应着重辨明阴阳虚实。汗证以属虚者多。（二）治疗原则：虚证：益气、养阴、补血、调和营卫；实证：清肝泄热，化湿和营。（三）分证论治着重讲述五个证型的症状特点、治法、方药及临床应用。七、转归预后单纯出现的自汗、盗汗，一般预后良好；（二）伴见于其他疾病过程中的自汗，尤其是盗汗，则病情往往较重。八、介绍近年本病中医药治疗进展。九、结语十、复习思考题广西中医学院中医内科学课程教案（续页三）时间分配教学重点、内容和步骤板

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