2026年18年护理试题及答案

2026年18年护理试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.护理程序的基本步骤依次为：A.评估、诊断、计划、实施、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价C.计划、评估、诊断、实施、评价D.实施、评估、诊断、计划、评价2.成人正常收缩压的范围是：A.90-120mmHgB.80-130mmHgC.100-140mmHgD.110-150mmHg3.静脉输液时发生空气栓塞，患者应立即采取：A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头高足低C.平卧位D.半卧位4.压疮的好发部位不包括：A.骶尾部B.足跟C.肩胛骨D.面部5.无菌技术操作中，无菌包打开后未被污染，有效期为：A.4小时B.12小时C.24小时D.7天6.患者发生过敏性休克，首选药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是：A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.开口器8.体温单上，口腔温度的记录符号是：A.●B.×C.○D.△9.成人插胃管时，胃管插入的深度一般为：A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm10.护士在执行医嘱时，发现医嘱有误，正确的做法是：A.拒绝执行B.自行修改后执行C.向医生核实后执行D.暂不执行，报告护士长二、填空题（总共10题，每题2分）1.医疗废物分为__________、损伤性废物、药物性废物、化学性废物、病理性废物五类。2.正常成人安静状态下的呼吸频率为__________次/分。3.注射时，针头与皮肤呈__________角刺入皮下。4.为患者进行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为__________cm。5.心肺复苏的CAB三个步骤分别指__________、__________、__________。6.紫外线灯管用于空气消毒时，有效距离不超过__________米。7.输液过程中出现肺水肿时，应给予__________吸氧。8.护理诊断的PES公式中，P代表__________，E代表__________，S代表__________。9.血压的测量部位通常选择__________动脉。10.青霉素皮试液的浓度为每毫升含青霉素__________单位。三、判断题（总共10题，每题2分）1.护士可以为患者执行口头医嘱。2.为患者进行热敷时，水温越高效果越好。3.压疮的淤血红润期是可逆的。4.静脉输液中发现溶液不滴，一定是针头阻塞。5.为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。6.无菌持物钳干燥保存时，应每4小时更换一次。7.皮下注射时，针头刺入角度为30-40度。8.患者出院后，床单位应进行终末消毒。9.测量血压时，袖带下缘应距肘窝2-3cm。10.输血前，需由两名护士核对无误后方可执行。四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述压疮的分期及临床表现。2.简述静脉输液常见的并发症及预防措施。3.简述护理评估中收集资料的方法。4.简述无菌技术操作的基本原则。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论护士在临床工作中如何有效预防职业暴露。2.讨论如何提高护患沟通的效果，减少医疗纠纷。3.讨论在护理危重患者时，护士应重点观察哪些内容。4.讨论如何运用护理程序为糖尿病患者制定护理计划。答案和解析一、单项选择题答案1.A2.A3.A4.D5.C6.B7.A8.A9.C10.C二、填空题答案1.感染性废物2.16-203.30-40度4.7-105.胸外按压、开放气道、人工呼吸6.27.20%-30%酒精湿化8.健康问题、病因、症状或体征9.肱10.200三、判断题答案1.错误2.错误3.正确4.错误5.正确6.正确7.正确8.正确9.正确10.正确四、简答题答案1.压疮分为四期。一期为淤血红润期，皮肤出现压之不褪色的红斑；二期为炎性浸润期，局部红肿，出现水疱；三期为浅度溃疡期，表皮破损，形成溃疡；四期为坏死溃疡期，组织坏死，可深达骨骼。各期需采取相应护理措施，如减压、清洁、促进愈合等。2.静脉输液常见并发症包括发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞等。预防措施包括严格无菌操作、控制滴速、选择合适血管、排尽空气等。出现并发症时需立即处理，如停止输液、更换液体、给予对症治疗等。3.护理评估中收集资料的方法包括观察、交谈、体格检查、查阅资料等。观察患者一般状况，交谈了解病史，体格检查评估身体状况，查阅病历获取信息。资料应客观、全面，为护理诊断提供依据。4.无菌技术操作的基本原则包括环境清洁、物品无菌、操作规范等。操作前洗手戴口罩，检查无菌物品有效期；操作中保持无菌区域不被污染，用物疑有污染立即更换；操作后妥善处理用物，防止交叉感染。五、讨论题答案1.护士预防职业暴露需加强防护意识，规范操作流程。接触患者血液、体液时戴手套，操作后洗手；使用安全型针具，避免针刺伤；发生暴露后立即处理并报告。定期培训提高防护技能，建立健康档案，接种疫苗，降低感染风险。2.提高护患沟通效果需注重语言和非语言交流。态度亲切，语言通俗，耐心倾听患者诉求；尊重患者权利，保护隐私；及时解答疑问，提供健康教育。建立信任关系，主动沟通，避免误解，可有效减少纠纷。3.护理危重患者需重点观察生命体征、意识状态、皮肤情况等。监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度；评估意识水平、瞳孔变化；检查皮肤完整性、有无压疮。同时观察引流液、