2026年预防接种异常反应监测及处置测试题

2026年预防接种异常反应监测及处置测试题一、单选题（共10题，每题2分，计20分）1.根据我国《疫苗不良反应监测方案（2025年版）》，以下哪种情况不属于一般反应？A.接种后局部红肿直径超过5cmB.接种后发热≥38.5℃持续2天C.接种后出现皮疹，伴轻度瘙痒D.接种后短暂头晕，无其他症状2.当怀疑接种后出现严重过敏反应（过敏性休克）时，首选手臂部肌肉注射肾上腺素的原因是？A.肾上腺素吸收更慢，作用时间更长B.肌肉注射可避免药物对胃肠道的刺激C.肌肉注射起效快，符合急救原则D.肾上腺素肌肉注射成本更低3.根据世界卫生组织（WHO）分类，以下哪项属于疫苗相关严重不良反应？A.接种后局部轻微硬结B.接种后出现短暂性低热C.接种后1个月内出现格林-巴利综合征（GBS）D.接种后局部红肿直径3cm4.在AEFI监测系统中，以下哪项信息不属于个案调查的必填项？A.接种疫苗名称及批号B.受种者既往过敏史C.接种单位名称及联系方式D.受种者家庭住址（省、市、区、街道）5.接种后出现局部红肿、硬结，直径超过10cm，伴随剧烈疼痛，最可能的诊断是？A.一般反应（局部红肿）B.异常反应（局部坏死）C.感染（局部脓肿）D.接种操作不当（针刺伤）6.当AEFI调查员发现某地麻疹疫苗接种后出现多例发热伴皮疹，应优先考虑以下哪种可能？A.个体免疫史不足导致的自然发病B.疫苗储存不当导致的免疫效果下降C.流行病学关联的聚集性疫情D.接种操作不规范导致的局部感染7.根据我国《疫苗储存和运输管理规范》，以下哪种储存条件可能影响灭活疫苗效力？A.2-8℃恒温冷藏B.避光、干燥环境C.4℃冰箱短期保存D.长期暴露在25℃以上环境8.在AEFI个案调查中，以下哪项属于“关键信息”？A.受种者姓名及身份证号B.接种时间及疫苗类型C.调查员签名及联系方式D.受种者居住地海拔高度9.当AEFI调查员接到突发群体性反应报告时，应优先采取以下哪种措施？A.立即暂停该批疫苗的接种B.仅采集症状较重的个案信息C.对所有受种者进行健康随访D.要求接种单位提供培训记录10.根据我国《预防接种异常反应鉴定管理办法》，以下哪种情况属于“无责任”鉴定？A.接种后出现符合规定的严重过敏反应B.接种后出现符合规定的局部红肿C.接种后出现与疫苗成分相关的迟发性反应D.接种后出现与接种程序相关的局部硬结二、多选题（共10题，每题3分，计30分）1.以下哪些属于AEFI监测系统中的“重点监测疫苗”？A.麻疹减毒活疫苗B.百白破联合疫苗C.乙肝疫苗D.人类免疫缺陷病毒（HIV）疫苗2.当怀疑接种后出现神经系统异常反应时，应重点收集以下哪些信息？A.接种前神经系统病史B.接种后症状出现时间及演变过程C.脑电图或头颅MRI检查结果D.受种者家族遗传病史3.根据我国《疫苗不良反应监测方案》，以下哪些属于“疑似预防接种异常反应”？A.接种后出现过敏性休克B.接种后局部红肿直径超过5cmC.接种后出现格林-巴利综合征D.接种后出现短暂性发热（<38℃）4.在AEFI调查中，以下哪些属于“个案调查表”的必填项？A.接种疫苗名称及批号B.受种者年龄及性别C.接种后出现症状的时间D.受种者既往过敏史5.当AEFI调查员发现某地出现聚集性异常反应时，应优先采取以下哪些措施？A.立即开展流行病学调查B.对所有受种者进行健康随访C.暂停该批疫苗的接种D.调取接种单位的冷链记录6.根据我国《疫苗储存和运输管理规范》，以下哪些属于疫苗储存的“关键环节”？A.出入库温度记录B.冷链设备定期校准C.疫苗批签发文件保存D.储存环境湿度监测7.在AEFI调查中，以下哪些属于“关键信息”？A.受种者姓名及身份证号B.接种时间及疫苗类型C.调查员签名及联系方式D.受种者居住地海拔高度8.当AEFI调查员接到突发群体性反应报告时，应优先采取以下哪些措施？A.立即暂停该批疫苗的接种B.仅采集症状较重的个案信息C.对所有受种者进行健康随访D.要求接种单位提供培训记录9.根据我国《预防接种异常反应鉴定管理办法》，以下哪些属于“无责任”鉴定？A.接种后出现符合规定的严重过敏反应B.接种后出现符合规定的局部红肿C.接种后出现与疫苗成分相关的迟发性反应D.接种后出现与接种程序相关的局部硬结10.在AEFI监测系统中，以下哪些属于“风险因素”？A.受种者年龄＜1岁B.接种部位消毒不彻底C.疫苗储存不当D.受种者既往过敏史三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.接种后出现局部红肿、硬结，直径超过5cm，属于一般反应。（×）2.当怀疑接种后出现过敏性休克时，应立即进行肌肉注射肾上腺素。（√）3.AEFI个案调查表必须由受种者本人或其监护人填写。（×）4.接种后出现格林-巴利综合征，属于疫苗相关严重不良反应。（√）5.AEFI调查员必须具备医师或护士资格。（×）6.疫苗储存温度超过8℃，疫苗效力可能下降。（√）7.AEFI调查表必须由调查员亲笔签名并注明日期。（√）8.接种后出现短暂的头晕、乏力，属于一般反应。（√）9.疫苗接种异常反应鉴定只能由省级以上医学会组织。（×）10.AEFI监测系统仅收集接种后7天内的反应信息。（×）四、简答题（共5题，每题6分，计30分）1.简述AEFI监测系统的“三要素”是什么？2.当怀疑接种后出现严重过敏反应时，应采取哪些急救措施？3.简述疫苗储存和运输中的“冷链管理”要点。4.简述AEFI调查中的“个案调查表”应包含哪些核心信息。5.简述预防接种异常反应鉴定的“无责任”情形。五、论述题（共2题，每题15分，计30分）1.结合实际案例，论述AEFI监测系统的“漏报”风险及防控措施。2.结合我国《疫苗管理法》相关规定，论述接种单位在AEFI处置中的主体责任。答案及解析一、单选题答案及解析1.D解析：一般反应通常表现为局部红肿、硬结或发热，短暂头晕不属于典型一般反应。2.C解析：肾上腺素肌肉注射起效快，能迅速缓解过敏症状，符合急救原则。3.C解析：格林-巴利综合征属于神经系统严重不良反应，符合WHO分类标准。4.C解析：家庭住址不属于个案调查的必填项，仅要求到社区或乡镇级别。5.B解析：局部红肿直径超过10cm伴剧烈疼痛，可能发展为局部坏死。6.C解析：聚集性发热伴皮疹需警惕流行病学关联的聚集性疫情。7.D解析：长期暴露在25℃以上可能影响灭活疫苗效力。8.B解析：接种时间及疫苗类型是AEFI调查的核心信息。9.A解析：突发群体性反应需立即暂停接种，避免扩大风险。10.B解析：符合规定的局部红肿属于一般反应，不属于异常反应。二、多选题答案及解析1.A、B、C解析：重点监测疫苗包括麻疹、百白破、乙肝等高风险疫苗。2.A、B、C解析：神经系统异常需关注既往病史、症状演变及影像学检查。3.A、C解析：过敏性休克和GBS属于严重不良反应。4.A、B、C解析：疫苗批号、年龄、症状时间属必填项。5.A、C、D解析：流行病学调查、暂停接种、冷链记录属优先措施。6.A、B、D解析：温度记录、设备校准、湿度监测是关键环节。7.A、B、C解析：姓名、疫苗类型、调查员信息属关键信息。8.A、C、D解析：暂停接种、健康随访、培训记录属优先措施。9.B、D解析：符合规定的局部红肿和接种程序相关硬结属无责任。10.A、C、D解析：年龄、储存不当、过敏史属风险因素。三、判断题答案及解析1.×解析：一般反应红肿直径≤5cm。2.√解析：过敏性休克需立即肌肉注射肾上腺素。3.×解析：可由监护人或调查员代填。4.√解析：GBS属于严重不良反应。5.×解析：调查员可无医师资格，但需培训合格。6.√解析：高温影响灭活疫苗效力。7.√解析：调查表需亲笔签名并注明日期。8.√解析：短暂头晕属一般反应。9.×解析：市级医学会也可组织鉴定。10.×解析：AEFI监测系统收集接种后28天内的反应信息。四、简答题答案及解析1.AEFI监测系统的“三要素”：-个案信息：受种者基本信息、接种信息、反应信息。-流行病学信息：接种单位、地区分布、时间趋势。-疫苗信息：疫苗批号、储存运输记录。2.急救措施：-立即肌注肾上腺素（0.01mg/kg，最大剂量0.3mg）；-保持呼吸道通畅，必要时气管插管；-高流量吸氧，监测血压、心率；-静脉补液，抗过敏药物（如氢化可的松）。3.冷链管理要点：-疫苗全程2-8℃储存，避免反复冻融；-冷链设备定期校准，记录温度变化；-疫苗运输需配备冷链箱和温度记录仪；-储存疫苗需分区分类，避免混淆。4.个案调查表核心信息：-受种者基本信息（姓名、年龄、性别）；-接种信息（疫苗名称、批号、接种时间）；-反应信息（症状、体征、就诊记录）；-既往史（过敏史、基础疾病）。5.无责任鉴定情形：-符合规定的局部红肿、硬结；-接种程序相关的反应（如接种部位疼痛）；-与疫苗成分相关的迟发性反应（如发热）。五、论述题答案及解析1.AEFI监测系统的“漏报”风险及防控措施：-漏报风险：接种单位瞒报、基层调查能力不足、公众认知不足、症状延迟出现等。-防控措施：-强化接种单位主体责任，明确瞒报处罚；-加强基层调查员培训，提高诊断