骨科护理查房：石膏固定患者的护理与管理

汇报人2026.03.26骨科护理查房：石膏固定患者的护理与管理CONTENTS目录01

护理目标与原则02

石膏固定的类型与适应症03

石膏固定前患者的准备04

石膏固定过程中的护理要点05

石膏固定后并发症的预防与处理CONTENTS目录06

石膏固定患者的康复指导07

石膏拆除与后续护理08

特殊患者的护理要点09

护理质量评价与改进10

总结石膏固定护理查房

石膏固定临床意义通过特制石膏绷带包扎固定骨折部位，可防止移位、减少活动、促进愈合，还能避免二次损伤，为后续治疗创造条件。石膏固定护理价值石膏固定是骨折治疗的传统常用方法，规范护理管理可提升患者康复效果，减少并发症发生，为临床护理提供参考。护理目标与原则01石膏固定护理原则

石膏固定护理核心以确保石膏固定正确、实现预期治疗目的为核心，保障患者治疗有效性。

并发症防控与康复预防各类并发症发生，保障患者安全，同时助力患者康复，提升其生活质量。

患者教育与依从性加强患者健康教育，提升患者对治疗的认知，进而提高其治疗依从性。石膏固定的类型与适应症02石膏固定的类型与适应症

常见石膏固定类型作为骨科护理工作者，我们需要熟悉各种石膏固定类型及其特点3.1夹板石膏

适用于轻度至中度的骨折3.2包扎石膏适用于关节部位或需要广泛固定的骨折3.3环形石膏

适用于开放性骨折或需要高度固定的部位3.4特殊石膏如真空石膏、充气石膏等新型材料石膏固定的适应症在临床工作中，我们需要严格把握石膏固定的适应症4.1闭合性骨折无明显皮肤破损4.2部分稳定性骨折如裂缝骨折、嵌插骨折4.3开放性骨折

作为初期固定措施4.4关节脱位作为复位后的固定方法石膏固定前患者的准备03石膏固定前患者的准备评估与评估要点在患者接受石膏固定前，我们需要进行全面评估5.1一般情况评估

生命体征、营养状况、心理状态5.2受伤部位评估肿胀程度、畸形、皮肤完整性5.3并发症风险评估

深静脉血栓、压疮、关节僵硬等5.4治疗配合度评估患者对治疗的认知与配合程度治疗前准备事项作为护理工作者，我们需要做好以下准备工作6.1患者教育讲解石膏固定的目的、注意事项6.2受伤部位准备

清洁、消毒、剪短指甲6.3穿着准备

穿宽松衣物，避免石膏压迫6.4留置物品准备便器、洗漱用品等石膏固定过程中的护理要点04石膏固定过程中的护理要点石膏包扎技术要点石膏包扎是整个治疗过程中最关键的环节，我们需要严格掌握7.1石膏材料准备确保石膏板平整、无破损7.2包扎顺序

由远端向近端，由松到紧7.3包扎松紧度以能放入1-2指为宜7.4特殊部位处理关节部位需留有适当活动空间患者体位管理正确的体位管理对石膏固定效果至关重要8.1头高位防止脑水肿，适用于颅脑损伤患者8.2下肢抬高

01促进淋巴回流，减轻肿胀8.3胸部抬高保持呼吸道通畅，适用于胸部受伤患者8.4关节功能位

保持关节自然伸展状态石膏固定后并发症的预防与处理05石膏固定后并发症的预防与处理

常见并发症及预防措施石膏固定后并发症是护理工作重点，主要包括9.1压疮

预防措施包括定时更换体位、使用减压垫9.2深静脉血栓鼓励患者活动未固定部位、穿戴弹力袜9.3关节僵硬

定期进行被动活动、指导主动锻炼9.4石膏综合征

密切观察意识、呼吸、血压变化并发症的处理方法对于已经发生的并发症，我们需要采取针对性措施10.1压疮处理

清洁创面、使用敷料、调整石膏10.2深静脉血栓处理抗凝治疗、抬高患肢、溶栓治疗10.3关节僵硬处理

物理治疗、关节松动术、药物治疗10.4石膏综合征处理紧急拆除石膏、对症治疗石膏固定患者的康复指导06石膏固定患者的康复指导功能锻炼指导功能锻炼是促进康复的关键环节11.1早期活动未固定关节的主动活动11.2中期活动

轻柔被动活动、助力主动活动11.3后期活动主动活动、力量训练、功能恢复训练营养支持合理的营养支持对骨折愈合至关重要12.1高蛋白饮食鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白12.2富含维生素D食物

蛋黄、深海鱼、强化牛奶12.3钙质补充豆制品、绿叶蔬菜、钙片12.4避免刺激性食物

辛辣、油腻、生冷石膏拆除与后续护理07石膏拆除与后续护理石膏拆除时机与注意事项石膏拆除是康复过程中的重要环节13.1拆除时机根据X光片确定骨折愈合情况13.2拆除准备

清洁石膏表面、准备拆除工具13.3拆除过程

轻柔、避免暴力操作13.4拆除后处理观察患肢血运、活动情况后续护理要点石膏拆除后，患者仍需继续接受护理14.1伤口处理清创、缝合、换药14.2功能锻炼循序渐进恢复关节活动度14.3疼痛管理

药物、物理治疗14.4定期复查观察骨折愈合情况特殊患者的护理要点08老年患者护理要点需提供易消化、高营养饮食，加强皮肤护理防跌倒，关注情绪并疏导，鼓励家属参与护理。儿童患者护理提示明确儿童患者有护理特殊性，后续可围绕其身心特点制定针对性护理方案。特殊患者的护理要点16.1石膏松紧度调整考虑生长空间16.2疼痛管理儿童用药需谨慎16.3家长教育

01指导家庭护理要点16.4生长监测定期测量肢体长度护理质量评价与改进09护理质量评价与改进护理质量评价指标为了持续改进护理质量，我们需要建立完善的评价体系17.1患者满意度

通过问卷调查了解患者体验17.2并发症发生率

统计各类并发症发生情况17.3康复效果通过功能评估衡量康复程度17.4护理操作规范性

定期检查操作流程护理质量改进措施基于评价结果，我们采取针对性改进措施

18.1技术培训定期组织石膏包扎技术培训

18.2规范流程制定标准化护理操作指南

18.3患者教育开发图文并茂的教育材料

18.4技术创新引进新型石膏材料与技术总结10石膏护理管理特性石膏固定患者的护理与管理是系统工程，要求护理工作者具备全面的专业知识和技能。护理关键环节要点涵盖石膏类型选择、患者教育、并发症预防、康复指导等多方面，每个环节都至关重要。护理人员提升方向骨科护理从业者应持续学习、总结经验，提高护理质量，为患者提供更优质的医疗服务。护理工作的系统性护理质量的重要性

石膏固定护理价值石膏固定是骨科重要治疗手段，护理质量直接影响治疗效果，规范护理、康复指导与心理支持可助患者恢复、提升生活质量。

护理发展新要求新型石膏材料与技术应用带来新机遇