PICC 导管维护技师考试试卷及答案

PICC导管维护技师考试试卷及答案一、填空题（每题1分，共10分）1.PICC的中文全称是______。2.成人PICC首选置管部位是______。3.常规PICC维护频率为每______天1次。4.冲管常用的无菌溶液是______。5.封管常用的无防腐剂肝素盐水浓度为______U/ml。6.PICC导管型号通常以______表示。7.PICC最常见的并发症是______。8.PICC敷料出现______时需立即更换。9.冲管应遵循______原则。10.PICC导管尖端应位于______。二、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪种静脉不适合作为PICC置管部位？A.贵要静脉B.头静脉C.肘正中静脉D.颈外静脉2.封管时应使用哪种注射器？A.1mlB.5mlC.10mlD.20ml3.PICC维护时，消毒皮肤的范围是？A.5×5cmB.10×10cmC.15×15cmD.20×20cm4.PICC置管后出现哪种情况需拔管？A.轻度静脉炎B.导管堵塞C.败血症D.穿刺点少量渗血5.冲管时，生理盐水的用量至少为导管容积的几倍？A.2倍B.3倍C.5倍D.10倍6.成人PICC置管后，首次维护应在置管后多久？A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内7.PICC导管堵塞时，首选的处理方法是？A.用肝素盐水推注B.用尿激酶溶栓C.用生理盐水冲管D.立即拔管8.透明敷料的更换时间最长不超过多久？A.3天B.7天C.10天D.14天9.PICC维护时，消毒顺序正确的是？A.酒精→碘伏→酒精B.碘伏→酒精→碘伏C.酒精→碘伏D.碘伏→酒精10.以下哪种情况提示导管尖端异位？A.置管后出现胸闷B.输液速度略慢C.导管外露减少1cmD.穿刺点轻微红肿三、多项选择题（每题2分，共20分）1.PICC的适用人群包括？A.长期输液（>7天）患者B.化疗患者C.肠外营养患者D.短期输液患者2.PICC维护的注意事项包括？A.严格无菌操作B.冲管遵循SASH原则C.敷料无张力固定D.记录维护信息3.PICC常见的并发症有？A.静脉炎B.导管堵塞C.败血症D.导管断裂4.冲管的目的包括？A.保持导管通畅B.预防药物沉淀C.减少感染D.延长导管寿命5.封管的正确方法包括？A.正压封管B.脉冲冲管后封管C.10ml以上注射器D.剩余0.5ml时拔针6.PICC置管后的健康教育包括？A.避免盆浴B.避免提重物C.按时维护D.观察穿刺点7.需立即拔管的情况有？A.导管相关性血流感染B.导管断裂体内C.严重静脉炎D.溶栓失败8.消毒PICC皮肤的注意事项？A.避开穿刺点B.消毒范围15×15cmC.待干后覆盖D.只消毒穿刺点9.PICC导管类型包括？A.单腔B.双腔C.耐高压D.三腔10.维护PICC需评估的内容？A.导管外露长度B.穿刺点渗液C.输液速度D.患者主诉四、判断题（每题2分，共20分）1.PICC置管首选头静脉。（）2.封管可用5ml以下注射器。（）3.透明敷料最长可10天更换。（）4.冲管需用脉冲式方法。（）5.导管尖端位于锁骨下静脉。（）6.化疗药必须经PICC输注。（）7.堵塞时可强行推注肝素盐水。（）8.维护需记录导管外露长度。（）9.患者可自行更换敷料。（）10.置管24小时内需换敷料。（）五、简答题（每题5分，共20分）1.简述PICC维护的基本流程。2.如何预防PICC导管堵塞？3.简述PICC相关性静脉炎的表现及处理。4.简述PICC置管后的健康教育要点。六、讨论题（每题5分，共10分）1.讨论PICC维护中无菌操作的重要性及落实方法。2.讨论PICC导管堵塞的常见原因及处理流程。---答案部分一、填空题答案1.经外周静脉置入中心静脉导管2.贵要静脉3.74.生理盐水5.1006.Fr（法国导管型号）7.静脉炎8.潮湿、卷边、松动（答出任意一种即可）9.SASH（生理盐水-药物-生理盐水-肝素）10.上腔静脉下1/3处或右心房入口处二、单项选择题答案1.D2.C3.C4.C5.C6.B7.B8.B9.A10.A三、多项选择题答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.BC9.ABCD10.ABCD四、判断题答案1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√五、简答题答案1.①核对患者及导管；②无菌操作准备；③沿导管方向去除旧敷料；④评估穿刺点；⑤消毒皮肤（15×15cm，酒精→碘伏→酒精待干）；⑥消毒导管接头；⑦脉冲式冲管（5倍容积生理盐水）；⑧正压封管；⑨无张力固定敷料，记录外露长度；⑩记录维护信息。2.①严格遵循SASH冲管原则；②用10ml以上注射器脉冲式冲管；③输注高渗/化疗药后充分冲管；④按时维护（7天1次）；⑤避免导管打折扭曲；⑥指导患者不提重物（<5kg）；⑦堵塞时及时溶栓，不强行推注。3.表现：穿刺点红、肿、热、痛，静脉条索状红线，伴发热；处理：①抬高患肢；②急性期冷敷、慢性期热敷；③硫酸镁湿敷/喜辽妥涂抹；④加强消毒更换敷料；⑤避免患侧输液；⑥加重则遵医嘱用抗生素，必要时拔管。4.①避免盆浴、游泳，淋浴用防水套；②不提重物；③观察穿刺点有无异常；④按时维护（7天1次），不自行换敷料；⑤出现发热、胸闷、导管脱出立即就医；⑥穿宽松衣物避免摩擦导管。六、讨论题答案1.重要性：无菌操作是预防导管相关性血流感染（CRBSI）的核心，可避免败血症等严重并发症；落实方法：①维护前洗手戴无菌手套；②用无菌维护包；③皮肤消毒范围15×15cm且待干；④消毒导管接头螺纹处；⑤沿导管方向揭敷料；⑥无菌物品不碰非无菌区；⑦定期培训考核；⑧记录操作细节。2.常见原因：冲管不彻底、导管打折、封管不