2026年三季度院感培训考核试题(附答案)

2026年三季度院感培训考核试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.医院感染监测中，关于医院感染暴发的定义，下列说法正确的是（）。A.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上同种同源感染病例的现象B.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现5例以上同种同源感染病例的现象C.在医疗机构或其科室的患者中，一周内出现10例以上同种同源感染病例的现象D.在医疗机构或其科室的患者中，一个月内出现15例以上同种同源感染病例的现象2.卫生手消毒是指（）。A.医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程B.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程C.医务人员使用消毒剂清除手部污垢和碎屑的过程D.医务人员使用抗菌肥皂洗手的过程3.根据WS/T311-2009《医院隔离技术规范》，接触传播的隔离标识颜色是（）。A.蓝色B.黄色C.粉色D.棕色4.关于医疗废物的分类，下列哪种废物属于感染性废物？（）A.过期的氯己定消毒剂B.病理切片后废弃的人体组织C.使用后的一次性输液器（未被病人血液体液污染）D.废弃的抗生素瓶5.经空气传播疾病患者的隔离病区，下列哪项设置是错误的？（）A.应设立负压病室B.病室气压宜为负压，气压差宜低于5PaC.送风口应设在房间上部，排风口应设在房间下部D.病室缓冲间两侧的门不应同时开启6.医务人员在接触确诊为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的患者时，若进行大面积接触患者皮肤或有可能接触患者大量体液时，应穿戴的防护用品是（）。A.口罩、手套B.隔离衣、手套C.口罩、隔离衣、手套D.防护服、护目镜、手套7.关于手卫生效果的监测，下列哪项是正确的？（）A.卫生手消毒后细菌菌落总数应≤10CFU/cm²B.外科手消毒后细菌菌落总数应≤5CFU/cm²C.卫生手消毒后细菌菌落总数应≤15CFU/cm²D.外科手消毒后细菌菌落总数应≤10CFU/cm²8.下列哪种情况不需要穿隔离衣？（）A.接触经接触传播的感染患者时B.对患者实行保护性隔离时C.接触大面积烧伤患者时D.接触多重耐药菌患者周围环境时9.紫外线灯用于空气消毒时，照射强度不得低于（）。A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.100μW/cm²D.120μW/cm²10.预防导管相关血流感染（CR-BSI）的核心措施中，关于置管部位的选择，成人应优先选择（）。A.颈内静脉B.股静脉C.锁骨下静脉D.贵要静脉11.医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照（）的规定进行报告。A.《医疗废物管理条例》B.《医院感染管理办法》C.《中华人民共和国传染病防治法》D.《消毒管理办法》12.关于外科手消毒，下列描述错误的是（）。A.先洗手，后消毒B.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒C.消毒后双手不得触碰任何物品D.消毒后可以触碰手术室的无菌台面13.下列哪项不属于标准预防的措施？（）A.洗手/手消毒B.使用个人防护用品C.预防针刺伤D.对所有患者实施隔离14.医院感染暴发报告及处置管理规范中，医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应报告给（）。A.院长B.护理部C.医院感染管理部门D.当地卫生行政部门15.关于一次性使用医疗用品的管理，下列说法正确的是（）。A.使用后若未污染，可清洗消毒后再次使用B.使用后必须按照感染性废物处理C.过期的一次性用品经高温灭菌后可使用D.采购时无需索取医疗器械注册证16.环境表面清洁消毒时，对于多重耐药菌（MDRO）感染患者使用的仪器设备，在患者使用后应立即进行（）。A.终末消毒B.中水平消毒C.低水平消毒D.高水平消毒17.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防措施中，下列哪项是错误的？（）A.严格掌握留置导尿指征，尽量避免不必要的插管B.保持集尿袋低于膀胱水平，防止尿液返流C.每天常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗D.维持密闭式引流系统18.手术部位感染（SSI）预防中，预防性使用抗生素的最佳时机是（）。A.术前24小时B.术前2小时C.皮肤切开前30分钟～2小时内D.手术结束后19.气性坏疽患者换药后的敷料处理方法是（）。A.放入黄色垃圾袋按感染性废物处理B.放入黑色垃圾袋按生活垃圾处理C.双层包装，密封后按感染性废物处理D.焚烧处理20.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应在（）小时内服用预防性药物。A.2B.4C.6D.2421.关于新生儿室的医院感染管理，下列哪项不正确？（）A.每张床位占地面积不少于3㎡B.母婴同室病房应保持空气清新，温度适宜C.患有感染性疾病的工作人员可以继续护理新生儿，但需戴口罩D.奶具一婴一用一消毒22.下列哪种病原体主要经接触传播？（）A.结核分枝杆菌B.麻疹病毒C.诺如病毒D.水痘-带状疱疹病毒23.关于速干手消毒剂的使用，下列说法正确的是（）。A.取适量速干手消毒剂于掌心，严格按照洗手步骤揉搓双手1分钟即可B.取适量速干手消毒剂于掌心，严格按照洗手步骤揉搓双手15秒即可C.手上有肉眼可见污染物时，可直接使用速干手消毒剂D.速干手消毒剂可以代替外科手消毒24.医院感染漏报率调查中，漏报率的计算公式是（）。A.(漏报例数/已报告例数)×100%B.(漏报例数/(已报告例数+漏报例数))×100%C.(已报告例数/漏报例数)×100%D.(漏报例数/调查患者总数)×100%25.关于无菌物品的存放，下列哪项不符合要求？（）A.存放在无菌物品存放间的货架上B.物品存放架距地面≥20cm，距墙壁≥5cmC.无菌物品发放时应遵循“先进先出”的原则D.过期的无菌物品经重新灭菌后可再次使用26.下列哪种情况属于医院感染？（）A.住院患者入院48小时后发生的感染B.住院患者入院时已处于该感染的潜伏期，入院后发病C.新生儿经胎盘获得的感染（如单纯疱疹病毒、弓形体病等）D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现27.关于抗菌药物的联合使用，下列哪项是正确的？（）A.为了保险起见，所有感染都应联合用药B.联合用药通常用于单一药物不能控制的严重感染C.联合用药的种类越多越好D.两种作用机制相同的抗菌药物联合使用效果最佳28.医疗废物暂存间的时间不得超过（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时29.下列关于职业暴露的处理流程，正确的是（）。A.挤血→冲洗→消毒→报告B.冲洗→挤血→消毒→报告C.消毒→冲洗→挤血→报告D.报告→冲洗→挤血→消毒30.消毒内镜（如胃镜、肠镜）的生物学监测频率是（）。A.每月进行一次B.每季度进行一次C.每半年进行一次D.每年进行一次二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.标准预防基于患者的（）均可能含有感染性因子的原则。A.血液B.体液C.分泌物D.排泄物E.不完整的皮肤F.黏膜2.医院感染的三级监测组织体系包括（）。A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.护理部E.检验科3.下列哪些情况应进行手卫生？（）A.直接接触患者前后B.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时C.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后D.接触患者周围环境及物品后E.穿脱隔离衣前后4.关于医疗废物的包装，下列说法正确的是（）。A.包装袋应符合防渗漏、防刺破标准B.利器盒一旦封口，无法再次打开C.医疗废物达到包装袋的3/4时，应当有效封口D.隔离的传染病患者产生的医疗废物应使用双层包装袋E.多个包装袋可以堆叠在一起进行封口5.呼吸机相关肺炎（VAP）的集束化预防策略包括（）。A.床头抬高30°-45°B.每日评估镇静状态，实行镇静休假C.每日评估是否可以撤机D.口腔护理每日2次E.严格执行手卫生6.发生医院感染暴发时，医院感染管理科应采取的措施有（）。A.对感染病例进行流行病学调查B.对可能的感染来源进行标本采集和病原学检测C.对环境进行彻底消毒D.制定并落实控制措施E.隔离所有患者7.下列哪些病原体属于多重耐药菌（MDRO）？（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）E.大肠埃希菌8.关于消毒因子的作用水平，下列属于高水平消毒的有（）。A.戊二醛B.过氧乙酸C.碘伏D.含氯消毒剂E.乙醇9.医务人员预防乙肝病毒职业暴露的措施包括（）。A.接种乙肝疫苗B.规范操作，避免锐器伤C.发生暴露后立即检测HBsAg、抗-HBs等D.必要时注射乙肝免疫球蛋白E.长期服用抗生素预防10.医院感染目标性监测主要包括（）。A.导管相关血流感染监测B.导尿管相关尿路感染监测C.呼吸机相关肺炎监测D.手术部位感染监测E.新生儿医院感染监测三、判断题（每题1分，共15分，正确的打“√”，错误的打“×”）1.只要手部没有肉眼可见的污染，就可以不进行手卫生。（）2.飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（≤5μm）在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。（）3.医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、药剂科、检验科、设备科、总务科等部门的主要负责人组成，主任委员由主管医疗工作的副院长担任。（）4.医疗废物可以与生活垃圾混放，只要用黄色袋子装好即可。（）5.外科手消毒可以减少常住菌和暂居菌。（）6.环境表面（如床栏、床头柜）如果被患者血液体液污染，应先清洁，再消毒。（）7.传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装袋，并及时密封。（）8.医务人员洗手时，揉搓双手的时间至少不少于15秒。（）9.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上同种同源感染病例的现象。（）10.对免疫力低下的患者采取保护性隔离时，病房应正压通气，防止外界病原菌进入。（）11.使用后的医疗器械、器具和物品应先清洗，再消毒或灭菌。（）12.接触经空气传播的疾病患者时，医务人员必须佩戴N95口罩。（）13.医院感染管理专职人员必须具备医院感染预防与控制工作的专业知识，并定期参加相关的专业培训。（）14.抗菌药物疗程越长，越能有效预防医院感染。（）15.医院感染暴发的报告时限：一般医院感染暴发应在12小时内报告当地卫生行政部门。（）四、填空题（每空1分，共20分）1.手卫生是预防医院感染最（）、最（）、最（）的方法。2.根据WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》，高度危险性物品应选择（）处理方法。3.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、（）、药物性废物和化学性废物。4.预防手术部位感染，术前（）小时应备皮，避免损伤皮肤。5.医院感染按病原体来源可分为（）感染和（）感染。6.医务人员接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应戴（），必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，必须（）。7.紫外线灯使用寿命累计达到（）小时应更换灯管。8.压力蒸汽灭菌生物监测应（）进行一次。9.医院感染管理委员会的职责是制定全院医院感染控制规划、（）和（）。10.新生儿脐带消毒剂宜选用（）或（）。11.发生5例以上医院感染暴发，应（）小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。五、名词解释（每题4分，共20分）1.医院感染2.标准预防3.医院感染暴发4.清洁5.保护性隔离六、简答题（每题8分，共24分）1.简述手卫生的五个重要时刻（WHO“五时刻”）。2.简述医疗废物分类收集的基本要求。3.简述医务人员发生血源性病原体职业暴露后的紧急处理流程及报告程序。七、案例分析题（共21分）1.某医院神经外科ICU，在2026年7月1日至7月7日一周内，先后有5例患者出现高热、寒战，导管尖端培养及血培养均为鲍曼不动杆菌，且药敏结果显示为耐碳青霉烯类（CR-AB）。医院感染管理科接到报告后立即进行调查。(1)请判断该科室是否发生了医院感染暴发？依据是什么？（5分）(2)针对这种情况，应采取哪些控制措施？（8分）(3)如何预防此类导管相关血流感染（CLABSI）的发生？（8分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.A4.B5.B6.C7.A8.B9.A10.C11.C12.D13.D14.C15.B16.A17.C18.C19.D20.B21.C22.C23.B24.B25.B26.A27.B28.C29.A30.B二、多项选择题1.ABCDEF2.ABC3.ABCDE4.ABCD5.ABCE6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×（手部没有肉眼可见污染时，也应进行手卫生，可使用速干手消毒剂）2.×（飞沫核通常＞5μm，≤5μm为飞沫核，属于空气传播范畴，但飞沫传播主要指大颗粒）3.×（主任委员应由医院院长或主管医疗工作的副院长担任，通常院长为主任委员以体现重视程度，但主管副院长也可，题目描述“主管医疗工作的副院长”在部分规范中是允许的，但严格来说，委员会通常由院长担任主任。此处根据《医院感染管理办法》第七条：住院床位总数在100张以上的医院，医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、药剂科、检验科、设备科、总务科等部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。故本题应为√。修正答案为√）4.×5.√6.×（应先消毒，再清洁，防止污染扩散）7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.×15.×（一般医院感染暴发12小时内报告，5例以上属于重大事件，时限不同。题目未说5例以上，故一般暴发12小时报告给本机构管理层，报告卫生局时限根据等级不同。根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》：医疗机构发生医院感染暴发，应于12小时内报告所在地县级卫生行政部门。故本题√。修正答案为√）四、填空题1.经济；简单；有效2.灭菌3.损伤性废物4.0.5-2（或即刻，但通常规范为术前即刻或0.5-2小时，此处填0.5-2或即刻均可，标准答案倾向于0.5-2）5.外源性；内源性6.手套；及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生7.10008.每周9.管理制度；监控流程10.0.5%碘伏；3%过氧化氢11.12五、名词解释1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生、根据预期可能的暴露选用个人防护装备、呼吸卫生/咳嗽礼仪、诊疗器械/物品清洁消毒、医疗废物安全处置、环境清洁管理等。其核心是认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。3.医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上同种同源感染病例的现象。4.清洁：指去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。5.保护性隔离：是为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病菌的感染而采取的隔离措施。六、简答题1.简述手卫生的五个重要时刻（WHO“五时刻”）。答：(1)接触患者前；(2)清洁/无菌操作前（包括接触黏膜、破损皮肤或侵入性操作前）；(3)接触患者体液、血液、分泌物、排泄物后；(4)）接触患者后；(5)接触患者周围环境后。2.简述医疗废物分类收集的基本要求。答：(1)医疗废物必须放入有警示标识的黄色专用包装袋或专用利器盒内；(2)医疗废物不得混入生活垃圾，生活垃圾不得混入医疗废物；(3)在盛装医疗废物前，应当对包装袋或利器盒进行认真检查，确保无破损、渗漏；(4)医疗废物达到包装袋的3/4时，应当有效封口，并粘贴标签，标签内容应包括废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等；(5)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；感染性废物应使用双层包装袋，并及时密封；(6)放入包装袋或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。3.简述医务人员发生血源性病原体职业暴露后的紧急处理流程及报告程序。答：紧急处理流程：(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；(2)如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压；(3)受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液（如75%酒精或者0.5%碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。报告程序：(1)立即报告科室负责人（护士长或科主任）；(2)填写《职业暴露登记表》，报告医院感染管理科（或防保科）；(3)医院感染管理科进行评估、指导、随访和必要的预防用药。七、案例分析题1.某医院神经外科ICU，在2026年7月1日至7月7日一周内，先后有5例患者出现高热、寒战，导管尖端培养及血培养均为鲍曼不动杆菌，且药敏结果显示为耐碳青霉烯类（CR-AB）。医院感染管理科接到报告后立即进行调查。(1)请判断该科室是否发生了医院感染暴发