2026年护理中级考试真题及答案

2026年护理中级考试真题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入治疗时，最适宜的氧流量应调节为（）A.2L/min  B.4L/min  C.6L/min  D.8L/min答案：C2.下列关于压疮分期的描述，错误的是（）A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑  B.Ⅱ期为部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡  C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜  D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D3.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院。护士为其行足部护理时，水温应控制在（）A.30～32℃  B.33～35℃  C.37～39℃  D.40～42℃答案：B4.下列哪项不是急性肺水肿的典型表现（）A.突发极度呼吸困难  B.咳粉红色泡沫痰  C.两肺满布湿啰音  D.颈静脉怒张减轻答案：D5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士评估其电解质紊乱最应警惕（）A.高钠血症  B.低钾血症  C.高钙血症  D.高氯血症答案：B6.关于中心静脉置管护理，下列哪项操作正确（）A.透明敷料每7天更换一次  B.肝素帽每天更换  C.输注脂肪乳后立即用生理盐水脉冲式冲管  D.置管侧肢体测血压答案：C7.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是（）A.热敷后按摩  B.立即回奶  C.减少液体摄入  D.应用抗生素答案：A8.下列哪项不是临终患者“五期”心理反应阶段（）A.否认期  B.愤怒期  C.协议期  D.抑郁期  E.适应期答案：E9.患者男，70岁，长期卧床，护士为其行间歇式充气压力泵预防深静脉血栓，推荐压力梯度为（）A.15～20mmHg  B.25～35mmHg  C.40～50mmHg  D.55～60mmHg答案：B10.关于新生儿抚触，下列哪项描述正确（）A.喂奶后立即进行  B.每次抚触时间30min  C.室温保持28～30℃  D.抚触油首选矿物油答案：C11.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”服用泼尼松60mg/d，护士应重点监测（）A.血糖  B.血钠  C.血钙  D.血氯答案：A12.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林诊断标准（）A.急性起病，1周内出现呼吸困难  B.双肺浸润影不能用胸腔积液解释  C.氧合指数≤300mmHg  D.肺动脉楔压>18mmHg答案：D13.患者男，55岁，行“经皮冠状动脉介入治疗（PCI）”术后返回病房，鞘管未拔。护士指导其术侧下肢应保持（）A.外展中立位  B.内收屈曲位  C.外展屈曲位  D.内收伸直位答案：A14.下列哪项不是胰岛素笔注射部位轮换原则（）A.同一部位内每次间隔1cm  B.每周监测注射部位  C.腹部吸收最快  D.大腿外侧适合睡前长效胰岛素答案：D15.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其辐射防护距离为（）A.0.5m  B.1.0m  C.1.5m  D.2.0m答案：B16.下列哪项不是急性肾损伤（AKI）RIFLE分级标准指标（）A.尿量  B.血肌酐上升幅度  C.肾小球滤过率下降  D.血压下降幅度答案：D17.患者男，60岁，行“全胃切除术后”第3天，突发高热、呼吸困难，胸腔闭式引流出浑浊液体，最可能并发（）A.肺不张  B.胸腔感染  C.食管吻合口瘘  D.急性肺栓塞答案：C18.关于PICC置管后血栓性静脉炎，下列哪项护理措施错误（）A.抬高患肢30°  B.局部热敷  C.立即拔管  D.遵医嘱抗凝答案：C19.患者女，26岁，因“癫痫”服用丙戊酸钠，护士指导其备孕前应监测（）A.血常规  B.肝功能  C.血药浓度  D.叶酸水平答案：D20.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施（）A.每日评估拔管指征  B.保持引流袋低于耻骨联合  C.常规膀胱冲洗  D.手卫生答案：C21.患者男，50岁，因“肝硬化失代偿期”出现肝性脑病，护士为其灌肠禁用（）A.生理盐水  B.乳果糖  C.肥皂水  D.弱酸性溶液答案：C22.下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓禁忌证（）A.活动性消化性溃疡  B.既往出血性脑卒中  C.血压180/110mmHg  D.年龄>75岁答案：D23.患者女，30岁，因“支气管哮喘”急性发作，SaO₂88%，护士立即给予（）A.鼻导管吸氧2L/min  B.面罩吸氧5L/min  C.储氧面罩吸氧10L/min  D.无创通气答案：C24.下列哪项不是新生儿败血症早期表现（）A.体温不稳  B.喂养困难  C.黄疸迅速加重  D.频繁喷嚏答案：D25.患者男，65岁，行“人工髋关节置换术”后第1天，护士指导其预防脱位体位为（）A.屈髋>90°  B.内收过中线  C.术侧下肢外展中立位  D.盘腿坐答案：C26.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现（）A.皮肤瘙痒  B.喉头水肿  C.寒战高热  D.荨麻疹答案：C27.患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管化疗，护士发现导管回血，首要处理（）A.立即拔管  B.用生理盐水冲管  C.更换肝素帽  D.报告医生答案：B28.下列哪项不是脑死亡判定标准（）A.深昏迷  B.脑干反射消失  C.自主呼吸停止  D.心电图呈直线答案：D29.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士发现其冲洗液由淡红转为鲜红，应首先（）A.加快冲洗速度  B.减慢冲洗速度  C.立即报告医生  D.夹闭导尿管答案：A30.下列哪项不是预防ICU获得性衰弱（ICU-AW）的措施（）A.早期活动  B.深度镇静  C.血糖控制  D.蛋白供给答案：B31.患者女，22岁，因“1型糖尿病”出现酮症酸中毒，呼吸气味呈（）A.烂苹果味  B.氨味  C.大蒜味  D.苦杏仁味答案：A32.下列哪项不是急性脑卒中患者溶栓时间窗（）A.3h  B.4.5h  C.6h  D.8h答案：D33.患者男，58岁，行“肝动脉化疗栓塞（TACE）”术后第1天，护士重点观察（）A.穿刺侧足背动脉搏动  B.尿量  C.血糖  D.血钙答案：A34.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现（）A.低体温  B.硬肿  C.多器官功能损害  D.皮肤潮红答案：D35.患者女，35岁，因“双相情感障碍”服用锂盐，护士应告知其监测（）A.血锂浓度  B.血钠  C.血钙  D.血氯答案：A36.下列哪项不是急性阑尾炎术后早期并发症（）A.出血  B.切口感染  C.粘连性肠梗阻  D.肺炎答案：D37.患者男，48岁，因“高处坠落伤”导致脊髓损伤，护士指导其自主神经反射异常（AD）首要处理（）A.立即坐起  B.导尿  C.降压  D.镇痛答案：B38.下列哪项不是早产儿视网膜病变（ROP）高危因素（）A.高浓度氧  B.低出生体重  C.低血糖  D.感染答案：C39.患者女，29岁，因“异位妊娠”行腹腔镜术后第1天，主诉肩痛，护士解释其为（）A.切口疼痛放射  B.膈肌受CO₂气腹刺激  C.肩关节炎  D.心理因素答案：B40.下列哪项不是医院获得性肺炎（HAP）常见病原菌（）A.铜绿假单胞菌  B.金黄色葡萄球菌  C.肺炎链球菌  D.鲍曼不动杆菌答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于高渗性脱水临床表现的是（  ）A.口渴明显  B.皮肤弹性差  C.血压下降  D.烦躁  E.少尿答案：ABDE42.患者男，65岁，行“冠状动脉旁路移植术”后返回ICU，护士监测血流动力学参数包括（  ）A.CVP  B.PAWP  C.CO  D.SVR  E.GCS答案：ABCD43.下列属于化疗药物外渗处理原则的是（  ）A.立即停输  B.局部冷敷  C.局部热敷  D.解毒剂局部封闭  E.抬高患肢答案：ABDE44.下列属于新生儿Apgar评分指标的是（  ）A.心率  B.呼吸  C.肌张力  D.喉反射  E.皮肤颜色答案：ABCDE45.患者女，50岁，因“类风湿关节炎”长期服用糖皮质激素，护士应警惕其并发症（  ）A.骨质疏松  B.感染  C.高血糖  D.消化道出血  E.低钾血症答案：ABCD46.下列属于急性呼吸衰竭血气分析表现的是（  ）A.PaO₂<60mmHg  B.PaCO₂>50mmHg  C.SaO₂<90%  D.pH>7.45  E.HCO₃⁻>26mmol/L答案：ABC47.下列属于预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）bundle措施的是（  ）A.手卫生  B.最大无菌屏障  C.氯己定皮肤消毒  D.每日评估拔管  E.常规全身抗生素答案：ABCD48.下列属于产后出血定义的是（  ）A.阴道分娩后24h内出血≥500mL  B.剖宫产后24h内出血≥1000mL  C.产后2h内出血≥400mL  D.产后6周内出血≥300mL  E.产后12h内出血≥800mL答案：AB49.下列属于急性肾损伤（AKI）高钾血症心电图表现的是（  ）A.T波高尖  B.P波消失  C.QRS波增宽  D.室颤  E.U波增高答案：ABCD50.下列属于护士执业伦理原则的是（  ）A.尊重自主  B.不伤害  C.行善  D.公正  E.忠诚答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/min。答案：5～6；100～12052.新生儿生理性黄疸出现时间为生后________天，高峰为________天。答案：2～3；4～553.糖尿病诊断空腹血糖≥________mmol/L，随机血糖≥________mmol/L。答案：7.0；11.154.正常成人颅内压为________mmH₂O，>________mmH₂O为增高。答案：70～200；20055.静脉补钾浓度不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40；10～2056.急性肺栓塞三联征为________、________、________。答案：呼吸困难；胸痛；咯血57.肝硬化Child-Pugh分级指标包括________、________、________、________、________。答案：肝性脑病；腹水；胆红素；白蛋白；INR58.正常成人24h尿量为________mL，<________mL为少尿。答案：1000～2000；40059.高渗盐水降颅压常用浓度为________%，剂量为________mL/kg。答案：3%；5～1060.产后子宫复旧每天下降________cm，产后________天降至骨盆腔。答案：1～2；104.简答题（每题10分，共30分）61.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的柏林诊断标准。答案：（1）急性起病，1周内出现新发或加重呼吸困难；（2）双肺浸润影，不能用胸腔积液、肺不张或结节解释；（3）呼吸衰竭不能完全由心功能不全或液体过负荷解释；（4）氧合指数：轻度200<PaO₂/FiO₂≤300mmHg伴PEEP或CPAP≥5cmH₂O；中度100<PaO₂/FiO₂≤200mmHg伴PEEP≥5cmH₂O；重度PaO₂/FiO₂≤100mmHg伴PEEP≥5cmH₂O。62.简述中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）预防bundle。答案：（1）置管前：严格手卫生，氯己定皮肤消毒，最大无菌屏障；（2）置管中：优选锁骨下静脉，超声引导，无菌技术；（3）置管后：每日评估拔管指征，透明敷料7天更换，肝素帽7天更换，手卫生优先，输注前后脉冲式冲管；（4）培训与监测：建立质控小组，反馈感染率。63.简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）补液原则。答案：（1）首选0.9%生理盐水，第1小时15～20mL/kg；（2）随后根据血压、尿量、电解质调整，一般4～14h补足deficits的50%；（3）当血糖降至13.9mmol/L时，改为5%葡萄糖+胰岛素0.1U/kg·h，防止低血糖；（4）监测生命体征、尿量、电解质、血糖、血气，警惕脑水肿。5.应用题（共40分）64.计算与分析（20分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，实验室检查：血钠125mmol/L，血钾3.0mmol/L，血氯90mmol/L，血渗透压260mOsm/kg。（1）判断脱水类型并给出依据；（6分）（2）计算补钠需要量（目标血钠135mmol/L）；（6分）（3）列出24h补液方案（含电解质）；（8分）答案：（1）低渗性脱水：血钠<130mmol/L，渗透压<280mOsm/kg。（2）缺钠量（mmol）=（135−125）×70×0.6=420mmol；折合0.9%NaCl420/154=2.73L。（3）方案：第1h：0