2026年(完整版)妇产科护理学试卷试题及答案

2026年(完整版)妇产科护理学试卷试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.初产妇宫口扩张至4cm，宫缩每3min持续40s，胎心基线145次/分，变异正常，最适宜的护理措施是（）A.立即推注地西泮10mgB.协助产妇取膀胱截石位C.鼓励产妇少量多次进食D.立即通知医师准备产钳答案：C2.关于妊娠期肝内胆汁淤积症，下列哪项实验室指标最具诊断价值（）A.ALT200U/LB.空腹血糖5.8mmol/LC.血清总胆汁酸≥10μmol/LD.血小板计数90×10⁹/L答案：C3.产后出血定义是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过（）A.200mLB.300mLC.400mLD.500mL答案：D4.下列哪项不是子痫前期的诊断标准（）A.收缩压≥140mmHgB.蛋白尿≥0.3g/24hC.血小板<100×10⁹/LD.随机血糖≥11.1mmol/L答案：D5.新生儿Apgar评分5项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D6.关于胎膜早破，下列处理正确的是（）A.立即静脉滴注缩宫素引产B.孕34周前无感染征象可期待治疗C.常规行阴道冲洗D.立即给予广谱抗生素7d答案：B7.妊娠期糖尿病筛查的常用方法是（）A.空腹血糖B.50g葡萄糖负荷试验C.糖化血红蛋白D.随机血糖答案：B8.下列哪项不是胎盘早剥的高危因素（）A.妊娠期高血压疾病B.胎膜早破C.腹部外伤D.多胎妊娠答案：B9.初产妇第二产程延长是指第二产程超过（）A.1hB.2hC.3hD.4h答案：B10.关于产褥感染，下列病原体中最常见的是（）A.大肠埃希菌B.溶血性链球菌C.厌氧革兰阳性球菌D.金黄色葡萄球菌答案：B11.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现（）A.体温不稳定B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.频繁喷嚏答案：D12.关于宫颈癌筛查，下列哪项建议符合我国规范（）A.21岁开始每3年行HPV检测B.25岁开始每5年行TCT+HPV联合筛查C.30岁开始每2年行TCTD.35岁开始每3年行阴道镜答案：B13.子宫肌瘤最常见的变性是（）A.玻璃样变B.囊性变C.红色变D.肉瘤变答案：A14.关于卵巢肿瘤蒂扭转，下列哪项护理措施错误（）A.立即禁食禁饮B.迅速建立静脉通道C.协助患者剧烈活动缓解疼痛D.急诊术前备皮答案：C15.下列哪项不是人工流产术后即刻并发症（）A.子宫穿孔B.人工流产综合征C.宫腔粘连D.术中出血答案：C16.关于母乳喂养，下列哪项说法正确（）A.初乳中蛋白质含量低B.每次哺乳前需用75%乙醇消毒乳头C.新生儿按需哺乳D.夜间停哺保证产妇休息答案：C17.妊娠期血容量增加达高峰的时间是（）A.孕12周B.孕20周C.孕28–32周D.孕36周答案：C18.下列哪项不是前置胎盘的典型表现（）A.无痛性阴道流血B.子宫张力高C.胎先露高浮D.胎心正常答案：B19.关于新生儿抚触，下列哪项操作错误（）A.室温26–28℃B.抚触前洗手涂润肤油C.喂奶后立即进行D.每次10–15min答案：C20.下列哪项不是多囊卵巢综合征的诊断标准（）A.稀发排卵或无排卵B.临床或生化高雄激素表现C.卵巢多囊改变D.泌乳素>50ng/mL答案：D21.关于会阴侧切缝合，下列哪项缝合材料不适用于皮下组织（）A.2-0可吸收聚糖酸酯B.2-0铬制肠线C.3-0聚丙烯D.3-0聚乳酸羟基乙酸答案：C22.下列哪项不是妊娠期甲状腺功能减退的危险因素（）A.桥本甲状腺炎B.既往甲亢¹³¹I治疗史C.多胎妊娠D.缺铁性贫血答案：D23.关于新生儿寒冷损伤综合征，下列哪项护理措施优先（）A.立即给予抗生素B.复温C.静脉营养D.镇静答案：B24.下列哪项不是子宫内膜异位症疼痛特点（）A.继发性痛经B.进行性加重C.排便痛D.疼痛与月经周期无关答案：D25.关于妊娠期口腔保健，下列哪项建议错误（）A.选择含氟牙膏B.孕中期可行口腔X线检查并腹部屏蔽C.每餐后漱口D.拔牙最佳时机为孕早期答案：D26.下列哪项不是胎儿窘迫的胎心监护表现（）A.晚期减速B.正弦波型C.变异减速D.胎心基线短期变异消失答案：C27.关于产后抑郁筛查量表，最常用的是（）A.SDSB.EPDSC.HAMDD.SAS答案：B28.下列哪项不是HELLP综合征的实验室表现（）A.溶血B.肝酶升高C.血小板减少D.血肌酐降低答案：D29.关于宫内节育器放置时间，下列哪项正确（）A.月经干净后3–7d无性交B.产后42d恶露未净C.人工流产后即时但宫腔>9cmD.哺乳期闭经可随时放置答案：A30.下列哪项不是妊娠期乳房变化（）A.蒙氏结节显现B.初乳分泌C.乳晕色素减退D.乳腺腺泡增生答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）31.关于子痫患者的护理，正确的是（）A.保持呼吸道通畅B.专人护理加床栏C.立即肌注硫酸镁4g负荷量D.记录24h出入量E.抽搐时立即静推地西泮10mg答案：ABCD32.新生儿复苏初步评估包括（）A.足月评估B.羊水清评估C.呼吸评估D.肌张力评估E.体温评估答案：ABCD33.关于妊娠期铁剂补充，正确的是（）A.元素铁≥60mg/dB.与维生素C同服促吸收C.出现黑便立即停药D.饭后服用减少胃肠刺激E.血红蛋白<110g/L开始补充答案：ABDE34.下列属于卵巢恶性肿瘤标志物的是（）A.CA125B.HE4C.AFPD.CEAE.β-hCG答案：ABCDE35.关于产后乳房胀痛护理，正确的是（）A.新生儿早吸吮B.热敷后按摩C.使用吸乳器D.穿戴宽松胸罩E.限制液体摄入答案：ABC36.下列属于高危妊娠范畴的是（）A.年龄<18岁B.BMI≥30kg/m²C.既往剖宫产史D.妊娠期糖尿病E.胎位不正答案：ABCDE37.关于羊水栓塞的抢救，正确的是（）A.立即气管插管正压给氧B.抗过敏地塞米松静推C.解除肺动脉高压罂粟碱静滴D.立即切除子宫E.纠正凝血障碍输注血浆答案：ABCE38.下列属于产褥期正常生理表现的是（）A.产后10d子宫降入骨盆B.恶露有血腥味无臭味C.产后体温<38℃D.产后脉搏约60–70次/分E.产后24h内褥汗明显答案：ABCDE39.关于宫颈癌术后尿潴留护理，正确的是（）A.留置尿管7–14dB.定时夹管训练膀胱C.拔管后测残余尿<100mLD.鼓励多饮水E.听流水声诱导排尿答案：ABDE40.下列属于避孕药物绝对禁忌证的是（）A.深静脉血栓病史B.活动性肝病C.乳腺癌D.年龄>35岁吸烟≥15支/日E.高血压>160/100mmHg答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.妊娠期糖尿病诊断75gOGTT试验空腹血糖≥____mmol/L，1h血糖≥____mmol/L，2h血糖≥____mmol/L，任一点异常即可诊断。答案：5.1；10.0；8.542.硫酸镁治疗子痫前期时，维持剂量常按____g/h静脉泵入，血清镁有效治疗浓度为____mmol/L。答案：1–2；2–3.543.新生儿生理性黄疸出现时间为生后____d，高峰____d，消退足月儿不超过____d。答案：2–3；4–5；1444.产后出血“4T”原因：Tone、____、____、____。答案：Trauma；Tissue；Thrombin45.子宫肌瘤按部位分为：____、____、____。答案：浆膜下；肌壁间；黏膜下46.妊娠期心脏容量增加约____%，心率增加约____次/分。答案：10–15；10–2047.新生儿复苏时胸外按压深度为胸廓前后径的____，频率____次/分。答案：1/3；9048.宫颈癌FIGO2018分期中，肿瘤侵犯阴道下1/3为____期，侵犯盆壁为____期。答案：ⅢA；ⅢB49.母乳喂养每日次数约____次，每次____min。答案：8–12；15–2050.人工流产后闭经伴周期性下腹痛，最可能并发症为____。答案：Asherman综合征（宫腔粘连）四、简答题（每题8分，共40分）51.简述妊娠期高血压疾病分类及诊断标准。答案：1.妊娠期高血压：孕20周后出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，产后12周内恢复正常，无蛋白尿。2.子痫前期：妊娠期高血压+蛋白尿≥0.3g/24h或终末器官受累（血小板<100×10⁹/L、肝肾功能异常、肺水肿、神经系统症状）。3.子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。4.慢性高血压合并子痫前期：慢性高血压孕妇孕20周前无蛋白尿，孕20周后出现新发蛋白尿或终末器官受累。5.妊娠合并慢性高血压：孕20周前收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，或高血压病史。52.简述新生儿败血症的护理要点。答案：1.隔离护理：置暖箱或单独病室，严格执行无菌操作。2.监测生命体征：每1h记录体温、心率、呼吸、血压，观察皮肤颜色、肌张力。3.抗生素应用：按血培养结果及药敏调整，保证准时准量静脉给药。4.营养支持：母乳优先，不能吸吮者鼻胃管或静脉营养，维持血糖2.6–7.0mmol/L。5.并发症观察：注意黄疸、休克、DIC、脑膜炎表现，及时报告医师。6.家属教育：解释病情、预后、洗手制度，缓解焦虑。53.简述产后出血的预防措施。答案：1.产前：筛查高危因素（贫血、巨大儿、多胎、前置胎盘等），纠正贫血血红蛋白≥110g/L。2.产时：第一产程密切监测，防止产程延长；第二产程指导正确用力，避免过快娩出；胎儿娩出后立即肌注缩宫素10U。3.第三产程：主动管理，早脐带夹闭、适度牵引脐带、子宫按摩。4.产后：产房观察2h，每15min测子宫收缩、阴道流血、生命体征；回病房后继续监测24h；鼓励早吸吮促进宫缩；准确记录出入量。54.简述子宫肌瘤围手术期护理。答案：1.术前：心理护理，讲解术式及预后；备血、备皮、肠道准备；监测贫血程度，必要时输血。2.术中：保温，防止低体温；保持静脉通畅，记录出入量。3.术后：去枕平卧6h，头偏一侧；监测生命体征每30min×4次；观察切口渗血、阴道流血；术后第1天床上翻身，第2天协助下床；肠蠕动恢复后渐进饮食；导尿管护理，保持通畅，24h后拔除；疼痛评估，按医嘱给予镇痛；出院指导：避免重体力劳动3月，1月后复查，异常随诊。55.简述妊娠期糖尿病对母儿影响。答案：母体：增加子痫前期、剖宫产、产后2型糖尿病风险；易并发羊水过多、感染、肩难产。胎儿：巨大儿、肩难产、产伤；胎儿生长受限；胎儿窘迫、胎死宫内；新生儿：呼吸窘迫综合征、低血糖、高胆红素血症、低钙血症、红细胞增多症；远期肥胖及糖耐量异常风险增加。五、应用题（含计算/分析/综合，共30分）56.（计算题，10分）孕妇，孕32周，体重75kg，身高160cm，空腹血糖5.4mmol/L，75gOGTT1h11.2mmol/L，2h9.0mmol/L。（1）诊断结果？（2分）（2）计算其每日所需总热量及三大营养素比例。（5分）（3）列出饮食指导要点。（3分）答案：（1）妊娠期糖尿病。（2）理想体重=160–105=55kg；轻体力活动30kcal/kg；热量=55×30=1650kcal。碳水化合物45%：1650×0.45=742kcal÷4=185g；蛋白质25%：1650×0.25=412kcal÷4=103g；脂肪30%：1650×0.3=495kcal÷9=55g。（3）少量多餐：三餐三点；主食粗细搭配；低GI水果：苹果、梨每次100g；避免含糖饮料；餐后散步20min；监测空腹及餐后2h血糖，空腹<5.3mmol/L，餐后2h<6.7mmol/L。57.（分析题，10分）初产妇，孕39周，规律宫缩6h入院，查宫口开大8cm，先露S+1，胎心170次/分，宫缩每2min持续50s，阴道检查羊水Ⅲ度污染。（1）列出主要护理诊断（至少3个）。（3分）（2）分析可能原因。（3分）（3）写出护理措施。（4分）答案：（1）1.胎儿窘迫：与羊水Ⅲ度污染、胎心170次/分有关；2.焦虑：与担心胎儿安全有关；3.知识缺乏：缺乏分娩配合知识。（2）胎盘功能减退、脐带因素、宫缩过频、母体缺氧。（3）1.立即左侧卧位，面罩吸氧8L/min；2.持续胎心监护，记录变异及减速；3.迅速建立静脉通道，通知医师；4.备急诊剖宫产，术前准备；5.安慰产妇，简要解释病情，减轻焦虑。58.（综合题，10分）患者，女，48岁，月经紊乱2年，经量增多伴血块，贫血Hb82g/L，B超示子宫增大如孕12周，多个低回声结节，最大直径