中小学生心理求助行为调查问卷

中小学生心理求助行为调查问卷一、基本信息1.您的性别：A.男B.女2.您所在的年级：A.一年级B.二年级C.三年级D.四年级E.五年级F.六年级3.您所在的学校是：__________4.您的家庭所在地：A.城市B.乡镇C.农村5.您的家庭类型：A.核心家庭（父母与未婚子女）B.单亲家庭C.隔代家庭（与祖父母或外祖父母生活）D.其他（请注明）__________6.您父母的文化程度：父亲：A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专及以上母亲：A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专及以上7.您父母的职业：父亲：A.公务员/事业单位人员B.企业员工C.个体经营者D.农民E.自由职业者F.其他（请注明）__________母亲：A.公务员/事业单位人员B.企业员工C.个体经营者D.农民E.自由职业者F.其他（请注明）__________二、心理求助认知1.您知道什么是心理求助吗？A.非常清楚B.有点了解C.不太清楚D.完全不知道2.您认为心理求助是：A.很正常的事情，每个人都可能需要B.只有心理有严重问题的人才需要C.有点丢脸的事情，尽量不要让别人知道D.其他（请注明）__________3.您觉得身边的人（如同学、老师、家长）对心理求助的看法是：A.支持和理解B.不支持但也不反对C.不太理解，可能会有偏见D.强烈反对4.您从哪些渠道了解过心理求助相关知识（可多选）：A.学校心理健康课程B.学校心理健康宣传活动C.网络D.书籍、杂志E.家长或老师的讲解F.其他（请注明）__________三、心理困扰情况1.在过去的一个月里，您是否遇到过以下心理困扰（可多选）：A.学习压力大B.与同学关系不融洽C.与父母沟通困难D.考试焦虑E.担心自己的外貌或形象F.情绪低落、沮丧G.感到孤独、无助H.其他（请注明）__________2.对于您遇到的心理困扰，您认为严重程度如何：A.非常严重，已经影响到日常生活和学习B.比较严重，对生活和学习有一定影响C.一般，偶尔会有影响D.不太严重，基本不影响生活和学习3.当您遇到心理困扰时，您通常会持续多久：A.一周以内B.一周到一个月C.一个月到三个月D.三个月以上四、心理求助行为1.当您遇到心理困扰时，您是否会主动寻求帮助：A.一定会B.可能会C.不太会D.绝对不会2.如果您会寻求帮助，您通常会向谁求助（可多选）：A.父母B.老师C.同学D.心理咨询师E.其他（请注明）__________3.您没有寻求心理帮助的原因是什么（可多选）：A.觉得自己可以解决B.担心别人会嘲笑自己C.不知道该向谁求助D.认为求助没有用E.害怕被父母或老师批评F.其他（请注明）__________4.如果学校有心理咨询室，您是否会去咨询：A.会，主动去B.会，但需要老师或家长推荐C.不会，觉得没必要D.不会，担心被别人知道5.您希望学校通过哪些方式提供心理帮助（可多选）：A.开设心理健康课程B.举办心理健康讲座C.设立心理咨询室，提供一对一咨询服务D.开展心理健康团体辅导活动E.建立心理健康热线或网络咨询平台F.其他（请注明）__________五、对心理求助的期望1.您认为心理求助能为您带来什么帮助（可多选）：A.缓解心理压力B.解决心理问题C.提高心理素质D.改善人际关系E.获得情感支持F.其他（请注明）__________2.您希望心理帮助者具备哪些特点（可多选）：A.专业知识丰富B.有耐心和亲和力C.能为自己保密D.理解和尊重自己E.有成功的咨询案例F.其他（请注明）__________3.您对学校心理健康教育工作有什么建议：六、学校环境与心理求助1.您觉得学校的学习氛围对您的心理状态有影响吗？A.影响很大，学习压力让我很焦虑B.有一定影响，偶尔会感到压力C.影响较小，基本能适应D.没有影响2.学校是否经常开展心理健康相关活动：A.经常开展B.偶尔开展C.很少开展D.从未开展3.您认为学校的心理健康教育资源是否充足：A.非常充足，能满足需求B.比较充足，基本能满足需求C.不太充足，部分需求无法满足D.严重不足，几乎无法满足需求4.您觉得学校老师对学生心理健康问题的关注程度如何：A.非常关注，会主动关心学生心理状态B.比较关注，会在发现问题时给予帮助C.一般关注，不太主动了解学生心理情况D.很少关注，几乎不关心学生心理健康七、家庭环境与心理求助1.您和父母的关系如何：A.非常融洽，能畅所欲言B.比较融洽，偶尔会有矛盾C.一般，交流较少D.不太融洽，经常有冲突2.当您遇到心理困扰时，您觉得父母会：A.耐心倾听并给予支持和帮助B.会听但可能不太理解C.不太在意，觉得不是什么大事D.会批评指责您3.您的父母是否关注您的心理健康：A.非常关注，经常和您交流心理状态B.比较关注，偶尔会询问C.不太关注，很少提及D.完全不关注4.您认为家庭氛围对您的心理状态有影响吗？A.影响很大，良好的家庭氛围让我心情愉悦B.有一定影响，家庭氛围不好时我会不开心C.影响较小，我不太受家庭氛围的影响D.没有影响八、同伴关系与心理求助1.您在学校有几个关系很好的朋友：A.01个B.23个C.45个D.5个以上2.当您和朋友发生矛盾时，您会：A.主动沟通解决B.等对方主动沟通C.不理对方，慢慢淡化矛盾D.找其他朋友倾诉3.您觉得朋友对您的心理状态有影响吗？A.影响很大，朋友的支持让我很开心B.有一定影响，和朋友相处愉快会让我心情好C.影响较小，我不太受朋友的影响D.没有影响4.您是否会向朋友倾诉心理困扰：A.经常会B.偶尔会C.很少会D.不会九、自我认知与心理求助1.您认为自己的心理素质如何：A.非常好，能很好地应对各种压力B.比较好，大部分情况下能应对压力C.一般，有时会感到压力较大D.较差，很容易受到压力影响2.您对自己的情绪调节能力评价如何：A.非常好，能快速调整自己的情绪B.比较好，能在一段时间内调整情绪C.一般，调整情绪比较困难D.较差，很难调整自己的情绪3.您认为自己是否有足够的勇气面对心理问题：A.有，我会积极面对并解决B.有一些，但可能需要别人的支持C.不太有，会有点害怕面对D.没有，我会尽量逃避十、其他补充信息1.您是否还有其他关于心理求助或心理健康方面的想法或建议：2.您是否愿意参加学校组织的心理健康相关活动：A