塞普替尼临床应用考核试题

塞普替尼临床应用考核试题

一、选择题1.塞普替尼（Selpercatinib）的主要适应症是（）[单选题]*A.非小细胞肺癌（NSCLC）RET融合阳性B.慢性髓性白血病（CML）C.结直肠癌KRAS突变D.乳腺癌HER2阳性答案：A原因：塞普替尼是一种选择性RET抑制剂，获批用于RET融合阳性的非小细胞肺癌及甲状腺癌。2.塞普替尼的常见不良反应包括（）[多选题]*A.高血压B.肝酶升高C.腹泻D.血小板减少答案：ABCD原因：临床试验显示，塞普替尼可能导致高血压、肝毒性、胃肠道反应及血液学毒性。3.塞普替尼的作用机制是（）[单选题]*A.抑制EGFR突变B.靶向RET融合基因C.阻断PD-1/PD-L1通路D.抑制BRAFV600E答案：B原因：塞普替尼通过选择性抑制RET激酶活性，阻断下游信号通路。4.塞普替尼的推荐剂量为（）[单选题]*A.80mg每日一次B.160mg每日两次C.240mg每日一次D.40mg每日三次答案：B原因：标准剂量为160mg口服，每日两次，空腹或餐后均可。5.塞普替尼对哪种甲状腺癌有效（）[多选题]*A.RET融合阳性甲状腺髓样癌B.RET突变型甲状腺乳头状癌C.未分化甲状腺癌D.滤泡性甲状腺癌答案：AB原因：塞普替尼获批用于RET突变或融合的甲状腺髓样癌及乳头状癌。6.塞普替尼的疗效评估指标包括（）[多选题]*A.客观缓解率（ORR）B.无进展生存期（PFS）C.总生存期（OS）D.疾病控制率（DCR）答案：ABCD原因：临床试验中以上指标均用于评估塞普替尼的抗肿瘤活性。7.塞普替尼的代谢主要通过（）[单选题]*A.肾脏排泄B.肝脏CYP3A4酶C.胆汁分泌D.肠道菌群降解答案：B原因：塞普替尼主要经CYP3A4代谢，需注意与CYP3A4抑制剂或诱导剂的相互作用。8.使用塞普替尼前必须检测的生物标志物是（）[单选题]*A.PD-L1表达B.RET基因变异C.KRAS突变D.BRCA1/2突变答案：B原因：RET融合或突变是塞普替尼治疗的必备条件。9.塞普替尼的III期临床试验是（）[单选题]*A.LIBRETTO-001B.KEYNOTE-189C.IMpower150D.CheckMate-227答案：A原因：LIBRETTO-001研究证实了塞普替尼在RET阳性患者中的疗效。10.塞普替尼的禁忌症包括（）[多选题]*A.严重肝功能不全B.妊娠期妇女C.RET阴性患者D.高血压未控制答案：ABC原因：妊娠禁用，肝功能不全需调整剂量，RET阴性患者无效。11.塞普替尼与哪种药物联用需谨慎（）[单选题]*A.奥美拉唑B.利福平C.阿司匹林D.二甲双胍答案：B原因：利福平是CYP3A4强诱导剂，可能降低塞普替尼血药浓度。12.塞普替尼的储存条件是（）[单选题]*A.2-8℃冷藏B.室温（20-25℃）C.避光冷冻D.湿度>60%答案：B原因：药品说明书建议室温保存，避免潮湿和光照。13.塞普替尼治疗期间需定期监测的项目是（）[多选题]*A.肝功能B.血压C.心电图D.视网膜检查答案：ABCD原因：需监测肝毒性、高血压、QT间期延长及视网膜病变风险。14.塞普替尼的起效时间通常为（）[单选题]*A.1-2周B.4-8周C.3-6个月D.1年以上答案：B原因：多数患者在1-2个月内观察到肿瘤缩小。15.塞普替尼的耐药机制可能涉及（）[多选题]*A.RET二次突变B.MET扩增C.KRAS突变D.EGFR激活答案：AB原因：RETG810位点突变和MET扩增是已知耐药机制。16.塞普替尼的剂型是（）[单选题]*A.注射用冻干粉B.口服胶囊C.透皮贴剂D.吸入粉雾剂答案：B原因：塞普替尼为口服制剂，规格为40mg/80mg胶囊。17.塞普替尼的研发公司是（）[单选题]*A.罗氏B.礼来C.默克D.强生答案：B原因：塞普替尼由礼来（EliLilly）旗下LoxoOncology开发。18.塞普替尼的医保报销条件通常要求（