儿科核医学诊疗规范单选试题库及答案

儿科核医学诊疗规范单选试题库及答案一、试题部分1.儿科核医学诊疗中，关于放射性药物使用原则，下列说法错误的是（）A.优先选择辐射剂量低、生物半衰期短的放射性药物B.严格按照体重计算药物用量，避免过量使用C.可根据成人剂量减半使用，无需考虑儿科生理特点D.尽量选择口服或静脉注射等无创/微创给药方式2.儿童甲状腺显像最常用的放射性药物是（）A.⁹⁹ᵐTc-MIBIB.¹³¹I-NaIC.⁹⁹ᵐTcO₄⁻D.¹⁸F-FDG3.下列哪种儿科疾病不适宜采用核医学显像进行诊断（）A.先天性甲状腺功能减退症B.小儿癫痫灶定位C.新生儿黄疸（非核素相关病因）D.儿童骨肿瘤筛查4.儿科核医学检查前，对患儿的准备措施错误的是（）A.检查前需向患儿家属详细说明检查目的、流程及辐射风险B.婴幼儿检查前可适当禁食，避免哭闹影响成像质量C.无需询问患儿过敏史，放射性药物无过敏风险D.对于不配合的患儿，可在医生指导下使用镇静药物5.关于儿童骨显像，下列说法正确的是（）A.儿童骨显像主要用于诊断骨质疏松症B.正常儿童骨显像中，骨骺端放射性摄取增高是异常表现C.可用于诊断儿童骨转移瘤、骨髓炎等疾病D.检查时无需保护甲状腺和生殖器官6.放射性药物在儿科使用时，辐射防护的重点不包括（）A.尽量缩短患儿在辐射场的停留时间B.增大患儿与辐射源的距离C.对患儿的甲状腺、生殖腺等敏感器官进行屏蔽保护D.减少医护人员的防护，优先保障患儿检查效率7.儿童肾动态显像最主要的目的是（）A.观察肾脏的形态结构B.评估双肾的肾功能及尿路引流情况C.诊断肾脏肿瘤D.排查肾结石8.下列关于儿科核医学诊疗的伦理要求，错误的是（）A.必须获得患儿监护人的书面知情同意B.尽量避免不必要的核医学检查，遵循“正当化”原则C.检查结果需及时告知家属，尊重家属的知情权D.为提高检查效率，可在未告知家属的情况下进行检查9.⁹⁹ᵐTc-MIBI在儿科核医学中主要用于下列哪种疾病的诊断（）A.甲状腺功能亢进症B.心肌灌注异常C.肾脏功能不全D.肝脏疾病10.儿科核医学检查后，对患儿的随访要求正确的是（）A.检查后无需随访，放射性药物会自行代谢排出B.对于使用高剂量放射性药物的患儿，需随访观察有无不良反应C.随访仅需观察患儿的精神状态，无需关注辐射相关反应D.随访时间固定为检查后1周，无需根据药物种类调整11.下列哪种情况不属于儿科核医学诊疗的禁忌证（）A.患儿对放射性药物严重过敏B.患儿处于极度衰竭状态，无法配合检查C.患儿有轻微感冒症状，无发热D.妊娠早期患儿（胎儿）12.关于儿童甲状腺功能减退症的核医学诊断，下列说法正确的是（）A.甲状腺显像可见甲状腺摄取放射性药物增高B.主要通过甲状腺激素检测确诊，核医学检查无辅助价值C.甲状腺显像可判断甲状腺的位置、大小及形态，辅助明确病因D.无需结合临床症状，仅依靠核医学显像即可确诊13.儿科核医学检查中，镇静药物的使用原则错误的是（）A.仅用于不配合检查的患儿，优先采用非药物镇静方式B.镇静药物剂量需根据患儿年龄、体重精确计算C.镇静前需评估患儿的肝肾功能，避免药物蓄积D.为保证检查顺利，可随意使用镇静药物14.下列哪种放射性药物可用于儿童脑显像，辅助诊断癫痫灶（）A.⁹⁹ᵐTcO₄⁻B.¹⁸F-FDGC.⁹⁹ᵐTc-DTPAD.¹³¹I-NaI15.儿科核医学辐射防护中，关于家属陪同的要求，正确的是（）A.家属可随意进入检查室陪同患儿B.陪同家属需穿戴个人防护用品，减少辐射暴露C.孕妇和哺乳期女性可优先陪同患儿检查D.陪同家属无需限制停留时间二、答案及解析部分1.答案：C解析：儿科核医学放射性药物使用需严格结合儿童生理特点（如代谢率、器官发育情况），按体重精准计算用量，不可直接按成人剂量减半，避免辐射过量或药效不足。A、B、D均为儿科放射性药物使用的正确原则。2.答案：C解析：⁹⁹ᵐTcO₄⁻（高锝酸盐）能被甲状腺组织特异性摄取，辐射剂量低、生物半衰期短，是儿童甲状腺显像最常用的放射性药物。A选项用于心肌、肿瘤显像；B选项¹³¹I辐射剂量较高，多用于甲状腺功能亢进症治疗，儿童诊断中少用；D选项用于肿瘤代谢显像。3.答案：C解析：新生儿黄疸（非核素相关病因，如生理性黄疸、胆道梗阻等）主要通过肝功能、腹部超声等检查诊断，核医学显像无明显优势。A选项可通过甲状腺显像辅助诊断；B选项可通过脑显像定位癫痫灶；D选项可通过骨显像筛查骨肿瘤。4.答案：C解析：放射性药物虽过敏风险较低，但仍需详细询问患儿过敏史，避免过敏反应发生。A、B、D均为儿科核医学检查前的正确准备措施。5.答案：C解析：儿童骨显像可用于诊断骨转移瘤、骨髓炎、骨折、骨发育异常等疾病。A选项儿童骨质疏松症较少见，骨显像不是主要诊断手段；B选项正常儿童骨骺端代谢活跃，放射性摄取增高是正常表现；D选项检查时需对甲状腺、生殖器官等敏感器官进行屏蔽，减少辐射暴露。6.答案：D解析：儿科核医学辐射防护需兼顾患儿和医护人员，医护人员需严格穿戴防护用品，规范操作，避免辐射暴露，不能减少医护人员防护。A、B、C均为辐射防护的重点措施。7.答案：B解析：儿童肾动态显像可动态观察双肾的摄取、排泄过程，主要目的是评估双肾的肾功能及尿路引流情况，排查尿路梗阻等问题。A选项观察肾脏形态结构首选超声；C、D选项肾脏肿瘤、肾结石主要通过超声、CT等检查诊断。8.答案：D解析：儿科核医学诊疗必须获得患儿监护人的书面知情同意，告知检查相关信息，尊重家属的知情权和选择权，不可在未告知的情况下进行检查。A、B、C均为正确的伦理要求。9.答案：B解析：⁹⁹ᵐTc-MIBI（甲氧基异丁基异腈）主要用于心肌灌注显像，可评估心肌供血情况，辅助诊断心肌缺血、心肌梗死等疾病。A选项用¹³¹I或⁹⁹ᵐTcO₄⁻；C选项用⁹⁹ᵐTc-DTPA等；D选项用⁹⁹ᵐTc-硫胶体等。10.答案：B解析：使用高剂量放射性药物或特殊药物的患儿，检查后需随访观察有无辐射相关不良反应（如乏力、恶心等），并指导家属做好患儿护理（如多喝水、勤排尿，促进药物代谢）。A选项需根据药物种类和剂量决定是否随访；C选项需关注辐射相关反应；D选项随访时间需结合药物半衰期调整，并非固定1周。11.答案：C解析：患儿轻微感冒、无发热，不影响核医学检查，不属于禁忌证。A选项对放射性药物严重过敏者禁止使用；B选项极度衰竭、无法配合者无法完成检查；D选项妊娠早期胎儿对辐射敏感，禁止进行核医学检查。12.答案：C解析：儿童甲状腺功能减退症的核医学诊断中，甲状腺显像可明确甲状腺的位置、大小、形态及放射性摄取情况，辅助判断病因（如甲状腺发育不良、异位甲状腺等）。A选项甲状腺功能减退症时，甲状腺摄取放射性药物通常降低；B选项核医学检查有重要辅助价值；D选项需结合临床症状、甲状腺激素检测及核医学显像综合确诊。13.答案：D解析：镇静药物需严格遵循“必要时使用”原则，仅用于不配合检查的患儿，优先采用安抚、引导等非药物镇静方式，剂量需根据年龄、体重精确计算，且需评估肝肾功能，避免滥用。14.答案：B解析：¹⁸F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）可反映脑组织的代谢情况，癫痫灶在发作间期代谢降低，发作期代谢增高，可通过脑显