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文档简介

2026年CT诊断基础考点试题及答案一、单项选择题1.关于CT值的描述,正确的是A.反映组织对X线的衰减系数B.空气CT值约为+1000HUC.骨皮质CT值约为-1000HUD.水的CT值设定为0HU时,其他组织CT值为相对值答案:A解析:CT值是组织X线衰减系数与水衰减系数的相对比值,单位为HU。水的CT值固定为0HU,空气约为-1000HU,骨皮质约为+1000HU,故A正确,D错误。2.肺部高分辨率CT(HRCT)的主要参数不包括A.层厚1-2mmB.高空间分辨率算法C.大矩阵(≥512×512)D.宽窗宽(1000-2000HU)答案:D解析:HRCT参数包括薄层(1-2mm)、高空间分辨率重建算法、大矩阵及小视野,窗宽通常为1500-2000HU(肺窗),但宽窗宽并非HRCT特有参数,普通CT也可调整,故D不包括。3.急性期脑出血(≤3天)的CT典型表现是A.脑内类圆形低密度灶B.脑内边界不清的混杂密度灶C.脑内均匀高密度灶(60-80HU)D.脑内环形强化灶答案:C解析:急性期(≤3天)血肿内红细胞完整,血红蛋白为氧合血红蛋白,CT表现为均匀高密度(50-90HU),边界清晰,周围可见轻度水肿带。二、多项选择题1.关于CT部分容积效应的描述,正确的有A.由探测器接收的X线光子包含多种组织信息引起B.层厚越厚,效应越明显C.表现为病灶CT值被周围组织平均D.可通过薄层扫描减少答案:ABCD解析:部分容积效应指同一扫描层面内包含不同密度组织时,探测器接收的信号为平均衰减值,导致病灶CT值不准确。层厚增加时,包含的组织种类更多,效应更显著;薄层扫描可减少层面内组织种类,降低效应。2.肝囊肿的CT特征包括A.圆形/类圆形低密度灶B.边界清晰,包膜强化C.CT值接近水(0-20HU)D.增强扫描无强化答案:ACD解析:肝囊肿为液性占位,CT表现为边缘光滑的低密度灶,CT值0-20HU(与水相似),增强扫描无强化。包膜强化常见于肝脓肿或肿瘤,囊肿无包膜强化。三、简答题1.简述CT窗技术的临床意义及窗宽、窗位的选择原则。答案:CT窗技术通过调整窗宽(显示的CT值范围)和窗位(窗宽的中心值),使特定组织的密度差异在图像上清晰显示。临床意义:不同组织(如脑、肺、骨)密度差异大,需通过窗技术分别观察其细节。选择原则:窗位应接近目标组织的CT值,窗宽应包含目标组织及其周围结构的密度范围。例如,脑窗窗位35HU、窗宽80HU,可清晰显示脑实质与脑脊液的对比;肺窗窗位-600HU、窗宽1500HU,可显示肺纹理与肺泡的差异。2.列出脑梗死超急性期(≤6小时)的CT间接征象。答案:脑梗死超急性期(≤6小时)直接征象不明显,间接征象包括:①大脑中动脉高密度征(MCA高密度,提示血管内血栓);②岛带征(岛叶皮质、屏状核密度减低);③豆状核轮廓模糊;④局部脑沟变浅或消失(轻度脑水肿);⑤灰白质分界不清(皮层水肿)。3.简述肺磨玻璃结节(GGO)的CT表现及可能病因。答案:CT表现:肺内密度轻度增高的云雾状阴影,边界可清或不清,其内支气管及血管纹理仍可显示(不掩盖)。可能病因:①良性病变:炎症(肺炎、间质性炎症)、局灶性肺出血、肺间质纤维化;②恶性病变:不典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA);

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