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文档简介

汇报人:XXXX2026.04.19防疟疾、防输入、早发现、早诊疗——2026年全国疟疾日宣传教育课件CONTENTS目录01

疟疾基础知识与全球流行现状02

中国疟疾消除成就与输入性风险03

疟疾的临床表现与诊断要点04

疟疾的治疗原则与规范用药CONTENTS目录05

重点人群防护与预防措施06

2026年全国疟疾日主题解读07

多部门协同防控与监测体系08

宣传教育与社会共治行动疟疾基础知识与全球流行现状01疟疾的定义与病原体分类疟疾的定义疟疾俗称“打摆子”“发疟子”,是由疟原虫引起的急性传染病,主要通过雌性按蚊叮咬传播,也可经输血或母婴传播,是一种可防可治的血液寄生虫病。病原体分类人类疟疾由5种疟原虫引起,包括恶性疟原虫(致病性最强)、间日疟原虫(最常见)、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫,不同虫种在潜伏期、症状严重程度及地理分布上存在差异。疟原虫寄生特点疟原虫可寄生于人的肝细胞内和红细胞内,完成其复杂的生长发育周期,导致疟疾的典型临床表现。传播途径:蚊虫叮咬与其他方式

主要传播途径:雌性按蚊叮咬人类疟疾主要通过雌性按蚊叮咬传播,如中华按蚊、微小按蚊等。按蚊叮咬感染者后,疟原虫在蚊体内发育为子孢子,再通过叮咬传播给新宿主,完成传播循环。蚊媒繁殖依赖温暖潮湿环境,热带/亚热带地区传播风险最高。

次要传播途径:血液与母婴传播疟疾可通过输血、器官移植传播,虽罕见但需严格筛查血液制品。孕妇感染疟疾也可能通过母婴垂直传播给胎儿,需加强孕期监测。

非典型传播场景需警惕除上述主要途径外,疟疾暂无其他常见传播方式。日常生活接触、共餐等不会传播疟疾,无需过度恐慌,但需重点防范蚊虫叮咬及血液传播风险。非洲:全球疟疾重灾区撒哈拉以南非洲集中了全球80%的疟疾风险人口,承担了世卫组织报告的九成死亡病例,其中尼日利亚、刚果(金)、乌干达等五国占非洲病例半数以上,5岁以下儿童死亡占比高达75%。东南亚:流行与防控并存东南亚地区是疟疾流行的重要区域,恶性疟和间日疟均有分布,部分国家如印度、印尼流行较重。大湄公河次区域(柬埔寨、老挝等)通过世卫项目实现发病率下降超97%,有望2030年消除疟疾。其他流行区域拉丁美洲、加勒比海地区、大洋洲部分地区以及中东、地中海东岸、东欧部分地区也存在疟疾流行情况,构成全球疟疾防控的重要组成部分。流行区气候与传播风险关联热带、亚热带地区因温暖潮湿的环境适宜按蚊繁殖,疟疾传播风险最高,农村地区卫生条件差,雨季病例激增,城市地区因人口密集和抗药性蚊种出现防控难度加大。全球疟疾流行区分布特点全球疟疾病例与死亡数据趋势

全球病例总数变化2024年全球疟疾病例达2.82亿例,较2023年增加900万例,显示全球疟疾防控面临挑战。

全球死亡病例数据2024年全球疟疾死亡病例61万例,非洲区域占全球死亡病例的95%,凸显该地区防治的紧迫性。

重点人群死亡风险在疟疾死亡病例中,5岁以下儿童占比75%,是疟疾防控中需要重点保护的脆弱群体。

防控成效与目标差距全球通过疫苗、化学预防等措施避免1.7亿病例和100万死亡,但仅完成2030年目标的42%,仍需加强防控力度。中国疟疾消除成就与输入性风险02中国疟疾防控历程与阶段成效单击此处添加正文

早期大规模流行与初步控制(1940年代-1979年)1940年代,我国疟疾病例高达3000万例。通过全人群服药和传染源控制等策略,到1979年病例数降至500万,降幅达66.7%,初步遏制了疟疾的严重流行。持续巩固与大幅下降(2000-2009年)进入21世纪,我国实施综合性防控措施,病例数从2000年的100万例进一步降至2009年的10万例,降幅达90%,为后续消除疟疾奠定了坚实基础。实现消除目标与国际认证(2010-2021年)2010-2020年,我国疟疾病例数降至0例。2021年6月30日,世界卫生组织正式宣布我国获得消除疟疾认证,成为西太平洋地区30多年来首个获此认证的国家,这是我国70年抗疟历程的“了不起的成就”。消除后输入性病例防控新阶段(2021年至今)自2017年以来,我国已连续多年无本土疟疾病例报告,但输入性病例持续存在,主要来自非洲和东南亚地区。全国疟疾日宣传转向“谨防输入性疟疾”,强化出入境人员筛查和归国人员健康监测,持续巩固消除成果。国际权威认可的里程碑2021年6月30日,世界卫生组织正式向中国颁发消除疟疾认证,评价中国70年抗疟历程为"了不起的成就",使中国成为西太平洋地区30多年来首个获此认证的国家。中国防治经验全球推广中国独创的"1-3-7"工作模式(1天报告、3天调查、7天处置)被写入世卫组织技术文件,边境"3+1防线"策略为全球跨境疟疾防控提供了可借鉴的范本。疟疾防控能力的全面彰显认证标志着中国建立了完善的疟疾监测、诊断、治疗和防控体系,包括1687个县连续3年无病例,以及青蒿素发现及复合疗法成为全球主流治疗方案等突出科研贡献。全球疟疾防治的积极贡献中国的成功实践为全球疟疾消除工作注入了信心,特别是在资金分配与风险不匹配、耐药性挑战等全球背景下,提供了切实可行的中国方案。2021年WHO消除疟疾认证意义当前输入性病例来源与风险分析主要来源地区分布

输入性病例主要来自非洲(恶性疟占99.7%)和东南亚地区(恶性疟占50%),撒哈拉以南非洲集中了全球80%的疟疾风险人口,与世卫组织报告的九成死亡病例数据吻合。重点人群感染风险

往返疟疾高流行区务工、经商、留学、旅行人员以及边民、边防人员等为重点人群,户外作业、建筑工地、农业活动等从业者因长期暴露在蚊虫环境中,感染风险显著增加。再传播风险因素

我国虽已消除本土疟疾,但传疟媒介(如中华按蚊)依然存在,输入病例若未及时发现和治疗,可能通过本地蚊虫叮咬引发输入继发二代病例,威胁消除成果。全球流行趋势影响

2024年全球疟疾病例达2.82亿例,较2023年增加900万例,死亡病例61万例,非洲区域占全球病例的94%和死亡病例的95%,国际交流增加使输入性风险持续存在。输入继发传播的潜在危害本土传播风险持续存在我国虽已消除本土疟疾,但传疟媒介按蚊分布广泛,输入性病例若未及时发现和治疗,可能通过蚊虫叮咬引发本地继发传播,威胁消除成果。重症与死亡病例时有发生输入性恶性疟病例因误诊、延误治疗,易发展为脑型疟、急性肾衰竭等重症,死亡率较高。2023年某地非洲务工归国人员因延误就医导致多器官衰竭死亡。抗药性问题加剧防控难度全球部分地区出现疟原虫对青蒿素类药物的耐药性,输入性耐药病例可能导致治疗失败,增加传播风险和防控成本。医疗资源与社会负担加重输入性疟疾的诊治、监测和应急处置需消耗大量医疗资源,疫情暴发可能引发社会恐慌,对经济和旅游业造成负面影响。疟疾的临床表现与诊断要点03典型症状:寒战-高热-出汗三期特征

01寒战期:突发剧烈寒战伴体温上升患者突发剧烈寒战,皮肤苍白,持续1-2小时,体温迅速上升。此阶段常伴随头痛、肌肉酸痛等不适症状。

02高热期:体温骤升至40℃以上体温可达40℃以上,患者出现头痛、呕吐、肌肉酸痛等症状,持续4-6小时。不同疟原虫感染的发热周期不同,如间日疟为48小时,三日疟为72小时。

03出汗期:大汗后体温骤降伴极度疲乏患者大汗淋漓,体温骤降,随后进入间歇期,此时患者感觉极度疲乏。恶性疟发热周期不规则,易进展为重症。

04非典型症状:易与感冒混淆需警惕部分病例仅表现为持续低热、腹泻或意识模糊,极易误诊为感冒或肠胃炎。从疫区归国后任何发热症状都应优先排查疟疾。多器官功能损害风险重症疟疾可损害肝、脑、肺、肾等多个器官,引发意识障碍、严重贫血、肝脾肿大等,若延误治疗,可能导致休克、多脏器功能衰竭。恶性疟的致命威胁恶性疟原虫致病性最强,发热周期不规则,易进展为脑型疟(意识障碍、抽搐)、急性肾衰竭、溶血性尿毒综合征,24小时内可致死。误诊延误的严重后果疟疾早期症状与流行性感冒相似,易被误认为感冒,部分患者因自行服药拖延治疗,发展为重症后死亡率较高,需警惕归国后发热症状。重症疟疾的并发症与危险性易混淆疾病鉴别:感冒与疟疾区分症状表现差异感冒常伴鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状;疟疾典型表现为周期性发冷、高热、大汗,伴头痛、肌肉酸痛,恶性疟发热周期不规则。发热特点对比感冒多为持续性低热或中热,可伴寒战但无明显周期性;疟疾发热具有明显阶段性,寒战期后体温骤升至40℃以上,高热持续数小时后大汗退热,间日疟48小时、三日疟72小时重复发作。病史与流行区关联感冒无特定流行区,多有受凉史;疟疾患者常有非洲、东南亚等疟疾流行区旅居史,或近期有输血史、蚊虫叮咬史。潜在风险与后果感冒一般预后良好,1周左右自愈;疟疾若延误治疗,尤其是恶性疟,可进展为脑型疟、急性肾衰竭等重症,24小时内可致死,儿童、孕妇风险更高。诊断方法:血涂片镜检与快速检测01血涂片镜检:疟疾诊断金标准血涂片显微镜检查是确诊疟疾的金标准,需在发热期采血。为确保准确性,阴性结果应至少重复检查3次,以避免漏检。02免疫学快速检测:辅助诊断利器免疫学快速诊断试纸可作为辅助诊断手段,具有操作简便、快速出结果的特点,适用于基层医疗机构和现场筛查。03核酸检测:高灵敏度的技术支撑省、市、县三级疾控机构需具备疟原虫核酸检测能力,该方法灵敏度高,有助于早期发现感染和准确鉴定疟原虫种类。04医疗机构检测能力建设要求二级及以上公立综合医院和传染病专科医院应具备疟原虫血涂片显微镜检测和免疫学快速检测能力,确保病例及时发现。疟疾的治疗原则与规范用药04早期诊断是治疗关键疟疾典型症状为周期性发冷、高热、出汗,易与感冒混淆。从疫区归国后出现发热症状,应立即就医并主动告知旅居史,通过血涂片镜检或快速诊断试纸确诊,避免延误治疗危及生命。坚持规范用药原则不同类型疟疾治疗方案不同:间日疟和卵形疟采用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹治疗,第二年春季需再进行抗复发治疗;非重症恶性疟口服青蒿素类复方制剂;重症恶性疟采用青蒿琥酯或蒿甲醚针剂治疗。确诊后须全程规范用药,严格遵循医嘱,杜绝自行停药,防止复发和耐药性产生。重症病例需紧急救治恶性疟可进展为脑型疟(意识障碍、抽搐)、急性肾衰竭、溶血性尿毒综合征等重症,24小时内可致死。医疗机构需提升重症疟疾救治能力,确保早期规范治疗,提高救治效果,降低死亡率。疟疾治疗的基本原则与早期干预不同疟原虫感染的治疗方案

间日疟与卵形疟治疗方案间日疟和卵形疟患者一般采用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹治疗,在第二年春季还需采用伯氨喹进行一次抗复发治疗,以彻底清除肝内休眠子。

非重症恶性疟治疗方案非重症恶性疟患者可口服青蒿素类复方制剂,如双氢青蒿素哌喹片、青蒿琥酯/阿莫地喹片、复方磷酸萘酚喹片和复方青蒿素片等进行治疗,需遵医嘱足疗程用药。

重症恶性疟治疗方案重症恶性疟患者应采用青蒿琥酯或蒿甲醚针剂进行抗疟治疗,需尽快就医并接受规范救治,以降低死亡风险,避免出现脑型疟、急性肾衰竭等严重并发症。

治疗注意事项确诊疟疾后需全程规范用药,严格遵循医嘱治疗,杜绝自行停药,防止复发和耐药性产生。就医时主动说明境外旅居史,有助于医生快速准确诊断并制定合适治疗方案。青蒿素类药物的应用与注意事项青蒿素类药物的适用范围青蒿素类药物是全球抗疟的主流方案,非重症恶性疟患者可口服青蒿素类复方制剂,如双氢青蒿素哌喹片、青蒿琥酯/阿莫地喹片等;重症恶性疟患者应采用青蒿琥酯或蒿甲醚针剂进行抗疟治疗。规范用药的重要性确诊疟疾后需全程规范用药,严格遵循医嘱治疗,杜绝自行停药,以防止复发和耐药性产生。不规范用药可能导致治疗失败,甚至引发疟原虫耐药,增加防控难度。用药注意事项青蒿素类药物应在医生指导下使用,注意剂量和疗程。部分患者可能出现胃肠道不适等不良反应,如症状严重需及时告知医生。同时,需注意与其他药物的相互作用,避免影响药效或产生副作用。全程规范用药与耐药性预防

确诊后严格遵循医嘱治疗疟疾患者确诊后,必须全程规范服用抗疟药物,严格按照医生制定的剂量和疗程用药,杜绝自行停药或减药,以确保彻底清除疟原虫,防止病情复发。

不同类型疟疾的规范治疗方案间日疟和卵形疟患者一般采用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹治疗,且在第二年春季需进行伯氨喹抗复发治疗;非重症恶性疟患者可口服青蒿素类复方制剂;重症恶性疟患者应采用青蒿琥酯或蒿甲醚针剂治疗。

警惕耐药性产生的风险不规范用药易导致疟原虫产生耐药性,目前非洲部分国家已出现抗疟药物耐药性,青蒿素联用药物疗效下降,严重威胁疟疾防控成效,规范用药是预防耐药性的关键。

科学治疗是防止重症和死亡的核心恶性疟若延误治疗,24小时内可进展为脑型疟、急性肾衰竭等重症,甚至致死。早期规范治疗能显著降低重症发生率和死亡率,是保障患者生命安全的核心措施。重点人群防护与预防措施05高风险人群识别:跨境流动人员特征

主要出行目的人群包括往返疟疾高流行区的务工人员、经商人员、留学人员以及旅行者,这些人群因在流行区停留时间较长或频繁出入,感染风险较高。

特定职业暴露人群如边民、边防人员,以及在境外疟疾流行区从事户外作业、建筑工地、农业活动等职业的人员,长期暴露于蚊虫环境,感染风险显著增加。

重点地区往来人群从非洲撒哈拉以南地区、东南亚等疟疾高度流行区归国的人员,其中非洲输入病例占比极高,恶性疟占比达99.7%,是重点关注对象。物理防护:蚊帐、衣物与环境整治蚊帐:核心防护屏障使用经杀虫剂处理的蚊帐(孔径≤1.5mm),睡前检查帐内无蚊虫,能有效阻断按蚊夜间叮咬,是疟疾流行区最经济有效的防护措施之一。衣物防护:减少暴露面积外出时穿浅色长袖衣裤,尤其是在蚊虫活动频繁的黄昏和夜晚,可显著降低皮肤暴露,减少被按蚊叮咬的机会。环境整治:源头控制蚊虫滋生关注环境卫生,清理居住地及周边积水、杂草等蚊虫孳生地,做好灭蚊工作,从源头上降低蚊虫密度,减少传播风险。化学预防:驱蚊剂与预防药物使用

驱蚊剂选择与正确使用皮肤暴露处可涂抹含避蚊胺(DEET)成分的驱蚊剂,能有效防止蚊虫叮咬。选择正规产品,按说明使用以确保防护效果。

预防药物服用规范前往疟疾高风险地区前1-2周开始服用预防药物,如多西环素、马拉隆等,停留期间及回国后4周需持续用药,具体方案由传染病专科医生制定。

药物防护的局限性即使服用预防药物,仍需采取防蚊措施,因为药物保护率并非100%,不可替代物理防蚊手段。建立防疟工作机制企业应明确防疟工作负责人,制定并落实防疟管理制度,将防疟知识纳入员工入职培训和日常教育内容,定期组织防疟宣传活动,提高员工防疟意识。加强员工健康管理对出境前往疟疾流行区的员工,出行前组织疟疾防治知识培训,指导其做好个人防护和预防用药;归国后督促进行健康监测,出现发热等症状及时就医并主动报告旅居史。优化工作生活环境定期开展工作场所及员工宿舍的蚊虫孳生地清理,安装纱门、纱窗,配备蚊帐、驱蚊剂等防蚊用品,在蚊虫活跃季节采取有效的灭蚊措施,降低蚊虫密度。落实主体责任与协作企业需积极配合卫生健康、疾控等部门开展疟疾防控工作,及时报告员工疟疾病例信息,协助做好病例调查和密切接触者管理,共同筑牢疟疾防控防线。企业与单位的防疟责任落实2026年全国疟疾日主题解读06主题内涵:防疟疾、防输入、早发现、早诊疗防疟疾:筑牢全民防护意识疟疾是由疟原虫引起的急性传染病,主要通过雌性按蚊叮咬传播,典型症状为周期性发冷、高热、出汗,严重者可危及生命。我国虽已消除本土疟疾,但全球疟疾流行形势依然严峻,需全民提升防范意识,共筑健康防线。防输入:严守跨境传播关口当前我国疟疾病例均为境外输入,主要来自非洲、东南亚等疟疾高流行区。要强化海关、移民等部门协作,加强对往返高流行区人员的健康监测与管理,严防输入性病例引发本地传播。早发现:警惕症状及时排查疟疾潜伏期通常为7-30天,部分可达数月。从流行区归国人员出现发热症状,应立即就医并主动告知旅居史。医疗机构需落实首诊负责制,对不明原因发热患者及时进行疟原虫检测,避免漏诊误诊。早诊疗:规范治疗保障健康疟疾可防可治,早期诊断和规范治疗是关键。确诊后需严格遵循医嘱全程用药,恶性疟患者应采用青蒿素类复方制剂或针剂治疗,杜绝自行停药,防止复发和耐药性产生,确保患者早日康复。核心信息:十大宣传要点解析

警惕疟疾感染风险到非洲、东南亚等疟疾流行区旅行,须注意疟疾感染风险。症状识别要牢记周期性发冷、高热、出汗是典型症状,误诊、拖延治疗危及生命。疟疾可防可治境外旅行先咨询,归国发热速就医,早诊早治是关键。跨境务工要防护出国务工前培训,归国后健康监测,企业落实防疟责任。户外防护三要点长袖衣物防叮咬,蚊帐隔离+驱蚊药物,环境整治灭蚊虫。主动告知旅行史就医时主动说明境外旅居史,避免漏诊误诊。科学治疗防重症确诊疟疾后全程规范用药,严格遵循医嘱治疗,杜绝自行停药,防止复发和耐药性产生。疟疾患者不献血近1年内有疟疾流行区旅居史或疟疾病愈未满3年者不献血。联防联控筑屏障海关、商务、移民管理、疾控等部门协同联动,跨境信息共享阻疫情。巩固成果靠全民人人知晓疟疾危害,共筑健康防线,巩固消除成果不松懈。健康责任理念:每个人是自己健康第一责任人

主动学习防疟知识关注国家疾控局等权威渠道发布的疟疾防治核心信息,了解高流行区分布、传播途径及典型症状,提升自我防护意识。

出国前做好充分准备前往非洲、东南亚等疟疾流行区前,主动咨询医疗卫生机构或国际旅行卫生保健中心,按需服用预防药物,携带蚊帐、驱蚊剂等防护用品。

境外期间强化防蚊措施避免在蚊虫活跃的黄昏和夜晚外出,户外活动时穿长袖衣裤,暴露皮肤涂抹含避蚊胺(DEET)的驱蚊剂,住宿选择有纱窗、空调的场所。

归国后重视健康监测疟疾潜伏期可达数月,归国后一年内出现发热症状,应立即就医并主动告知境外旅居史,配合疟原虫检测,做到早发现、早诊断、早治疗。

积极参与健康宣传向家人和朋友普及疟疾防治知识,带动身边人共同提高防范意识,形成全社会共防共治疟疾的良好氛围,持续巩固我国消除疟疾成果。多部门协同防控与监测体系07部门联动:卫生、海关、移民等协作机制

多部门协同机制构建各地以“全国疟疾日”为契机,主动加强与卫生健康、海关、移民等部门协作,组织开展形式多样的主题宣传活动,广泛凝聚社会各界力量,营造全社会共防共治疟疾的良好氛围,持续巩固疟疾消除成果。

信息共享与风险预警加强部门信息共享,及时互通输入性疟疾病例及疟疾高风险人群信息,联合开展全国疟疾日集中宣传和日常健康宣教活动,实现跨境信息共享阻疫情,为精准防控提供数据支持。

重点场所联合防控在边境口岸、国际航空枢纽、涉外用工企事业单位等重点场所,卫生、海关、移民等部门联合通过悬挂横幅、展播电子宣传资料等方式,普及疟疾症状、传播途径、预防措施等知识,提升重点人群防护意识。

联防联控工作规范各级医疗机构、疾控机构严格落实“1-3-7”工作规范,在病例诊断后1日内完成传染病报告、病例报告后3日内完成实验室复核与反馈及个案流行病学调查、病例报告后7日内完成疫点调查与处置等工作,多部门协同提升疫情处置效率。“1-3-7”工作规范与疫情处置流程

“1-3-7”工作规范的核心内涵“1-3-7”工作规范是我国疟疾防控的关键策略,具体指病例诊断后1日内完成传染病报告、病例报告后3日内完成实验室复核与反馈及个案流行病学调查、病例报告后7日内完成疫点调查与处置等工作,旨在快速响应和精准控制疫情。

1日报告:病例信息的快速传递医疗机构在确诊疟疾病例后,需于1日内通过国家传染病网络直报系统完成报告,确保疫情信息及时上传,为后续防控争取时间。

3日调查:病例详情的精准掌握病例报告后3日内,疾控机构需完成实验室复核以确认疟原虫种类,并开展个案流行病学调查,详细了解患者旅居史、暴露史及密切接触者情况,为溯源和防控提供依据。

7日处置:疫点风险的有效控制病例报告后7日内,完成疫点调查与处置,包括对疫点居民进行健康宣教、开展媒介蚊虫监测与控制、对高风险人群进行预防性服药或健康随访,防止疟疾输入再传播。构建三级实验室检测网络省、市、县三级疾控机构需全部具备疟原虫血涂片显微镜检测、免疫学快速检测和核酸检测能力,二级及以上公立综合医院和传染病专科医院应具备血涂片显微镜检测和免疫学快速检测能力。加强省级诊断参比实验室建设加快推进市级疟疾诊断实验室认证,目标2027年底实现市级疟疾诊断实验室全覆盖,为每个市培养至少1名疟原虫镜检高级人才,提升全省疟疾诊断技术水平。提升基层医疗机构检测能力依托省、市、县、乡四级疟原虫镜检网络主动开展发热病人血检,以县(市、

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