2026年低血糖急救试题(附答案)

2026年低血糖急救试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪项是低血糖的典型症状？A.高热、寒战B.心慌、手抖、出汗C.头痛、视力模糊（非典型）D.呼吸深快（常见于高血糖）答案：B2.意识清醒的低血糖患者急救时，首选补充哪种食物？A.巧克力（脂肪含量高，吸收慢）B.葡萄糖片（15-20g）C.牛奶（蛋白质为主，升糖慢）D.全麦面包（多糖，吸收较慢）答案：B3.糖尿病患者出现低血糖时，血糖值通常低于多少mmol/L？A.3.9B.4.5C.5.6D.6.1答案：A4.低血糖昏迷患者急救时，错误的做法是？A.立即喂服浓糖水（可能导致窒息）B.保持侧卧位防误吸C.拨打120急救电话D.监测生命体征答案：A5.剧烈运动后出现低血糖，最可能的原因是？A.运动消耗大量葡萄糖未及时补充B.胰岛素敏感性降低（应为升高）C.肾上腺素分泌减少（实际会增加）D.胰高血糖素分泌过多（会升高血糖）答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选不得分）1.以下属于低血糖高危人群的是？A.1型糖尿病患者使用胰岛素治疗B.2型糖尿病患者过量服用磺脲类药物C.健康人空腹进行3小时有氧运动D.长期节食减肥者未规律进餐答案：ABCD2.低血糖急救的“15-15原则”包括？A.立即摄入15g快速碳水化合物B.等待15分钟后复测血糖C.若血糖仍＜3.9mmol/L，重复补充15gD.血糖恢复正常后，需摄入1份正餐答案：ABC3.以下哪些情况需立即送医？A.补充碳水化合物后30分钟未缓解B.患者出现抽搐C.意识恢复后自述胸闷、胸痛D.血糖纠正至5.0mmol/L答案：ABC4.关于低血糖的预防措施，正确的是？A.糖尿病患者规律监测空腹及餐后血糖B.外出时随身携带含糖食品（如糖块、果汁）C.调整降糖药剂量需在医生指导下进行D.睡前血糖＜5.6mmol/L时需少量加餐答案：ABCD5.低血糖可能被误诊为哪些疾病？A.癫痫（抽搐症状相似）B.脑卒中（意识障碍、肢体无力）C.酒精中毒（意识模糊）D.心肌梗死（胸痛、冷汗）答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10分，正确√，错误×）1.低血糖仅发生于糖尿病患者。（×，健康人也可能因饥饿、运动等发生）2.意识清醒的低血糖患者应优先选择固体食物（如饼干）。（×，应选液体或快速吸收的碳水）3.低血糖纠正后，需继续监测血糖2-4小时，防止再次发生。（√）4.注射胰岛素后未及时进餐是低血糖的常见诱因。（√）5.低血糖昏迷患者可通过肌肉注射胰高血糖素急救。（√）四、案例分析题（共55分）案例1（25分）：患者男性，58岁，2型糖尿病史8年，规律使用格列齐特（促泌剂）治疗。今日因外出未及时进餐，下午3点出现心慌、手抖、出冷汗，家属测指尖血糖2.8mmol/L，意识清楚。问题：（1）此时应采取哪些急救措施？（10分）答案：立即给予15-20g快速碳水化合物（如5-6颗葡萄糖片、150ml果汁或2-3块方糖溶于水）；15分钟后复测血糖；若仍＜3.9mmol/L，重复补充；血糖恢复正常后，建议适量进食主食（如1片面包）防止再次低血糖。（2）需向患者及家属强调哪些预防措施？（15分）答案：规律进餐，避免漏餐或延迟进餐；外出时随身携带含糖食品（如糖块、果汁）及急救卡（注明糖尿病史、用药情况）；监测空腹及餐后血糖，尤其是用药后未及时进餐时；调整降糖药剂量需在医生指导下进行；出现心慌、手抖等症状时立即测血糖并补充碳水化合物。案例2（30分）：患者女性，32岁，1型糖尿病史10年，皮下注射胰岛素治疗。晨起家属发现其呼之不应，床边有呕吐物，测血糖1.9mmol/L（血糖仪显示“LO”），无自主吞咽反射。问题：（1）现场急救的关键步骤是什么？（15分）答案：立即将患者置于侧卧位，清除口腔呕吐物，保持呼吸道通畅；禁止喂水或喂食（防止误吸）；立即拨打120急救电话；若有条件，可肌肉注射胰高血糖素（成人0.5-1mg，儿童0.5mg）；持续监测呼吸、脉搏等生命体征直至医护人员到达。（2）送医后需注意哪些后续处理？（15分）答案：静脉注射50%葡萄糖溶液（20-40ml）快速提升血糖；血糖纠正后，继续静脉输注10%