2026年方剂学基础试题及答案

2026年方剂学基础试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.麻黄汤中作为臣药的药物是：A.麻黄B.桂枝C.杏仁D.甘草答案：B解析：麻黄汤中麻黄发汗解表为君，桂枝解肌发表、温通经脉，助麻黄发汗，为臣药；杏仁降利肺气为佐；甘草调和诸药为使。2.白虎汤的组成中不包含：A.石膏B.知母C.粳米D.人参答案：D解析：白虎汤组成是石膏、知母、粳米、甘草；加人参者为白虎加人参汤，属变方。3.四逆汤的功效是：A.回阳救急，益气生脉B.回阳救逆C.温经散寒，养血通脉D.温补肾阳答案：B解析：四逆汤由附子、干姜、甘草组成，主治少阴病阳衰阴盛证，功效为回阳救逆。4.逍遥散中配伍薄荷的主要意义是：A.疏散风热B.疏肝散热C.清利头目D.透疹止痒答案：B解析：逍遥散主治肝郁血虚脾弱证，薄荷辛散，助柴胡疏肝解郁，且散肝郁所生之热，故为疏肝散热。5.半夏泻心汤的君药是：A.半夏B.黄芩、黄连C.干姜D.人参、甘草答案：A解析：半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，半夏辛开散结、和胃降逆，为君药；黄芩、黄连苦寒降泄除热，干姜辛热温中散寒，共为臣药。二、简答题（每题10分，共30分）1.简述小柴胡汤的配伍特点。答案：小柴胡汤配伍特点为：①和解少阳，以柴胡透泄少阳之邪为君，黄芩清泄少阳郁热为臣，二者相伍，一散一清，和解少阳；②兼顾扶正祛邪，人参、甘草、大枣益气健脾，既扶正以助祛邪，又实脾以防邪气内传；③调和诸气，半夏和胃降逆，与柴胡配伍，调畅气机之升降。全方寒温并用，攻补兼施，以和解少阳为主。2.简述归脾汤的主治证及临床表现。答案：归脾汤主治心脾气血两虚证及脾不统血证。心脾气血两虚可见：心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱；脾不统血可见：便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。3.试述大承气汤的组成、功效及主治。答案：大承气汤组成：大黄、厚朴、枳实、芒硝。功效：峻下热结。主治：①阳明腑实证，症见大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实；②热结旁流证，症见下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实；③里热实证之热厥、痉病或发狂等。三、论述题（每题25分，共50分）1.试从组成、功效、主治方面对比补中益气汤与归脾汤的异同。答案：相同点：二方均以黄芪、人参、白术、甘草补气健脾，主治脾气虚弱证，且方中均配伍了补气与养血药，体现“补气生血”之意。不同点：①组成：补中益气汤以黄芪为君，配伍升麻、柴胡升阳举陷，佐陈皮理气；归脾汤以黄芪、龙眼肉为君，配伍当归、酸枣仁、茯神、远志养血安神，木香理气醒脾。②功效：补中益气汤主为补气升阳、甘温除热；归脾汤主为益气补血、健脾养心。③主治：补中益气汤主治脾胃气虚证（食少体倦、少气懒言）、中气下陷证（脱肛、子宫脱垂、久泻久痢）及气虚发热证（身热自汗、渴喜热饮、气短乏力）；归脾汤主治心脾气血两虚证（心悸失眠、体倦食少、面色萎黄）及脾不统血证（便血、崩漏、紫癜）。2.结合配伍理论，分析龙胆泻肝汤中“当归、生地黄”的配伍意义。答案：龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎或肝经湿热下注证，方中龙胆草大苦大寒，清肝胆实火、利肝经湿热，为君药；黄芩、栀子苦寒泻火、燥湿清热，为臣药。方中配伍当归、生地黄意义有三：①养肝体以防肝用太过：肝为刚脏，体阴用阳，龙胆草、黄芩、栀子等苦燥渗利之品易伤肝阴，当归补血活血，生地黄滋阴养血，二药补肝体，使祛邪而不伤正；②制诸药苦燥之性：方中木通、泽泻、车前子渗利湿热，性偏燥利，当归、生地黄滋阴养血，可防阴血耗伤；③针对病机