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文档简介
一、(药理学)A型题(最佳选取题)共24题。每题1分。每题备选答案中只有一种最佳答
案。
第I题一男性结核性腹膜炎患者,在治疗中浮现失眠、神经错乱,产生这种不良反映
药物也许是
A.毗嗪酰胺
B.异烟腓
C.对氨基水杨酸
D.利福平
E.乙胺丁醉
【对的答案】:B
【参照解析】:异烟肺与维生素B6构造相似,而竞争同一航系,从而减少了VB6运
用,VB6缺少时谷氨酸生成GABA浮现障碍,产生中枢兴奋、失眠、烦躁不安等症状
第2题药物与受体结合,也许兴奋受体,也也许抑制受体,这取决于
A.药物内在活性
B.药物对受体亲和力
C.药物剂量
D.药物油/水分派系数
E.药物作用强度
【对的答案】:A
第3题抗结核药链毒素、异烟腑、对氨水杨酸均有如下特点
A.杀灭结核杆菌
B.能透入细胞内
C.不能透入脑脊液
D.结核杆菌能产生抗药性
E.不良反映轻微
【对的答案】:D
第4题普蔡洛尔治疗心绞痛缺陷是
A.延长射血时间,增大心室容积
B.减少心肌耗氧量
C.改进缺血区血流供应
D.增长冠脉灌流时间
E.减慢心率
【对的答案】:A
第5题女性,23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml,大概10分钟后浮现呕吐、大汗,
随后昏迷,急送人院。检查:呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kPa(140,/I()()mm/Hg),
心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1〜2mm,胸前有肌颤,全血ChE活力为30%。病人人
院后,除给洗胃和给氯解璘定治疗外,还应及时注射何种药物急救?
A.氯丙嗪
B.普秦洛尔
C.阿托品
D.毛果芸否碱
E.新斯明
【对的答案】:C
第6题下列哪项不是麦角制剂临床应用
A.产后子宫出血
B.产后子宫复旧
C.催产和引产
D.偏头痛
E.作为人工冬眠合剂构成成分
【对的答案】:C
第7题解救水杨酸盐急性中毒可
A.酸化尿液,增进其排泄
B.酸化尿液,抑制排泄
C.碱化尿液,抑制排泄
D.碱化尿液,增进排泄
E.以上均不对
【对的答案】:D
第8题氯丙嗪对下列哪种疾病治疗无效
A.精神分裂症
B.顽固性呃逆
C.人工冬眠
D.原发性高血压
E.放射病引起呕吐
【对的答案】:D
第9题咖啡囚兴奋中枢重要部位是
A.延髓
B.脊髓
C.大脑皮层
D.丘脑
E.A和C
【对的答案】:E
第10题长期应用地西泮可产生耐受性,其特点是
A.催眠作用耐受性产生较快,而抗焦急作用耐受性产生很慢
B.抗焦急作用耐受性产生较快,而催眠作用耐受性产生很慢
C.催眠作用不产生耐受性,而抗焦急作用产生耐受性
D.抗焦急作用不产生耐受性,而催眠作用产生耐受性
E.催眠作用及抗焦急作用耐受性同步产生
【对的答案】:E
【参照解析】:(本题在考查过):本品长期应用可产生耐受性,或精神和躯体依赖性。
形成躯体依赖性后停用本品可浮现戒断症状如失眠、焦急、兴奋、心动过速、呕吐、出汗及
震颤等。故排除C、Do江可浮现感冒样症状以及感觉障碍等,这些症状严重限度和丸量大
小关于。故排除A、B。因此本品宜短期或间断性用药,尽量应用能控制症状最低剂量,停
药时逐渐减少剂量,以避免浮现戒断症状。与其她中枢抑制药或乙醵合用时其中枢抑制作用
可相加或增强,易浮现嗜睡、昏睡、呼吸抑制。昏迷严重者可致死。
第11题毗喳酮首选用于
A.日本血吸虫、埃及血吸虫和曼氏血吸虫
B.丝虫
C.牛肉绦虫
D.蛔虫
E.阿米巴病
【对的答案】:A
第12题对金刚烷胺描述,错误是
A.起效快,维持时间短,用药数日可获最大疗效
B.提高DA受体敏感性
C.与左旋多巴合用有办同作用
D.增进DA释放,抑制DA再摄取
E.抗胆碱作用较弱
【对的答案】:B
第13题治疗尿激菊过量引起出血宜选用
A.鱼精蛋白
B.维生素K
C.维生素C
D.氨甲苯酸
E.右旋糖酊
【对的答案】:D
第14题氯沙坦抗高血压机制是
A.抑制肾素活性
B.抑制血管紧张素转奂酶活性
C.抑制醛固酮活性
D.抑制血管紧张素I生成
E.阻断血管紧张素受体
【对的答案】:E
第15题苯巴比妥过量中毒,为了加速其排泄,应
A.碱化尿液,使解离度增大,增长肾小管再吸取
B.碱化尿液,使解离度减小,增长肾小管再吸取
C.碱化尿液,使解离度增大,减少皆小管再吸取
D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸取
E.酸化尿液,使解离度减少,增长肾小管再吸取
【对的答案】:C
第16题重复应用麻黄碱,引起迅速耐受性因素是
A.受体被阻断
B.受体数目减少
C.代偿性胆碱能神经功能增强
D.递质耗损排空,储存减少
E.肝药酶诱导,代谢加快
【对的答案】:D
第17题静注时可产生短暂升压作用抗高血压药是
A.利血平
B.硝普钠
c.硝苯地平
D.一乙咤
E.可乐定
【对的答案】:E
【参照解析】:E可乐定为中枢降压药,静注可产生短时间升压,随后是长时问降压。
利血平与弧乙咤都属于影响肾上腺素能神经末梢递质降压药物,利血平口服1周后才产生降
压作用,2~3周达高峰,静注或肌注后30~60分钟才开始降压;呱乙呢口服24小时开始降压,
1~2周作用达高峰。血管扩张药硝普钠需持续静脉滴注给药,30秒内即可发生作用。钙拮抗
药硝苯地平为口服降压药,故答案为E。
第18题下列关于局麻药论述错误是
A.局麻作用是可逆
B.阻滞细胞膜Na+通道
C.可使动作电位幅度减少,传导减慢
D.只能抑制感觉神经纤维
E.敏感性与神经纤维直径(粗细)成反比
【对的答案】:D
第19题对色甘酸钠药理作用论述对的是
A.对抗组胺、白三烯等过敏介质作用
B.直接舒张支气管平滑肌
C.通过抑制磷酸二酯酶而使平滑肌舒张
D.抑制肥大细胞脱颗粒
E.治疗哮喘急性发作
【对的答案】:D
第20题卜述哪一作用是吗啡对中枢神经系统药理作用
A.扩瞳
B.止吐
C.缩瞳
D.催眠
E.麻醉
【对的答案】:C
【参照解析】:本题考查吗啡药理作用。吗啡是阿片受体激动剂,对中枢神经系统作
用:①镇痛镇定;②抑制呼吸;③镇咳;④其她作用,如可缩小瞳孔。故答案为C。
第21题下列哪个药物可用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状
A.吗啡
B.美沙酮
C.安那度
D.阿片酊
E.哌替呢
【对的答案】:A
第22题急性吗啡中毒拮抗剂是
A.肾上腺素
B.曲马朵
C.可乐定
D.阿托品
E.纳洛酮
【对的答案】:E
第23题癫痫持续状态首选药物是
A.乙琥胺
B.肌注苯妥英钠
C.静注地西泮
D.戊巴比妥钠
E.水合氯醛
【对的答案】:C
第24题新斯明最强作用是
A.兴奋胃肠道平滑肌
B.兴奋膀胱平滑肌
C.兴奋骨骼肌
D.兴奋支气管平滑肌
E.增长腺体分泌
【对的答案】:C
二、(药理学)B型题(配伍选取题),共48题,每题0.5分。备选答案在前,试题在后。
每组若干题。每组题均相应同一组备选答案,每题只有一种对的答案。每个备选答案可重
复选用,也可不选用。
请依照如下内容回答25〜29题
A.麻黄碱
B.异丙肾上腺素
C.两者均能
D.两者均不能
第25题可明显升高血压
【对的答案】:A
第26题有中枢兴奋作用
【对的答案】:A
第27题激动p肾上腺素受体
【对的答案】:C
第28题加速房室传导
【对的答案】:B
第29题阻断a受体
【对的答案】:D
【参照解析】:麻黄碱为中药麻黄中提取生物碱,也可人工合成。该药与肾上腺素基
本相似,能激动Q及p受体,也能增进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质而间接发挥拟肾上
腺素作用。它可产生明显中枢兴奋作用;兴奋心脏,使心收缩加强,心输出量增长,血压升
高,但心率变化不大。异丙肾上腺素是人工合成品,为典型B2受体激动剂,但对两者
选取性很低,对a受体也几无作用。它能加速房室传导,加快心率,此点与麻黄碱不同。由
于激动血管上悭受体,故时血管有舒张作用(重要是对骨骼肌血管舒张),由于心脏兴奋和
外周血管舒张故引起收缩压升高而舒张压略下降,此点乜与麻黄碱明显升高血压不同。本药
中枢兴奋作用很薄弱,此点也与麻黄碱不同。两药均能激动0肾上腺素受体且均不能阻断a
受体。故第46题应选A,第47题应选A,第48题应选C,第49题应选B,第50题应选
D.
依照下列选项回答30〜31题。
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.奎尼丁
D.普蔡洛尔
E.胺碘酮
第30题阻滞钙通道,减少自律性
【对的答案】:B
第31题选取延长APD和ERP
【对的答案】:E
【参照解析】:利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药,维拉帕米为钙拮抗药,普奈洛尔
为D肾上腺素受体阻断药,胺碘酮为延长动作电位时程(APD)药。奎尼丁可与心肌细胞膜脂
蛋白结合,减少膜对Na+、K+等通透性,故有膜稳定作用,因而可延长APD和有效不应期
(ERP)。利多卡因能抑制Na+内流,增进K+外流,使APD及ERP均缩短,但使APD缩短
更明显,故ERP/APD增大,使ERP相对延长。维拉帕米为钙拮抗剂,阻滞心肌细胞膜慢钙
通道,抑制Ca2+内流,使自律性减少。故71题答案为B;胺碘酮对浦氏纤维和心室肌APD
和ERP可以延长,但对心房和房室结(AV)APD和ERP却很少影响,故它有选取性延长APD
和ERP作用。故72题答案为E;普蔡洛尔为。肾上腺素受体阻滞剂,但它对心脏p受体和支
气管P受体缺少选取性,因而在抗心律失常同步,也由于支气管P受体被阻滞,使胆碱能神
经支配相对占优势,引起支气管收缩,易诱发及加重支气管哮喘发作,故此时应禁用普秦洛
尔。故答案为B、Eo
依照下列选项回答32〜36题。
A.缩宫素
A.垂体后叶素
B.缩宫素
C.加压素
D.前列腺素
E.麦角新碱
第32题产后子宫复原可选用
【对的答案】:E
第33题人工流产可选用
【对的答案】:D
第34题足月催产和引产可选
【对的答案】:B
第35题肺出血可选用
【对的答案】:A
第36题垂体性尿崩症可选用
【对的答案】:C
请依照如下内容回答37〜39题
A.巴比妥
B.硫喷妥
C.苯巴比妥
D.戊巴比妥
E司可巴比妥
第37题脂溶性最高,作用快而短药物是
【对的答案】:B
第38题脂溶性最低,作用慢而长药物是
【对的答案】:C
第39题脂溶性中档,作用持续3-6h药物是
【对的答案】:D
请依照如下内容回答40〜43题
A.潜伏期
B.表观分布容积
C.消除半衰期
D.清除率
E.有效期
第40题药物在体内达平衡时,体内药量与血药浓度之比
【对的答案】:B
第41题血药浓度维持在最低有效浓度之上时间
【对的答案】:E
第42题血药浓度下降一半所需时间
【对的答案】:C
第43题从给药开始到血药浓度达最低有效浓度时间
【对的答案】:A
请依照如下内容回答44〜47题
A.甘露醉
B.氢氯噪嗪
C.吠塞米
D.阿米洛利
E.螺内脂
第44题可单独用于轻度、初期高血压药物是
【对的答案】:B
第45题竞争性结合醛固酮受体药物是
【对的答案】:E
第46题糖尿病患者应慎用药物是
【对的答案】:C
第47题因作用弱,常与其他利尿药合用药物是
【对的答案】:E
依照下列选项,回答48〜50题:
A.对乙酰氨基酚
B.乙酰水杨酸
C.保泰松
D.呼|味美辛
E.美洛昔康
第48题具备解热镇痛作用,但抗炎、抗风湿作用弱。
【对的答案】:A
第49题长效、选取性诱导型环加氧酶抑制药。
【对的答案】:E
第50题因能引起水肿,故高血压和心功能不全患者禁用。
【对的答案】:C
【参照解析】:本组题考查解热镇痛抗炎药作用特点。选项中药物均为解热镇痛抗炎
药。对乙酰氨基酚解热、镇痛作用缓和持久,强度与乙酰水杨酸相似,但抗炎、抗风湿作用
很弱,无临床疗效。乙酰水杨酸具备解热、镇痛、抗炎抗风湿作用,且小剂量乙酰水杨酸可
防止血栓形成。保泰松抗炎抗风湿作用较强,而解热、镇痛作用较弱。其不良反映重要有胃
肠道反映、水钠潴留(高血压、水肿和心功能不全者禁用)、过敏反映等。叫深美辛有明显解
热、镇痛、抗炎作用。美洛昔康是一种长效选取性诱导型环加氧酶抑制药。故答案为A、E、
Co
请依照如下内容回答51〜54题
A.维生素K
B.氨甲环酸
C.硫酸亚铁
D.华法林
E.尿激酶
第51题新生儿出血宜选用
【对的答案】:A
第52题前列腺手术后出血宜选用
【对的答案】:B
第53题急性肺栓塞宜选用
【对的答案】:E
第54题小朋友生长发育期所致贫血宜选用
【对的答案】:C
依照下列选项回答55〜56题。
A.异丙肾上腺素
B.可待囚
C.二羟丙茶碱
D.色甘酸钠
E.苯佐那酯
第55题防止哮喘发作应选用。
【对的答案】:D
第56题急性哮喘发作应选用。
【对的答案】:A
依照下列选项回答57〜61题。
A.量反映
B.停药反映
C.副作用
D.变态反映
E.质反映
第57题平滑肌舒缩反映测定。
【对的答案】:A
第58题反跳反映。
【对的答案】:B
第59题过敏反映。
【对的答案】:D
第60题硝酸甘油引起头痛。
【对的答案】:C
第61题疗效用痊愈、显效、无效为指标表达
【对的答案】:E
请依照如下内容回答62〜66题
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.奎尼丁
D.普秦洛尔
E.胺碘酮
第62题阻滞钠通道,延长Erp
【对的答案】:C
第63题阻滞钠通道,缩短ApD,相对延长Erp
【对的答案】:A
第64题阻滞钙通道,减少自律性
【对的答案】:B
第65题选取延长ApD和Erp
【对的答案】:E
第66题诱发或加重哮喘发作
【对的答案】:D
【参照解析】:依照对离子转运和电生理特性影响,普通将抗心律失常药分为四类。
试题中利多卡因(A)、奎尼丁(C)为钠通道阻滞药、维拉帕米(B)为钙拮抗药、普蔡洛尔(D)为
。肾上腺素受体阻断药、胺碘酮(E)为延长动作电位时程(ApD)药。奎尼丁可与心肌细胞膜脂
蛋白结合,减少膜对Na+,K+等通透性,故有膜稳定作用,因而可延长ApD和有效不应期
(Erp)o利多卡因能抑制nA+内流,增进k+外流,使ApD及Erp均缩短,但使ApD缩短更
明显,故Erp/ApD增大,使EBp相对延长,此特点与奎尼丁有所不同。故21题应选C,22
题应选A.维拉帕米为钙拮抗剂,它阻滞心肌细胞膜慢钙通道,抑制Ca2+内流,使自律性减
少。故23题应选B.胺碘酮对浦氏纤维和心室肌ApD和Erp可以延长,但对心房和房室结(Av)
却很少影响,故它有选取性延长ApD和Erp作用,因而24题应选E.普奈洛尔为(3仔上腺素
受体阻滞剂,但它对心脏。受体和支气管。受体缺少选取性,因而在抗心律失常同步,也由
于支气管13受体被阻滞,使胆碱能神经支配相对占优势,引起支气管收缩,对支气管哮喘病
人易诱发及加重哮喘发作。因而,此时应禁用普秦洛尔,故第25题应选取D
依照下列选项回答67〜71题。
A.经皮给药
B.静脉注射给药
C.口服给药
D.吸入给药
E.舌下给药
第67题安仝、以便和经济最惯用给药方式
【对的答案】:C
第68题药物浮现药效最快给药途径是
【对的答案】:B
第69题硝酸甘油片惯用绐药途径是
【对的答案】:E
第70题全麻手术期间迅速而以便给药方式是
【对的答案】:D
第71题吸取缓慢且不规则,不适当控制剂量给药方式是
【对的答案】:A
依照下列选项,回答72〜73题:
A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.米帕明
D.碳酸锂
E.氟哌利多
第72题治疗精神病,可致锥体外系反映
【对的答案】:A
第73题治疗精神病,几无锥体外系反映
【对的答案】:B
【参照解析】:本组题考查抗精神病药不良反映。氯丙嗪为抗精神病药,其不良反映
有:①常用不良反映,如嗜睡、冷漠、无力等中枢抑制症状;②锥体外系反映;③过敏反映;
④急性中毒。氯氮平为抗精神病药,几乎没有锥体外系反映。米帕明系抗抑郁药,临床合用
于各型抑郁症治疗。碳酸锂系抗躁狂药,对精神分裂症兴奋、躁动也有效。氟哌利多为抗精
神病药,与芬太尼联合静注,可产生一种特殊麻酹状态,即“神经安定镇痛术故答案为A、
Bo
三、(药理学)X型题(多选题)。共12题。每题1分。每题备选答案中有2个或2个以上
对的答案。少选或多选均不得分。
第74题关于糖皮质激素体内过程,对的是
A.口服、注射均有效
B.与血浆蛋白结合率高
C.重要在肝中代谢
D.在甲亢患者,糖皮质激素药理作用削弱
E.和苯巴比妥合用,糖皮质激素应减量
【对的答案】:ABCD
第75题糖
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