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文档简介

2026年交叉配血操作试题及答案一、单项选择题1.交叉配血试验中，主侧是指A.受血者血清+供血者红细胞B.受血者红细胞+供血者血清C.受血者血清+受血者红细胞D.供血者血清+供血者红细胞答案：A2.凝聚胺法交叉配血时，加入悬浮液的主要作用是A.增强红细胞表面负电荷B.中和红细胞表面负电荷C.解离非特异性凝集D.促进特异性抗原抗体反应答案：C3.受血者为A型RhD阳性，供血者为O型RhD阳性，交叉配血主侧无凝集，次侧凝集，该血液A.可紧急输注B.不可输注C.需加用激素后输注D.需洗涤后输注答案：A（注：O型红细胞可输注给A型患者，次侧凝集为血浆中抗A抗体，紧急时可缓慢输注）二、多项选择题1.交叉配血前需核对的信息包括A.受血者姓名、性别、年龄B.受血者血型（ABO、RhD）C.供血者血袋编号、血型D.标本采集时间（是否≤3天）答案：BCD（注：年龄非必核信息，重点为身份、血型、血袋信息及标本时效性）2.导致交叉配血假阳性的常见原因有A.冷凝集素（温度＜37℃）B.标本溶血（游离血红蛋白干扰）C.试剂过期（抗体效价降低）D.离心速度过高（红细胞压积过紧）答案：AD（注：溶血可能导致假阴性；试剂过期易致假阴性）三、简答题1.简述盐水介质法交叉配血的操作步骤及结果判断标准。操作步骤：①取受血者血清2滴+供血者5%红细胞悬液1滴（主侧）；②取供血者血清2滴+受血者5%红细胞悬液1滴（次侧）；③1000g离心1分钟，轻轻悬浮后观察。结果判断：主侧、次侧均无凝集无溶血为“相容”；任一侧出现凝集或溶血为“不相容”。2.某患者急诊输血，交叉配血时主侧出现弱凝集（1+），次侧无凝集，如何排查原因？排查步骤：①复核受血者与供血者ABO、RhD血型（可能血型鉴定错误）；②检查标本是否溶血、脂血或被细菌污染（干扰凝集）；③将试管置37℃孵育15分钟后重离心（排除冷凝集）；④做直接抗人球蛋白试验（检测红细胞是否被自身抗体致敏）；⑤换用凝聚胺法或抗人球蛋白法重配（提高灵敏度）；⑥若仍凝集，需查找是否存在不规则抗体（如抗M、抗N等）。四、案例分析题患者女，35岁，因产后大出血需紧急输血，血型鉴定为B型RhD阴性（无抗-D抗体），血库仅有1袋B型RhD阳性红细胞（无抗-D抗体），交叉配血主侧无凝集，次侧无凝集。是否可输注？需注意哪些问题？答案：可输注（RhD阴性患者在无同型RhD阴性血源时，可输注RhD阳性血）。需注意：①向患者及家属说明风险（可能产生抗-D抗体，影响后续妊娠或输血）；②输注前确认患者无抗-D抗体（本次检测阴性）；③输注后24小时内监

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