(2025年)感控试题含答案

(2025年)感控试题含答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.关于手卫生时机，下列需执行手卫生的是（）A.接触患者前已戴清洁手套B.接触患者周围环境后未直接接触患者C.为患者测量血压后D.从同一患者身体清洁部位移动到污染部位时答案：C2.下列属于高度危险性医疗物品的是（）A.压舌板B.喉镜C.腹腔镜D.体温表答案：C3.经空气传播疾病患者转运时，应佩戴（）A.医用外科口罩B.N95口罩C.普通医用口罩D.棉纱口罩答案：B4.医疗废物暂存时间不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C5.多重耐药菌（MDRO）感染患者床单元清洁消毒应使用（）A.500mg/L含氯消毒液B.1000mg/L含氯消毒液C.2000mg/L含氯消毒液D.75%乙醇答案：B6.外科手消毒后，手表面的菌落总数应≤（）A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：A7.新生儿暖箱内表面日常清洁应使用（）A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.500mg/L含氯消毒液擦拭D.过氧乙酸喷雾答案：C8.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）防控，错误的是（）A.保持床头抬高30°-45°B.每天评估是否需要继续机械通气C.常规使用抗菌药物预防D.加强口腔护理答案：C9.下列不属于医院感染的是（）A.住院期间获得的尿路感染B.入院时已存在的上呼吸道感染C.术后切口感染D.新生儿经产道获得的单纯疱疹病毒感染答案：B10.接触经飞沫传播的患者时，医护人员应距离患者（）以上A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米答案：B11.低温等离子灭菌器不适用于下列哪种物品的灭菌（）A.金属器械B.纸质包装材料C.塑料器械D.玻璃制品答案：B12.医疗废物专用包装袋、利器盒的颜色是（）A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色答案：A13.下列需采用保护性隔离的患者是（）A.开放性肺结核患者B.大面积烧伤患者C.霍乱患者D.流感患者答案：B14.医院感染暴发是指短时间内发生（）例及以上同种同源感染病例的现象A.2B.3C.4D.5答案：B15.下列关于无菌物品存放的要求，错误的是（）A.存放环境温度≤24℃，湿度≤70%B.一次性无菌物品拆除外包装后进入无菌物品存放区C.无菌物品与非无菌物品分区存放D.灭菌后物品有效期为7天（未启用）答案：D（注：未启用的棉布包装无菌物品有效期7天，无纺布/纸塑包装通常为180天）二、多项选择题（每题2分，共20分）1.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：ABC2.下列需穿防护服的情况有（）A.接触经空气传播的患者B.接触经飞沫传播的患者且可能产生气溶胶C.进入传染病区污染区域D.为普通感冒患者输液答案：ABC3.医院感染监测的内容包括（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测答案：ABCD4.关于医疗废物分类，正确的是（）A.废弃的疫苗属于药物性废物B.病理蜡块属于病理性废物C.一次性使用输液器属于感染性废物D.废弃的汞血压计属于化学性废物答案：ACD（注：病理蜡块属于病理性废物，正确；汞血压计含重金属，属化学性废物）5.多重耐药菌防控措施包括（）A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.限制患者转运答案：ABCD6.下列属于清洁区的是（）A.医务人员值班室B.治疗室C.患者病房D.护士站答案：AB7.环氧乙烷灭菌的注意事项包括（）A.灭菌物品需清洁干燥B.装载量不超过柜室容积的80%C.灭菌后需解析D.可用于食品灭菌答案：ABC8.关于新生儿暖箱管理，正确的是（）A.每日清洁消毒内表面B.患儿出箱后终末消毒C.湿化水每日更换D.多人共用同一台暖箱答案：ABC9.医院感染暴发报告流程包括（）A.临床科室立即报告医院感染管理部门B.2小时内上报属地卫生行政部门C.组织专家调查确认D.采取控制措施答案：ACD（注：暴发报告时限为12小时内，疑似暴发2小时内）10.下列符合无菌操作原则的是（）A.无菌物品疑有污染应重新灭菌B.无菌包打开后有效期为24小时C.取无菌物品时用无菌持物钳D.无菌区域保持在视线水平以上答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.接触患者黏膜或破损皮肤的医疗物品属于中度危险性物品。（）答案：√2.戴手套可以替代手卫生。（）答案：×3.医疗废物专用容器装满3/4时应封口。（）答案：√4.空气传播疾病患者应安置在负压病房。（）答案：√5.外科手消毒应遵循“从指尖到肘上1/3”的顺序。（）答案：√6.新生儿脐部护理前无需手卫生，因已戴手套。（）答案：×7.重复使用的呼吸机管道应一人一用一灭菌。（）答案：×（注：应一人一用一消毒，污染时灭菌）8.医院感染病例应在48小时内上报医院感染管理部门。（）答案：√9.含氯消毒液配制后有效期为24小时。（）答案：√10.为HIV患者进行穿刺操作时，无需额外防护，按标准预防执行即可。（）答案：√四、简答题（每题5分，共25分）1.简述手卫生的“五个时刻”。答案：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。2.医疗废物分为哪几类？各举1例。答案：①感染性废物（如使用后的棉签）；②病理性废物（如手术切除的组织）；③损伤性废物（如废弃的针头）；④药物性废物（如过期的抗生素）；⑤化学性废物（如废弃的甲醛溶液）。3.简述接触隔离的具体措施。答案：①患者安置单人病房或同病种同室；②医护人员接触患者及周围环境时戴手套，必要时穿隔离衣；③患者物品专用，转出时采取防护；④环境每日清洁消毒，使用含氯消毒液（1000mg/L）；⑤病历标注接触隔离标识。4.简述压力蒸汽灭菌效果的监测方法。答案：①物理监测（记录温度、时间、压力）；②化学监测（包外指示胶带、包内化学指示卡）；③生物监测（每周1次，使用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片）；④紧急情况灭菌时增加5类化学指示物。5.简述ICU医院感染防控的重点措施。答案：①严格手卫生执行；②规范中心静脉导管、导尿管、呼吸机等导管的置管与维护（如每日评估必要性、无菌操作、定期更换）；③加强环境清洁消毒（高频接触表面4次/日）；④落实多重耐药菌防控；⑤合理使用抗菌药物；⑥医护人员感染控制培训。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某医院呼吸内科72小时内连续报告3例肺炎克雷伯菌（对碳青霉烯类耐药，CRKP）感染病例，患者均为老年长期卧床，有气管插管史，分别住在3个不同病房。问题：1.该现象是否属于医院感染暴发？依据是什么？2.应采取哪些防控措施？答案：1.属于医院感染暴发。依据：短时间（72小时）内发生3例及以上同种同源（CRKP）感染病例，符合《医院感染管理办法》中暴发定义。2.防控措施：①立即报告医院感染管理部门，组织流行病学调查（如病例对照研究、环境采样、手卫生依从性调查）；②对3例患者实施接触隔离（单间或同室，标识明确）；③加强手卫生监管（安装快速手消毒剂，培训并考核）；④规范诊疗操作（如气管插管、吸痰时严格无菌，避免交叉使用器械）；⑤环境清洁消毒（使用2000mg/L含氯消毒液擦拭床栏、床头柜等高频接触表面，每日3次）；⑥开展目标性监测（连续2周监测同病区患者CRKP感染情况）；⑦抗菌药物管理（限制碳青霉烯类使用，根据药敏调整治疗）；⑧人员管控（限制探视，医护人员固定诊疗该组患者）。案例2：某手术室护士在为患者实施剖宫产手术时，被污染的手术刀片划伤手指，出血明显。问题：1.该事件属于哪类职业暴露？2.应采取的紧急处理流程及后续措施。答案：1.属于血源性病原体职业暴露（经皮肤损伤暴露）。2.处理流程及措施：①立即处理伤口：在流动水下从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液，用肥皂水和流动水冲洗；75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎。②30分钟内报告科室负责人及医院感染管理部门，填写《职业暴露登记表》。③评估暴露源：了解患者传染病检测结果（如HIV、HBV、HCV等），若结果未知，立即检测患者血样。④暴露后预防：