关爱幼儿做好疟疾防治

汇报人:XXXX2026.04.19关爱幼儿做好疟疾防治CONTENTS目录01

疟疾的基本认知02

幼儿感染疟疾的风险与特点03

疟疾的诊断与治疗04

幼儿园疟疾预防措施CONTENTS目录05

家庭疟疾预防与配合06

疟疾防治健康教育07

互动环节设计08

总结与展望疟疾的基本认知01疟疾的定义与病原体疟疾的定义疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫病，主要通过雌性按蚊叮咬传播，属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。病原体种类寄生于人体的疟原虫主要有四种：间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫，我国以间日疟和恶性疟较为常见。病原体特征疟原虫具有复杂的生活史，需在人和按蚊体内完成发育。其可产生超过200种抗原变异体，导致婴幼儿免疫系统难以清除感染，增加防治难度。疟疾的传播途径解析

蚊虫叮咬传播疟疾主要通过雌性按蚊叮咬传播，当按蚊吸食了带有疟原虫的血液后，再叮咬人类时，疟原虫随蚊子唾液进入人体。

母婴传播感染疟疾的孕妇可以通过胎盘将疟原虫传给胎儿，造成母婴传播，导致新生儿患有先天性疟疾。

血液传播输血时使用了含有疟原虫的血液，或者使用了被污染的针具，也可能导致疟疾传播。疟疾的典型临床表现01周期性寒战患者先觉四肢及背部发冷，逐渐漫及全身，肌肉及关节酸痛，颜面苍白，口唇及指甲发绀，皮肤起鸡皮疙瘩，持续约数分钟至1－2小时，体温迅速上升，多已超过38℃。02高热期发冷感觉消失后，口唇指甲紫绀消失，面色由白转红，全身皮肤灼热、干燥、结膜充血，口渴思饮，体温高达40℃以上，此期持续1－8小时，一般为3－4小时。03大汗期先是颜面和双手出现微汗，渐至大汗淋漓，衣被尽湿，体温迅速下降，可降至35.5℃或35℃，发热期的各种症状随之消退，病人顿感轻快，仅感疲劳及头晕，此期长约1－5小时。04间歇期指前后两次发作的间隔时间，恶性疟病例很不规则，短仅数小时，长达24－48小时，间日疟和卵形疟约为48小时，三日疟为72小时。全球疟疾感染与死亡数据据世界卫生组织2022年报告，全球每年约有2.63亿疟疾病例，死亡人数超200万，其中撒哈拉以南非洲地区占比最高，恶性疟致死病例达95%以上。主要流行区域分布疟疾广泛流行于非洲、东南亚、南美洲及太平洋岛国，其中尼日利亚、刚果民主共和国和乌干达是婴幼儿疟疾高发国家，分别报告约50万、40万和35万例。我国疟疾流行特点我国已获得消除疟疾认证，但输入性病例风险持续存在，2023年报告输入性疟疾病例中婴幼儿占12%，多由恶性疟原虫感染引起，致死率较高。全球疟疾流行现状幼儿感染疟疾的风险与特点02幼儿感染疟疾的高危因素

免疫系统发育不成熟幼儿免疫系统尚未完全发育，感染疟疾后更容易出现严重并发症，对疟原虫的抵抗能力较弱。

自我保护意识缺乏幼儿缺乏自我保护意识，在户外活动时难以主动采取防蚊措施，增加了被蚊虫叮咬的机会。

症状表达能力有限幼儿表达能力不足，难以准确描述疟疾相关症状，可能导致疾病早期被忽视，延误诊断和治疗时机。

居住环境蚊媒暴露风险居住在靠近疟疾流行区域或房屋结构不防蚊的环境中，幼儿接触按蚊的概率显著增加，感染风险升高。不规则发热与高热惊厥婴幼儿疟疾发热多不规则，可表现为持续高热或体温忽高忽低，在发热前可以没有寒战表现，或仅有四肢发凉、面色苍白等症状。婴幼儿疟疾高热时往往容易发生惊厥。贫血与黄疸症状由于疟原虫破坏红细胞，幼儿可能会出现贫血和黄疸，表现为皮肤和眼白发黄。婴幼儿疟疾贫血是常见并发症，约75%的疟疾婴幼儿出现中度至重度贫血。消化系统异常表现幼儿在疟疾发作期间，可能会出现反复的呕吐和腹泻，导致脱水和营养不良。恶心、呕吐这些症状可能在发热开始时出现。神经系统严重症状在某些情况下，幼儿可能会出现抽搐、昏迷等神经系统症状，这可能是疟疾严重并发症的迹象。脑型疟是严重疟疾的典型表现，可见于无免疫力而又未及时治疗者，临床上分为嗜睡、昏睡和昏迷三级。幼儿疟疾的特殊临床表现疟疾对幼儿的长期健康影响

认知发展受损长期疟疾感染可能导致幼儿认知能力下降，影响学习和记忆。例如，一项在肯尼亚进行的研究显示，疟疾感染过的儿童平均智商（IQ）比未感染儿童低3-5分。

生长发育迟缓疟疾反复发作会影响幼儿的营养吸收，导致生长发育迟缓，身高和体重增长指标可能低于同龄健康儿童。

免疫系统功能下降疟疾对幼儿免疫系统的损害可能导致其对其他疾病的抵抗力减弱，增加反复感染其他病原体的风险，进一步影响整体健康状况。

脑型疟后遗症风险严重疟疾如脑型疟，约30%的幸存者可能出现认知障碍、肢体瘫痪或癫痫等后遗症，长期影响婴幼儿的认知功能和日常生活能力。疟疾的诊断与治疗03疟疾的诊断流程与方法高危人群筛查

对所有发热婴幼儿进行高危人群筛查，特别关注居住在疟疾流行区或有疟疾流行区旅行史的儿童。临床症状评估

结合周期性寒战、高热、出汗等典型症状，以及幼儿可能出现的不规则发热、惊厥、呕吐、腹泻等特殊表现进行综合判断。实验室检测方法

快速诊断试剂（RDT）是实用的筛查工具，可检测疟原虫抗原；血涂片镜检是诊断疟疾的金标准，但基层医疗机构中约45%的病例未进行该检测；分子诊断技术准确性高，但成本较高。鉴别诊断要点

需与病毒性发热（如轮状病毒、EB病毒感染，占婴幼儿发热的43%）、细菌感染（如脑膜炎球菌感染）、出疹性疾病（如麻疹、风疹）等进行鉴别。疟疾的治疗原则及时性原则疟疾诊断后应立即开始治疗，恶性疟在12小时内开始治疗可降低死亡率35%。个体化原则根据患儿体重、年龄和病情严重程度调整抗疟药物剂量，避免剂量不足或过大。联合用药原则采用青蒿素联合疗法（ACT），如青蒿素类药物联合阿莫地喹治疗恶性疟，青蒿琥酯联合氯喹治疗间日疟，以提高疗效并减少耐药性。全程规范用药原则严格按照规定疗程用药，如氯喹治疗间日疟需连续用药3天，杜绝自行停药，防止复发和耐药性产生。常用抗疟药物及使用注意事项首选药物：青蒿素类药物青蒿素及其衍生物（如青蒿琥酯、蒿甲醚）是治疗疟疾的首选药物，能有效杀灭疟原虫，尤其适用于恶性疟治疗。传统药物：氯喹和羟氯喹氯喹和羟氯喹曾是常用抗疟药，但因耐药性问题，现多用于轻症或辅助治疗，使用时需注意监测疗效。联合疗法：青蒿素联合疗法（ACT）为克服耐药性，常采用青蒿素联合疗法，结合不同作用机制的药物（如青蒿琥酯+阿莫地喹），提高治疗效果。用药剂量：严格按体重计算儿童使用抗疟药物必须严格按照体重计算剂量，剂量不足易导致治疗失败，剂量过大则可能增加不良反应。副作用监测：关注身体反应治疗中需密切监测药物副作用，如青蒿素类可能引起轻度胃肠道反应，出现严重不适（如过敏、肝肾功能异常）应立即告知医生。疗程规范：坚持全程用药治疗需按规定疗程连续用药，如氯喹治疗间日疟需连续用药3天，以彻底杀灭疟原虫，防止复发和耐药性产生。重症疟疾的高危人群幼儿免疫系统尚未完全发育，感染疟疾后更容易出现严重并发症；缺乏自我保护意识，难以避免蚊虫叮咬；表达能力有限，症状易被忽视延误治疗。重症疟疾的典型症状幼儿感染疟疾可能出现高热寒战，体温急剧上升；因红细胞破坏导致贫血黄疸，皮肤眼白发黄；反复呕吐腹泻引发脱水营养不良；严重时出现抽搐、昏迷等神经系统症状。重症疟疾的紧急处理原则一旦发现疑似疟疾病例，立即隔离并安排专业人员诊断；建立与当地医疗机构紧急联系机制，确保迅速获得专业医疗支持；恶性疟需在12小时内开始治疗以降低死亡率。重症疟疾的治疗与护理治疗以青蒿素类药物为主，如青蒿琥酯，采用联合疗法提高效果；密切监测药物副作用，保持充足水分摄入；治疗后需补充营养，定期复查血液监测疟原虫数量，避免复发。重症疟疾的识别与处理幼儿园疟疾预防措施04幼儿园环境清洁与灭蚊

01定期清理积水，消除蚊虫孳生地每日检查并清理幼儿园内各类积水，如花盆托盘、水桶、废旧轮胎等，这些是蚊虫繁殖的温床。雨后及时清除操场、草坪等处的积水，确保无蚊虫孳生环境。

02保持环境卫生，减少蚊虫栖息定期打扫幼儿园室内外卫生，清理垃圾和杂草，保持环境整洁。室内物品摆放有序，避免杂物堆积，减少蚊虫藏匿空间。

03定期灭蚊处理，降低蚊虫密度在幼儿园的活动区域、卫生间、厨房等重点部位，定期喷洒无毒的驱蚊剂或进行灭蚊处理。可根据蚊虫活动规律，选择合适的时间进行，有效降低园内蚊虫密度。

04检查防蚊设施，确保有效防护定期检查幼儿园的纱窗、纱门是否完好，如有破损及时修补或更换。确保门窗关闭时能有效阻挡蚊虫进入室内，为幼儿创造一个安全的防蚊环境。幼儿个人防护措施

睡眠时使用蚊帐在幼儿园的床铺上安装经杀虫剂处理的蚊帐，能有效防止蚊虫叮咬，减少疟疾传播风险，是幼儿午睡时的重要防护手段。

户外活动穿长袖衣物鼓励儿童在户外活动时穿着长袖衣物和长裤，减少皮肤暴露面积，降低被蚊虫叮咬的机会，尤其是在蚊虫活动频繁的黄昏时段。

合理使用儿童驱蚊剂选择适合儿童使用的驱蚊剂，如含有避蚊胺（DEET）成分的产品，使用时避免涂抹在眼睛、嘴巴周围及手上，6个月以下婴儿使用前需咨询医生。

养成良好卫生习惯教导幼儿勤洗手、保持个人清洁，户外活动后及时更换衣物，减少蚊虫附着，同时增强幼儿自我保护意识，远离蚊虫密集区域。幼儿园健康检查制度入园前健康筛查幼儿入园前需提供近期体检报告，重点排查疟原虫感染等传染病。对来自疟疾流行区或有相关旅行史的幼儿，建议进行疟疾快速诊断试剂（RDT）检测，确保无感染风险后再入园。每日晨检与午检每日晨检时，教师需观察幼儿是否有发热、寒战、精神萎靡等疟疾相关症状。午检重点监测体温变化，发现异常（如体温≥37.5℃）及时联系家长并建议就医，同时做好记录。定期健康体检每学期组织一次全园幼儿健康体检，包含血常规等项目，以便早期发现贫血等疟疾可能导致的并发症。对体检中发现的异常情况，及时通知家长并跟进诊疗结果。员工健康监测幼儿园教职工每年进行健康体检，若有疟疾流行区旅居史或出现疑似症状，需立即暂停工作并接受疟疾排查。确保教职工健康，避免将疾病传播给幼儿。幼儿园疟疾防控应急预案

早期症状识别与报告机制教育教职工识别疟疾典型症状，如周期性寒战、高热、出汗、头痛、乏力等，尤其关注幼儿出现的不规则发热或高热惊厥。发现疑似病例立即向保健医和园长报告，并做好记录。

疑似病例隔离与就医流程立即将疑似疟疾病例安置在临时隔离观察室，避免与其他幼儿接触。同时联系家长，告知情况并建议尽快带幼儿前往正规医院就诊，就医时提醒家长主动告知医生幼儿的旅居史和幼儿园疑似病例情况。

园内应急消毒与灭蚊措施对疑似病例活动过的教室、寝室、玩具等进行彻底清洁消毒。立即组织对全园环境进行集中灭蚊，重点清理积水，喷洒无毒驱蚊剂，降低蚊虫密度，防止疟疾在园内传播。

与医疗机构及疾控部门联动建立与当地医疗机构和疾控部门的紧急联系机制，确保在发现疟疾病例时能迅速获得专业医疗支持和防控指导。配合疾控部门开展流行病学调查和密切接触者追踪。

健康监测与信息通报对全园幼儿进行健康监测，特别是与疑似病例有密切接触的幼儿，观察有无发热等不适症状。及时向家长通报园内防控情况，普及疟疾防治知识，争取家长的理解与配合。家庭疟疾预防与配合05家庭防蚊措施清除蚊虫孳生地定期清理家庭内外积水，如花盆托盘、水桶、废旧轮胎等，消除蚊子繁殖场所。保持房前屋后沟渠畅通，减少蚊虫滋生机会。使用蚊帐防叮咬确保幼儿睡眠时使用经杀虫剂处理过的蚊帐，可有效杀死接触的蚊虫，降低被携带疟原虫的按蚊叮咬的风险。安装纱门纱窗在房屋的门窗上安装纱门纱窗，防止蚊子进入室内，形成物理屏障，减少室内蚊虫数量。合理使用驱蚊产品选择适合儿童使用的驱蚊剂，如含有避蚊胺（DEET）成分的产品，按说明涂抹于皮肤暴露处。傍晚蚊虫活动频繁时，可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香。家长对疟疾症状的识别

疟疾的典型症状表现疟疾典型症状为周期性发冷、高热、出汗，体温可在几小时内从正常升至40℃以上，发作后有明显间歇期。

幼儿感染的特殊表现幼儿感染疟疾常表现为不规则发热或高热惊厥，可能没有明显寒战，还可能出现反复呕吐、腹泻、贫血和黄疸。

重症疟疾的危险信号若幼儿出现抽搐、昏迷、严重贫血、呼吸窘迫等神经系统症状，可能是重症疟疾表现，需立即就医。

与其他疾病的鉴别要点需注意与病毒性发热（如轮状病毒感染）、细菌感染（如脑膜炎球菌）及出疹性疾病（如麻疹）相鉴别，疟疾有蚊虫叮咬史或流行区旅居史。家庭与幼儿园的沟通协作

建立常态化沟通机制幼儿园应定期通过家长会、家访、微信群等方式向家长通报园内疟疾防控措施及幼儿健康状况，确保信息及时互通。

共同培养幼儿防蚊习惯教师在园教授幼儿正确使用蚊帐、涂抹驱蚊剂等方法，家长在家中应督促孩子坚持执行，形成家园一致的防护行为。

及时反馈幼儿健康异常家长发现幼儿出现发热、寒战等疑似疟疾症状时，需立即告知幼儿园并及时就医；幼儿园发现幼儿异常情况应第一时间联系家长。

联合开展防疟宣传教育幼儿园可邀请疾控专家开展家长防疟知识讲座，发放宣传手册，与家庭共同学习疟疾防治知识，提升整体防控意识。疟疾防治健康教育06趣味认知：蚊子与疟疾的关系通过卡通图片和简单故事，告诉小朋友：“有一种叫按蚊的蚊子，如果叮了生病的人，再叮我们就可能传播疟疾，让我们生病。”朗朗上口的防疟儿歌教唱简单儿歌帮助记忆，如“小蚊帐，顶呱呱，蚊子不来咬我啦；勤洗手，爱干净，身体健康笑哈哈。”“防蚊小卫士”角色扮演游戏让小朋友扮演“小卫士”，模拟正确使用蚊帐、涂抹儿童专用驱蚊剂（教师演示）、穿长袖衣裤等防蚊行为，在游戏中掌握防护技能。识别症状：身体不适早告诉用幼儿能理解的语言，如“如果感觉突然发冷、发烧、头疼，要马上告诉老师和爸爸妈妈，及时去看医生。”面向幼儿的疟疾知识教育面向教师的疟疾防控培训01教师在疟疾防控中的角色定位教师是幼儿园疟疾防控的第一责任人，承担着日常监测、健康教育、环境管理和应急响应的重要职责，是连接幼儿、家长与医疗机构的关键纽带。02疟疾早期症状识别与报告流程需掌握幼儿疟疾典型症状：周期性寒战、高热（可达40℃以上）、出汗、头痛、乏力等，尤其注意婴幼儿可能出现的不规则发热或高热惊厥。发现疑似病例应立即隔离并联系家长，同时报告幼儿园卫生负责人及当地疾控中心。03幼儿园日常防蚊措施的落实与监督每日检查幼儿活动区域积水情况，确保无蚊虫孳生地；监督午睡时蚊帐使用规范；定期组织喷洒无毒驱蚊剂；指导幼儿户外活动时穿着长袖衣物，正确涂抹幼儿专用驱蚊剂（如含避蚊胺成分，需按说明使用）。04幼儿健康教育活动的设计与实施通过儿歌、故事、绘画等形式，向幼儿传递“蚊子叮会生病”“睡觉要挂蚊帐”“外出穿长袖”等核心预防知识。组织“防蚊小卫士”角色扮演活动，模拟正确使用蚊帐、识别蚊子等场景，增强幼儿自我保护意识。05家园合作防控机制的建立定期向家长发放疟疾防控宣传资料，召开专题家长会，强调家庭防蚊（清除积水、使用蚊帐）的重要性；建立幼儿健康信息沟通群，及时反馈园内防控措施及幼儿健康状况，共同关注有疟疾流行区旅行史的幼儿。06幼儿园疟疾应急预案演练定期组织教师进行疟疾暴发应急演练，包括疑似病例隔离、接触者排查、环境消杀、医疗救援对接等环节，确保教师熟练掌握应急处置流程，缩短响应时间，防止疫情扩散。面向家长的疟疾知识普及

疟疾的基本认知疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病，主要通过雌性按蚊叮咬传播，典型症状为周期性寒战、高热、出汗，严重时可危及生命。我国虽已消除本土疟疾，但输入性病例仍存在，尤其来自非洲、东南亚等流行区的人员需警惕。

幼儿感染的高风险因素幼儿免疫系统尚未发育成熟，对疟原虫抵抗力弱；缺乏自我保护意识，易被蚊虫叮咬；表达能力有限，早期症状如低热、烦躁等易被忽视，可能延误治疗。全球每年约5%的疟疾感染者为5岁以下儿童。

家庭防蚊措施指南及时清理家中积水（如花盆托盘、废旧轮胎等），消除蚊虫孳生地；安装纱门纱窗，睡前在卧室喷洒无毒驱蚊剂或点蚊香；孩子睡眠时使用经杀虫剂处理的蚊帐，户外活动时穿长袖长裤并涂抹儿童专用驱蚊剂（含避蚊胺需遵说明）。

症状识别与就医提示若孩子出现突发寒战、高热（体温可达40℃以上）、出汗后体温骤降，或伴有头痛、呕吐、乏力、面色苍白等症状，尤其是有疟疾流行区旅居史，应立即就医并主动告知医生旅行史，以便及时通过血液检查确诊。

配合幼儿园防控工作积极参与幼儿园组织的疟疾知识讲座，了解园内防蚊措施（如定期灭蚊、安装蚊帐）；监督孩子养成良好卫生习惯，不随意在户外积水处玩耍；与教师保持沟通，共同关注孩子健康状况，发现异常及时反馈。互动环节设计07疟疾知识抢答游戏

游戏规则说明采用举手抢答方式，答对一题得1分，答错不扣分；设置3轮题目，每