2026年破伤风防控知识试题及答案

2026年破伤风防控知识试题及答案1.单项选择题(1)破伤风的致病病原体是以下哪一项？A.金黄色葡萄球菌B.破伤风梭菌C.肉毒梭菌D.产气荚膜梭菌答案：B(2)对于从未接受过破伤风类毒素疫苗全程免疫的人群，发生不洁外伤后，以下哪项处理是正确的？A.仅注射破伤风抗毒素（TAT）即可B.仅注射破伤风免疫球蛋白（TIG）即可C.应同时注射破伤风类毒素和被动免疫制剂（TAT/TIG）D.只需伤口清创，无需接种任何制剂答案：C(3)完成破伤风类毒素全程基础免疫后，成年人建议每多少年进行一次加强免疫？A.5年B.10年C.15年D.20年答案：B(4)以下哪种类型的伤口，感染破伤风的风险最高？A.表皮擦伤，伤口浅出血少B.被干净刀片切割的整齐伤口C.深而窄的污染伤口，比如被生锈铁钉刺伤D.手术切口答案：C(5)破伤风抗毒素（TAT）注射前需要进行皮试，皮试阳性者正确的处理方式是？A.直接放弃注射TATB.直接大剂量注射TATC.采用脱敏注射法注射，或更换为破伤风免疫球蛋白（TIG）D.延迟一天后再皮试，还是阳性就不打答案：C(6)新生儿破伤风主要的传播途径是？A.呼吸道传播B.消化道传播C.分娩时断脐用具不洁污染脐部D.母婴垂直传播答案：C(7)以下哪种人群不属于破伤风主动免疫的优先接种人群？A.发生外伤风险较高的野外作业人员B.妊娠期女性C.老年人D.全程免疫完成不到5年的健康成年人答案：D(8)破伤风潜伏期通常为多久？A.1-2天B.3-21天C.1-2个月D.3个月以上答案：B(9)关于伤口清创，以下说法错误的是？A.所有可疑污染伤口都需要及时彻底清创B.清创时需要去除坏死组织和异物C.深伤口需要充分引流，创造有氧环境D.清创干净后不需要再进行破伤风免疫预防答案：D(10)目前我国常用的破伤风类毒素联合疫苗，不包含以下哪一种？A.吸附白喉破伤风联合疫苗（DT）B.吸附百日咳白喉破伤风联合疫苗（DPT）C.无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗（DTaP-Hib）D.卡介苗答案：D2.多项选择题(1)破伤风的典型临床表现包括以下哪些？A.肌肉强直性痉挛B.牙关紧闭C.角弓反张D.吞咽困难答案：ABCD(2)哪些情况属于破伤风感染高风险暴露？A.伤口被泥土、粪便、痰液污染B.钉子或针造成的穿刺伤C.烧烫伤、挤压伤、冻伤D.污染的动物咬伤伤口答案：ABCD(3)关于破伤风被动免疫制剂，说法正确的有哪些？A.破伤风免疫球蛋白（TIG）不需要做皮试，过敏反应发生率低B.破伤风抗毒素（TAT）是马血清制品，容易发生过敏C.被动免疫制剂只能提供短期保护，保护时间一般2-4周D.TIG的保护效果优于TAT答案：ABCD(4)妊娠期女性发生外伤后，破伤风疫苗接种说法正确的是？A.妊娠期不可以接种任何破伤风疫苗B.如果未完成全程免疫，可以接种破伤风类毒素，对胎儿是安全的C.建议妊娠期间接种破伤风类毒素可以预防新生儿破伤风D.只有发生高风险外伤才可以接种，常规不建议答案：BC(5)关于破伤风预防，说法错误的有哪些？A.只有生锈的铁钉刺伤才会得破伤风，干净的伤口不会得B.受伤后超过24小时打破伤风针就没用了C.只要接种过破伤风疫苗，受伤后就不需要再处理D.破伤风梭菌是厌氧菌，只有缺氧环境才会繁殖致病答案：ABC3.判断题(1)破伤风只能通过外伤感染，不会通过其他途径感染。答案：错误。除外伤性感染外，不正确接生、手术消毒不严、口腔感染、产褥感染等情况也可能造成破伤风感染。(2)对于完成全程破伤风基础免疫的人群，发生低风险外伤后，不需要注射被动免疫制剂，只需要根据时间间隔判断是否加强类毒素即可。答案：正确(3)破伤风免疫球蛋白（TIG）的保护时间比破伤风抗毒素（TAT）更长。答案：正确。TIG保护期约为3-4周，TAT保护期约为1-2周。(4)人感染破伤风后可以获得持久免疫力，病愈后不需要再接种疫苗。答案：错误。破伤风痉挛毒素毒性极强，微量即可致病，不足以刺激机体产生足够的保护抗体，病愈后仍需要全程接种疫苗获得持久免疫力。(5)表皮轻微擦伤，无明显出血，只要及时清洁消毒伤口，不需要进行破伤风免疫预防。答案：正确4.案例分析题案例：患者男性，32岁，户外工作时不慎被生锈的铁钉刺伤左脚足底，伤口深约1.5cm，出血少，患者自述小时候按国家免疫程序接种过百白破基础疫苗，成年后从未接种过破伤风加强针，距离最后一次接种已经超过15年。(1)该患者属于破伤风感染什么风险等级？需要采取哪些预防措施？答案：该患者的伤口为深而窄的污染刺伤，属于破伤风高风险暴露。结合患者免疫史，处理方案为：第一，第一时间对伤口进行彻底清创，充分扩张伤口创面，用双氧水反复冲洗，去除伤口内的异物、坏死组织，充分引流，破坏破伤风梭菌繁殖需要的缺氧环境；第二，患者最后一次接种破伤风类毒素已经超过10年，保护力已消退，因此需要接种1剂破伤风类毒素进行加强免疫，同时注射被动免疫制剂（优先选择无需皮试的破伤风免疫球蛋白TIG，若没有TIG也可选择脱敏注射破伤风抗毒素TAT）。(2)如果该患者既往从未接受过任何破伤风类毒素疫苗接种，该如何规范处理？答案：若患者从未接受过全程主动免疫，处理要点为：第一，伤口清创处理