2026年伤寒副伤寒防控试题及答案

2026年伤寒副伤寒防控试题及答案1.我国法定传染病分类中，伤寒、副伤寒属于哪一类？A.甲类B.乙类C.丙类D.其他非法定传染病答案：B。解析：我国现行法定传染病分类中，乙类传染病共27种，包含伤寒和副伤寒（包括伤寒、副伤寒甲、副伤寒乙、副伤寒丙），要求发现后24小时内进行网络报告。2.伤寒最主要的传染源是？A.潜伏期带菌者B.急性期患者C.慢性带菌者D.健康带菌者答案：C。解析：慢性带菌者是伤寒、副伤寒持续传播和流行最主要的传染源，慢性带菌者粪便可持续排菌时间超过3个月，部分可排菌数年甚至终身，在散发流行和食源性暴发中往往是关键传染源。3.伤寒、副伤寒典型的热型是？A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热答案：C。解析：伤寒典型病例病程第1周体温呈阶梯样上升，第2~3周可出现持续高热，体温维持在39~40℃左右，为典型稽留热，自然病程约为4周左右。4.伤寒最常见的严重并发症是？A.中毒性肝炎B.中毒性心肌炎C.肠穿孔D.肠出血答案：D。解析：肠出血是伤寒最常见的严重并发症，多出现在病程第2~3周，发生率约为2%~10%；肠穿孔是最严重的并发症，发生率约为1%~4%。5.以下哪项是伤寒、副伤寒最主要的传播途径？A.粪-口途径传播B.呼吸道飞沫传播C.虫媒传播D.接触传播答案：A。解析：伤寒副伤寒病原菌随感染者粪便排出，通过污染水、食物、日常生活接触、苍蝇与蟑螂携带病原菌等方式传播，经口进入人体，粪-口途径是最主要传播途径，水源污染可引发暴发流行。6.对于伤寒患者，抗生素治疗的停药指征是？A.体温正常后立即停药B.体温正常后3天停药C.体温正常后症状消失即可停药D.体温正常后7~10天停药答案：D。解析：为降低复发率和带菌率，伤寒患者抗生素疗程需足够，通常体温完全恢复正常后，仍需继续用药7~10天，总疗程不少于14天。7.副伤寒和伤寒相比，临床特征描述正确的是？A.副伤寒病程更长，症状更重B.副伤寒胃肠道症状更明显，皮疹出现早，病程较短C.副伤寒并发症更多见D.副伤寒发热持续时间更长答案：B。解析：副伤寒临床表现整体较伤寒轻，潜伏期较短，胃肠道症状比如恶心、呕吐、腹痛腹泻更常见，皮疹出现时间较早、皮疹形态多样，自然病程短，并发症相对少见。8.我国当前预防伤寒副伤寒最经济有效的措施是？A.隔离治疗患者B.接种伤寒、副伤寒疫苗C.加强饮用水卫生管理D.搞好粪便食品卫生管理答案：B。解析：对重点人群接种伤寒副伤寒疫苗是当前成本效益最高的预防措施，能有效降低易感人群发病率；改善环境卫生切断传播途径是防控基础，疫苗接种是保护易感人群的最经济有效手段。1.伤寒副伤寒暴发疫情判定标准正确的有？A.1周内，在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上伤寒副伤寒病例，判定为聚集性疫情B.1周内同一集体单位发生10例及以上伤寒副伤寒病例，或出现2例及以上死亡，判定为暴发疫情C.发生跨县（区）的聚集性疫情，14天内累计报告病例100例及以上，或死亡5例及以上，属于较大级别疫情D.只要出现2例病例都算暴发答案：ABC。解析：根据我国《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》，伤寒副伤寒聚集性疫情定义为1周内同一集体单位发生5例及以上病例；暴发为1周内同一集体单位10例及以上，或死亡2例及以上；较大级别疫情包含跨区域14天累计100例以上或死亡5例以上的情况，所以ABC正确。2.以下属于伤寒副伤寒特征性临床表现的有？A.相对缓脉B.玫瑰疹C.肝脾肿大D.白细胞升高答案：ABC。解析：伤寒副伤寒典型临床表现包含持续发热、相对缓脉、全身毒血症状、玫瑰疹、肝脾肿大，多数患者血常规表现为白细胞计数减少、嗜酸性粒细胞减少或消失，因此D错误。3.伤寒带菌者管理包括哪些内容？A.定期随访检查粪便培养B.慢性带菌者禁止从事餐饮、食品加工、托幼保育等工作C.慢性带菌者不需要治疗D.抗菌治疗可消除带菌状态答案：ABD。解析：对伤寒带菌者，尤其是慢性带菌者，需要定期随访进行粪便病原学检查，要求其不得从事直接接触入口食品、托幼保育等工作，通过规范抗菌治疗多数可以清除带菌状态，因此C错误，ABD正确。4.伤寒副伤寒常见的暴发原因包括？A.饮用水源被粪便污染B.被污染的生冷食物、凉拌菜等被食用C.带菌者从事食品加工岗位污染食品D.日常生活接触传播引起的续发病例答案：ABCD。解析：四种都是伤寒副伤寒暴发或聚集性疫情常见的原因，水源污染可引发大规模暴发，带菌者污染食品是食源性暴发最常见原因，接触传播往往引发续发病例，因此全选。1.人群对伤寒副伤寒普遍易感，病后可获得持久免疫力，不会再次感染。答案：错误。解析：伤寒病后一般可获得持久免疫力，但不同型别副伤寒之间无交叉免疫力，也存在少量病后再次感染的情况，因此说法错误。2.伤寒副伤寒可以仅表现为轻症、不典型发热，容易被误诊为感冒、上呼吸道感染。答案：正确。解析：目前多数伤寒副伤寒病例临床表现不典型，轻型病例较多，仅表现为轻度发热、乏力，常被误诊为其他感染性疾病，给早期发现带来难度。3.预防伤寒副伤寒的核心措施是切断粪口传播途径，做好饮水饮食卫生。答案：正确。解析：伤寒副伤寒经粪口途径传播，保护水源、做好饮用水消毒、加强食品卫生管理、管理好粪便、消灭苍蝇等切断传播途径的措施是防控的核心基础措施。4.慢性伤寒带菌者排菌时间超过半年才称为慢性带菌。答案：错误。解析：排菌时间超过3个月即定义为慢性带菌，因此说法错误。某乡镇中心卫生院2026年6月接诊3例不明原因持续发热病例，患者均为当地某小学学生，临床症状均为发热（体温38.5℃~39.8℃）、乏力、食欲不振，2例患者出现肝脾轻度肿大，血常规提示白细胞3.2×10^9/L、嗜酸性粒细胞消失，经追问，3名患者均饮用过学校门口流动摊贩售卖的自制冰饮，近1周该小学又陆续出现5例类似症状病例。请回答以下问题：1.该起疫情最可能的诊断是什么？该疫情是否达到聚集性疫情报告标准？2.针对该起疫情应当采取哪些防控措施？答案：1.该起疫情最可能为伤寒/副伤寒聚集性疫情。根据判定标准，1周内同一学校集体单位发生5例及以上伤寒副伤寒病例，已经达到聚集性疫情的报告标准，应当按照要求及时上报属地疾控部门。2.应当采取的防控措施包括：（1）疫情报告：按照规范及时上报聚集性疫情信息，配合疾控部门开展流行病学调查；（2）病例管理：对所有病例进行隔离治疗，规范使用敏感抗生素，症状消失后连续2次粪便培养阴性方可解除隔离；（3）传染源管控：对流动摊贩从业人员进行排查，开展粪便培养，若发现带菌者立即调离食品加工岗位；（4）切断传播途径：对学校饮用水、食堂环境、周边售卖食品进行采样检测，开展环境消毒，做好饮用水消毒