2026年护理专业考试技术护理知识试题及答案

2026年护理专业考试技术护理知识试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1成人经口气管插管深度（门齿至气管中段）的推荐值为A.18cm±2cm B.22cm±2cm C.26cm±2cm D.30cm±2cm答案：B1.2下列哪项不是中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的核心预防措施A.最大无菌屏障 B.含氯己定＞0.5%的乙醇溶液消毒 C.每日评估导管必要性 D.常规全身预防性使用万古霉素答案：D1.3对急性肺水肿患者采用高流量氧疗时，FiO₂初始推荐A.0.21 B.0.28 C.0.40 D.1.00答案：D1.4依据2025版《胰岛素皮下注射指南》，笔用针头最短安全长度为A.4mm B.5mm C.6mm D.8mm答案：A1.5使用Braden量表评估压疮风险，≤多少分提示高度危险A.9 B.12 C.15 D.18答案：B1.6新生儿复苏时，胸外按压与通气比例应为A.1∶1 B.2∶1 C.3∶1 D.5∶1答案：C1.7下列哪项实验室指标最能早期反映急性肾损伤（AKI）A.血肌酐 B.尿量 C.血清胱抑素C D.血尿素氮答案：C1.8对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者，终末消毒首选A.含氯500mg/L擦拭 B.过氧化氢气溶胶雾化 C.紫外线照射30min D.75%乙醇喷洒答案：B1.9成人经外周静脉输注万古霉素，时间应不少于A.30min B.45min C.60min D.90min答案：C1.10急性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓后，血压应控制在A.≤140/90mmHg B.≤160/100mmHg C.≤185/110mmHg D.≤200/120mmHg答案：C1.11对长期卧床患者，预防深静脉血栓形成，首选药物A.华法林 B.利伐沙班 C.低分子肝素 D.阿司匹林答案：C1.12下列哪项不是肠内营养“六度”管理内容A.温度 B.速度 C.浓度 D.酸碱度答案：D1.132025版《疼痛评估规范》规定，对于ICU机械通气成人，首选疼痛评分工具A.NRS B.VAS C.BPS D.FLACC答案：C1.14急性心肌梗死患者行PCI术后，股动脉穿刺处沙袋压迫时间A.2h B.4h C.6h D.8h答案：C1.15下列哪项不是胰岛素泵报警“EO2”代码含义A.低电量 B.堵塞 C.药量低 D.气泡答案：A1.16对化疗药物外渗，解毒剂透明质酸酶推荐浓度A.15U/mL B.150U/mL C.1500U/mL D.15000U/mL答案：B1.17成人经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）初始流量一般设置为A.10L/min B.30L/min C.50L/min D.70L/min答案：B1.18下列哪项不是ARDS“柏林标准”必备条件A.急性起病 B.双肺浸润影 C.心源性肺水肿 D.PaO₂/FiO₂≤300mmHg答案：C1.19对乙型肝炎暴露后预防，乙肝免疫球蛋白应在暴露后几小时内注射A.6 B.12 C.24 D.48答案：B1.202025版《新生儿疼痛指南》推荐，足跟采血时非药物干预首选A.口服葡萄糖 B.母乳喂养 C.非营养性吸吮 D.包裹答案：B1.21下列哪项不是经外周静脉置入中线导管（MC）适应证A.预计治疗1-4周 B.持续输注万古霉素 C.高渗>900mOsm/L D.反复抽血答案：C1.22对急性胰腺炎患者，肠内营养启动时机为A.入院即刻 B.入院24h内 C.入院48-72h D.腹痛缓解后答案：B1.23下列哪项不是PICC置管尖端定位“金标准”A.胸片 B.心电图P波改变 C.超声 D.CT答案：D1.24对急性左心衰患者，吗啡静注剂量为A.1-2mg B.3-5mg C.5-10mg D.10-15mg答案：B1.25下列哪项不是2025版《静脉治疗规范》规定的输液接头更换频率A.每日 B.每72h C.接头内有血液残留时 D.接头被污染时答案：A1.26对急性呼吸性酸中毒，首要处理A.补碱 B.改善通气 C.利尿 D.补钾答案：B1.27下列哪项不是压疮Ⅲ期表现A.全层皮肤缺损 B.可见皮下脂肪 C.可见筋膜 D.可见肌肉答案：D1.28对急性脑损伤患者，床头抬高30°的主要目的A.降低腹压 B.降低颅内压 C.预防误吸 D.改善通气答案：B1.29下列哪项不是胰岛素泵基础率调整原则A.黎明现象增加0.1-0.2U/h B.运动后减少10-50% C.发热时减少10-20% D.妊娠期增加答案：C1.30对急性有机磷中毒，阿托品化指标不包括A.瞳孔散大 B.皮肤干燥 C.肺部湿啰音消失 D.血压升高答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于2025版《导管相关感染防控指南》推荐的“集束化措施”A.手卫生 B.含氯己定敷料 C.每日氯己定擦浴 D.常规全身抗生素预防 E.超声引导置管答案：ABCE2.2下列属于肠内营养“喂养不耐受”表现A.胃残余量>500mL/6h B.腹胀 C.腹泻>500mL/d D.呕吐 E.便秘答案：ABCD2.3下列属于ARDS肺保护通气策略A.小潮气量6mL/kg理想体重 B.平台压≤30cmH₂O C.允许性高碳酸血症 D.高PEEP>24cmH₂O E.肺复张手法答案：ABCE2.4下列属于化疗药物致吐风险分级“高度”A.顺铂≥50mg/m² B.环磷酰胺>1.5g/m² C.阿霉素≥60mg/m² D.紫杉醇 E.5-Fu答案：ABC2.5下列属于胰岛素泵报警“OCCLUSION”可能原因A.管路扭曲 B.针头堵塞 C.胰岛素结晶 D.电池电量低 E.储药器空答案：ABC2.6下列属于压疮危险因素A.低血压 B.营养不良 C.大小便失禁 D.糖尿病 E.高龄答案：ABCDE2.7下列属于HFNC禁忌证A.心跳呼吸骤停 B.严重上呼吸道出血 C.气道保护反射消失 D.严重颅面部创伤 E.轻度低氧血症答案：ABCD2.8下列属于急性肾损伤（AKI）RIFLE标准“Failure”A.血肌酐升高3倍 B.尿量<0.3mL/kg·h×24h C.尿量<0.5mL/kg·h×12h D.血肌酐升高≥4mg/dL E.需要肾脏替代治疗答案：ABDE2.9下列属于新生儿疼痛非药物干预A.口服蔗糖 B.母乳喂养 C.非营养性吸吮 D.包裹 E.皮肤接触答案：ABCDE2.10下列属于PICC置管后24h内评估内容A.穿刺点渗血 B.臂围 C.体温 D.疼痛评分 E.胸片定位答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为______cm，频率为______次/分。答案：5-6；100-1203.22025版《静脉治疗规范》规定，留置针封管液浓度为______U/mL肝素或______%氯化钠。答案：10-100；0.93.3急性肺栓塞溶栓治疗窗为发病后______小时内，最多不超过______小时。答案：48；143.4依据Harris-Benedict公式，男性基础能量消耗（BEE）计算公式为：B其中W为体重（kg），H为身高（cm），A为年龄（岁）；女性公式为：B3.5急性脑卒中患者rt-PA剂量为______mg/kg，最大剂量不超过______mg。答案：0.9；903.62025版《新生儿复苏指南》推荐，正压通气压力为______cmH₂O，PEEP为______cmH₂O。答案：20-25；53.7对急性有机磷中毒，阿托品首次剂量轻度为______mg静注，中度为______mg静注。答案：1-2；5-103.82025版《压疮指南》规定，Braden量表评估频率为入院______小时内，此后每______小时一次。答案：8；24-483.9对急性左心衰患者，呋塞米静注剂量为______mg，必要时加倍。答案：20-403.102025版《导管相关感染防控指南》规定，PICC置管后首次换药时间为______小时，以后每______天一次。答案：24；74.简答题（每题10分，共30分）4.1简述成人经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）的护理要点。答案：（1）评估：患者意识、呼吸频率、SpO₂、血气分析、面部皮肤完整性。（2）参数设置：初始流量30L/min，FiO₂依据SpO₂目标≥92%，温度37℃，湿度44mg/L。（3）监测：每30min记录呼吸频率、SpO₂、FiO₂、流量；每4h评估鼻腔黏膜、面部压伤；每班记录血气。（4）安全：床头抬高30°，防止误吸；防止管路冷凝水反流；教育患者避免张口呼吸。（5）并发症：鼻出血、腹胀、气胸、皮肤压伤；发现异常立即报告并处理。4.2简述化疗药物外渗的处理流程。答案：（1）立即停止输液，保留针头回抽3-5mL血液。（2）拔除针头，标记外渗范围，拍照记录。（3）局部冷敷（长春新碱类热敷）15-20min，q6h×24h。（4）解毒剂：阿霉素外渗用右丙亚胺，顺铂用硫代硫酸钠，长春新碱用透明质酸酶150U/mL多点皮下注射。（5）抬高患肢，48h内禁止热敷按摩。（6）每班评估：疼痛、颜色、温度、感觉、活动度。（7）报告医生，填写不良事件，24h内上报护理部。4.3简述胰岛素泵日常护理管理。答案：（1）置管部位：腹部距脐5cm外，臀外上象限，大腿外侧；每72h更换。（2）消毒：75%乙醇待干，避免氯己定破坏胶布。（3）固定：透明敷料无张力粘贴，标记日期时间。（4）监测：空腹及三餐后血糖，睡前血糖；每周2次凌晨3点血糖。（5）报警处理：OCCLUSION检查管路扭曲、结晶；LOWBATTERY更换电池；EMPTY更换储药器。（6）运动管理：运动前血糖<5.6mmol/L补充碳水，>13.9mmol/L暂停运动。（7）教育：患者掌握碳水系数、敏感系数、基础率调整，随身携带速效糖。5.应用题（共50分）5.1计算题（10分）患者，男，70kg，身高170cm，65岁，急性胰腺炎。依据Harris-Benedict公式计算BEE，再按应激系数1.5计算每日总能量需求。答案：BT答：每日总能量需求约2159kcal。5.2分析题（20分）患者，女，56岁，因“卵巢癌”行TP方案（紫杉醇+顺铂）化疗。输注顺铂30min后，患者突发呼吸困难、咳嗽、SpO₂降至85%，双肺闻及哮鸣音。问题：（1）最可能的并发症？（2）立即采取的护理措施？（3）后续预防要点？答案：（1）急性喉头水肿/过敏反应。（2）立即停用顺铂，更换0.9%氯化钠维持静脉通路；高流量氧疗6-8L/min；肾上腺素0.3mg肌注；甲强龙80mg静注；呼叫医生，备气管切开包；记录生命体征每5min。（3）预防：化疗前地塞米松10mg静注；心电监护；备齐急救药品；告知患者不适立即呼叫；下次化疗前评估过敏史，考虑脱敏或更换药物。5.3综合题（20分）患者，男，80岁，脑梗死卧床，Braden评分10分，入院第3天骶尾部出现2cm×3cmⅡ期压疮，少量渗液。问题：（1）请制定24h护理计划表（时间、护理内容、评价）。（2）列出至少5种减压敷料并说明选择理由。（3）若7天后创面扩大至4cm×5cm，渗液增多，有异味，下一步处理？答案：（1）24h护理计划表06:00翻身30°右侧卧，检查敷料干燥，记录渗液量08:00温水清洗创面，生理盐水冲净，碘伏消毒周围，水胶体敷料覆盖12:00翻身30°左侧卧，检查敷料完整性，测臂围、骶尾围16:00翻身平卧位，床头<30°，评估疼痛NRS2分，记录20:00更换敷料，渗液中量，无扩大，拍照24:0