中医药适宜技术(艾灸,拔罐)试卷及答案

中医药适宜技术(艾灸,拔罐)试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是艾灸的禁忌证（）A.高热神昏B.阴虚发热C.妊娠期腰骶部D.风寒湿痹2.瘢痕灸首选的艾绒比例是（）A.3:1B.5:1C.10:1D.30:13.拔火罐时若出现小水泡，首选处理措施是（）A.立即刺破B.涂龙胆紫C.无菌纱布覆盖D.继续留罐4.温和灸距离皮肤的最佳高度为（）A.1cmB.2～3cmC.4cmD.5cm5.走罐法常用的介质是（）A.清水B.凡士林C.75%乙醇D.万花油6.下列腧穴中，既宜灸又宜拔罐的是（）A.百会B.神阙C.乳中D.睛明7.艾炷灸中“一壮”的标准是指（）A.1g艾绒B.3g艾绒C.大黄豆大小D.燃烧完1个艾炷8.闪罐法的操作频率一般为（）A.每秒1次B.每2秒1次C.每5秒1次D.每10秒1次9.糖尿病患者拔罐时最应注意（）A.留罐时间B.罐具口径C.负压大小D.皮肤完整性10.瘢痕灸后灸疮的正常愈合期为（）A.1～3天B.3～5天C.1～2周D.3～6周11.下列属于艾灸温通作用的机理是（）A.增强Na⁺-K⁺泵活性B.抑制前列腺素合成C.降低氧自由基D.激活TRPV1通道12.拔火罐的负压上限安全值一般不超过（）A.−0.01MPaB.−0.03MPaC.−0.05MPaD.−0.08MPa13.隔姜灸中生姜片厚度宜为（）A.0.1cmB.0.2～0.3cmC.0.5cmD.1cm14.下列哪项不是走罐的适应证（）A.急性腰扭伤B.感冒背寒C.带状疱疹初期D.脊柱结核15.艾灸治疗寒凝血瘀痛经，首选经脉是（）A.督脉B.任脉C.带脉D.冲脉16.留罐时间一般控制在（）A.1～3minB.5～15minC.20minD.30min17.下列材料中，最适合制作灸盒的是（）A.铜B.铁C.竹D.聚氯乙烯18.拔罐后皮肤呈暗紫色提示（）A.风寒束表B.气血两虚C.瘀血阻滞D.湿热内蕴19.雷火灸属于（）A.直接灸B.隔物灸C.悬灸D.温针灸20.温针灸操作时，艾绒应固定在（）A.针柄上段B.针柄下段C.针根D.针尖21.下列腧穴中，禁灸又禁拔罐的是（）A.人迎B.中脘C.足三里D.肾俞22.瘢痕灸后灸疮渗液色黄黏稠，首选外用药是（）A.红霉素软膏B.京万红C.三黄膏D.紫草油23.拔水罐与拔火罐相比，最大优点是（）A.负压大B.温度恒定C.无烫伤风险D.操作快24.艾灸治疗过敏性鼻炎，首选下列哪组穴位（）A.迎香、印堂、肺俞B.合谷、曲池、风池C.足三里、三阴交、血海D.百会、神庭、大椎25.下列哪项属于拔罐的“泻法”（）A.留罐5minB.闪罐30次C.走罐轻慢D.留罐20min并刺络26.艾灸对机体免疫调节作用的主要途径是（）A.激活下丘脑-垂体-肾上腺轴B.抑制Treg细胞C.降低IL-2D.抑制NK细胞27.温灸器灸时，艾绒燃烧面与皮肤距离应保持在（）A.1cmB.2～3cmC.4cmD.5cm28.下列哪项不是拔罐后皮肤表现（）A.红晕B.瘀斑C.水疱D.脱屑29.艾灸治疗慢性腹泻，首选穴位组合是（）A.天枢、上巨虚、阴陵泉B.神阙、关元、足三里C.脾俞、胃俞、大肠俞D.命门、腰阳关、肾俞30.下列关于艾灸烟气的说法正确的是（）A.含大量苯并芘，必须绝对避免B.可抑制金黄色葡萄球菌C.对哮喘患者无影响D.无抗菌作用二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于艾灸的补法操作（）A.艾炷小B.火力温和C.灸时短D.灸后按揉穴位E.点燃后急吹32.拔罐常用罐具材料包括（）A.玻璃B.塑料C.竹D.陶瓷E.不锈钢33.下列哪些情况应立即终止留罐（）A.头晕冷汗B.水泡直径>1cmC.皮肤苍白D.患者诉灼痛E.罐具松动34.隔盐灸的适应证有（）A.寒凝腹痛B.中风脱证C.湿热痢疾D.痛经E.癃闭35.艾灸温通经络的分子机制包括（）A.上调TRPV1B.抑制COX-2C.激活CGRP释放D.降低PGE2E.促进HSP70表达36.走罐的操作要点包括（）A.涂润滑剂B.负压宜大C.单向推动D.速度均匀E.脊柱两侧为主37.下列哪些穴位孕妇禁灸（）A.合谷B.三阴交C.至阴D.昆仑E.关元38.拔罐配合刺络放血适用于（）A.急性腰扭伤B.高血压危象C.带状疱疹后神经痛D.丹毒E.血小板减少性紫癜39.艾灸治疗膝骨关节炎常选穴位（）A.膝眼B.阳陵泉C.阿是穴D.肾俞E.血海40.下列哪些属于艾绒质量评价指标（）A.挥发油含量B.灰分C.燃烧热值D.叶绿素含量E.纤维长度三、填空题（每空1分，共20分）41.艾灸“壮”数越多，其刺激量越________。42.拔罐时，酒精棉球火焰在罐内停留时间一般控制在________秒以内。43.瘢痕灸后第________天开始化脓为正常。44.隔蒜灸取大蒜“辛温________”之性。45.温针灸时，针体与艾绒之间需垫________以防落灰。46.走罐方向一般按________经脉循行方向推进。47.艾灸治疗失眠，首选心经原穴________。48.拔水罐水温上限为________℃，避免烫伤。49.艾绒比例30:1表示________kg艾叶得1kg艾绒。50.拔罐后皮肤出现散在点状出血，中医辨证多属________。51.雷火灸药条主要成分除艾绒外，尚有________、________等中药。52.艾灸温热刺激通过________受体介导产生镇痛效应。53.留罐部位毛发浓密时，应预先________以防漏气。54.艾灸治疗慢性疲劳综合征，常配合________经背俞穴。55.刺络拔罐放血量成人一次不宜超过________ml。56.艾烟中________成分具有广谱抗菌作用。57.拔罐后嘱患者________小时内避免洗浴。58.温灸盒灸时，盒顶通风孔应________以调节温度。59.艾灸“灸感”传至病所，古称________。60.拔罐出现大水泡，消毒后用________号针头穿刺放液。四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）61.艾绒陈放越久，燃烧越剧烈，更适合瘢痕灸。（）62.闪罐法可用于外感风寒表实证。（）63.隔盐灸时食盐应炒至微黄再用。（）64.温针灸可同时发挥针刺、艾灸、药物三重作用。（）65.拔罐负压越大，疗效越好，无上限。（）66.艾灸对TRPV1基因敲除小鼠镇痛效应消失。（）67.瘢痕灸后灸疮未愈时禁食辛辣发物。（）68.走罐速度越快，刺激量越小。（）69.艾烟可诱发哮喘，诊室应安装强排风。（）70.拔火罐可用于急性湿疹渗出期。（）五、简答题（每题6分，共30分）71.简述艾灸“温经散寒”作用的现代研究机制。72.写出拔罐疗法的“七禁”并说明理由。73.比较温和灸与瘢痕灸在操作、适应证、注意事项上的异同。74.说明隔姜灸治疗寒湿性腰痛的选穴原则及操作步骤。75.列举艾灸治疗过敏性鼻炎的临床常用穴位，并阐述其归经与作用。六、综合应用题（共50分）76.病例分析（20分）患者，男，45岁，司机，因“反复右膝关节疼痛3年，加重1周”就诊。症见膝部冷痛，遇寒加重，屈伸不利，舌淡胖边有齿痕，苔白滑，脉沉紧。查体：右膝浮髌试验（−），局部皮温低，MRI示“膝骨关节炎Ⅱ级”。要求：（1）中医辨证（2分）（2）提出艾灸+拔罐联合治疗方案，包括选穴、操作方法、灸量、留罐时间、疗程（10分）（3）给出疗效评价标准（4分）（4）写出健康宣教要点（4分）77.计算与设计（15分）某社区卫生服务中心拟开展“冬病夏治”艾灸项目，预计服务500名慢性支气管炎患者，每人需灸大椎、肺俞、膏肓、肾俞四穴，每穴5壮，艾炷规格为0.5g/壮。（1）计算总需艾绒量（kg）。（5分）（2）若选用30:1陈艾，计算所需艾叶量（kg）。（5分）（3）设计安全防火方案，列出三条关键措施。（5分）78.实验设计（15分）观察不同灸量（3壮、7壮、11壮）对“寒凝血瘀”模型大鼠镇痛效应的影响。要求：（1）写出实验动物分组与模型制备方法。（5分）（2）列出主要观察指标及检测时间点。（5分）（3）给出统计学分析方法并说明理由。（5分）七、参考答案一、单项选择题1.D2.D3.C4.B5.B6.B7.D8.B9.D10.D11.D12.B13.B14.D15.B16.B17.C18.C19.B20.A21.A22.C23.C24.A25.D26.A27.B28.D29.B30.B二、多项选择题31.AB32.ACDE33.ABCD34.ABDE35.ACE36.ACDE37.ABCE38.ACD39.ABCE40.ABCE三、填空题41.大42.143.5～744.散结45.硬纸或姜片46.顺47.神门48.4549.3050.瘀血51.麝香、沉香（任写两个即可）52.TRPV153.剃毛或涂凡士林54.膀胱55.1056.桉叶醇57.458.可调节59.得气60.16四、判断题61×62√63×64√65×66√67√68×69√70×五、简答题要点71.激活TRPV1通道→CGRP释放→血管扩张；上调HSP70→抗炎；抑制NF-κB→降低IL-1β、TNF-α；改善微循环，提高局部温度0.5～1.5℃。72.七禁：1.高热禁；2.抽搐禁；3.皮肤溃疡禁；4.出血性疾患禁；5.孕妇腹腰骶禁；6.过饱过饥禁；7.肿瘤部位禁。理由略。73.从艾炷大小、是否化脓、适应证（虚损/实寒）、瘢痕形成、护理差异四方面列表比较。74.选穴：肾俞、腰阳关、阿是、委中；隔姜0.3cm，艾炷黄豆大，每次5～7壮，每日1次，7次1疗程。75.迎香（手阳明）通鼻；印堂（奇穴）疏风；肺俞（足太阳）调肺；大椎（督脉）升阳；合谷（手阳明）解表；足三里（足阳明）固本。六、综合应用题答案要点76.（1）寒痹证（膝骨关节炎）。（2）艾灸：温和灸内膝眼、外膝眼、阳陵泉、阿是，每穴10min，隔日1次；拔罐：走罐膀胱经+留罐阿是，负压−0.04MPa，留罐8min，隔日1次；4周1疗程。（3）VAS评分、