2026年康复治疗师试题基础及答案

2026年康复治疗师试题基础及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1下列哪项不是Bobath技术的基本原理A.抑制异常姿势反射B.促进正常运动模式C.利用联合反应强化肌力D.通过关键点的控制诱导运动答案：C1.2脑卒中患者BrunnstromⅢ期出现痉挛，其典型表现是A.联合反应阴性，共同运动未出现B.痉挛达高峰，共同运动随意诱发C.痉挛开始减弱，部分分离运动出现D.痉挛消失，协调运动接近正常答案：B1.3关于改良Ashworth量表，下列说法正确的是A.1+级为肌张力轻度增加，被动屈伸时ROM终末出现突然卡住B.2级为肌张力较明显增加，ROM大部分范围内阻力均增加C.3级为肌张力严重增加，被动活动困难D.0级为肌张力降低答案：B1.4肩关节半脱位最常见的神经损伤是A.腋神经B.肌皮神经C.肩胛上神经D.臂丛后索答案：A1.5下列哪项不是深感觉A.运动觉B.位置觉C.振动觉D.痛觉答案：D1.6脊髓损伤患者C7平面关键肌为A.肱三头肌B.伸腕肌C.屈肘肌D.小指外展肌答案：A1.7步行周期中足跟着地瞬间属于A.支撑相早期B.支撑相中期C.摆动相早期D.摆动相末期答案：A1.8下列哪项不是有氧运动禁忌证A.不稳定型心绞痛B.未控制的心律失常C.安静收缩压>200mmHgD.稳定期慢性心衰NYHAⅡ级答案：D1.9等速肌力测试角速度60°/s主要反映A.肌耐力B.肌爆发力C.最大肌力D.肌协调性答案：C1.10对COPD患者进行呼吸训练，缩唇呼气法要求吸气∶呼气时间比为A.1∶1B.1∶2C.2∶1D.1∶3答案：B1.11下列哪项属于矫形器的三级预防A.矫正脊柱侧弯B.预防压疮C.防止关节挛缩D.减轻疼痛答案：A1.12关于超声治疗的频率选择，错误的是A.1MHz穿透深度约5cmB.3MHz穿透深度约2cmC.急性炎症选用1MHzD.浅表瘢痕选用3MHz答案：C1.13腓总神经损伤出现A.足下垂内翻B.足背感觉减退C.小腿外侧感觉减退D.以上均是答案：D1.14手功能TAM计算公式为A.各指关节主动屈曲总和－主动伸直受限总和B.各指关节被动屈曲总和－被动伸直受限总和C.主动屈曲总和＋主动伸直总和D.被动屈曲总和－主动伸直总和答案：A1.15儿童GMFM-88量表评估的是A.手精细功能B.粗大运动功能C.日常生活能力D.认知水平答案：B1.16关于疼痛VAS评分，正确的是A.0分表示剧烈疼痛B.10分表示无痛C.最小临床重要差异值为2cmD.仅适用于成人答案：C1.17下列哪项不是作业治疗的核心内容A.活动分析B.矫形器制作C.肌力增强D.药物处方答案：D1.18肩关节屈曲活动度正常值为A.0°～90°B.0°～120°C.0°～180°D.0°～150°答案：C1.19关于神经肌肉电刺激(NMES)参数，错误的是A.频率20～50Hz用于肌力增强B.脉宽200～300μsC.通断比1∶3用于肌萎缩D.强度调至出现强痛为宜答案：D1.20脊髓休克期典型表现A.腱反射亢进B.病理征阳性C.肌张力增高D.弛缓性瘫痪答案：D1.21下列哪项属于认知功能评定量表A.Fugl-MeyerB.MMSEC.BergD.Barthel答案：B1.22关于压疮分期，错误的是A.Ⅰ期为皮肤完整发红B.Ⅱ期为部分真皮层缺损C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见脂肪D.Ⅳ期为可见肌肉但未达骨骼答案：D1.23对帕金森病患者进行步态训练，重点提示A.增大步幅，提高步速B.缩小步幅，降低步速C.足跟先着地D.避免摆臂答案：A1.24下列哪项不是紫外线治疗的生物学作用A.杀菌B.镇痛C.促进维生素D合成D.降低血糖答案：D1.25关于轮椅坐垫选择，错误的是A.泡沫坐垫适合感觉减退者B.凝胶坐垫分散压力好C.充气坐垫需定期调整压力D.记忆棉坐垫温度敏感性高答案：A1.26下列哪项不是平衡三联A.视觉B.前庭C.本体感觉D.触觉答案：D1.27关于肌肉能量技术(MET)，正确的是A.患者主动用力对抗治疗师阻力B.仅用于关节松动C.禁忌急性期使用D.以上均正确答案：D1.28下列哪项属于开放性运动链A.站立位屈膝B.坐位伸膝C.深蹲D.步行支撑相答案：B1.29关于冷敷治疗，错误的是A.急性扭伤24h内使用B.每次15～20minC.可直接将冰袋贴皮肤D.可减轻局部水肿答案：C1.30下列哪项不是康复团队协作成员A.康复医师B.康复治疗师C.临床药师D.社工答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于关节松动术Ⅲ级手法特点的是A.在关节活动末段进行大振幅节律性滑动B.不超越关节限制位C.用于关节僵硬D.用于疼痛为主答案：A、C2.2脊髓损伤后自主神经反射亢进(ADR)的临床表现包括A.突发高血压B.剧烈头痛C.心动过缓D.皮肤苍白答案：A、B、C2.3下列哪些属于失语症听理解障碍训练方法A.单词指认B.是/否问题C.复述练习D.听语记忆广度答案：A、B、D2.4关于肌力训练的适应性改变，正确的是A.肌纤维增粗B.线粒体密度增加C.Ⅰ型纤维比例增加D.肌节数量增加答案：A、B、D2.5下列哪些属于骨折愈合期康复目标A.保持相邻关节活动度B.预防肌肉萎缩C.早期负重行走D.促进骨痂形成答案：A、B、D2.6下列哪些情况禁忌牵引治疗A.类风湿急性期B.严重骨质疏松C.腰椎间盘突出伴马尾综合征D.颈椎不稳答案：A、B、C、D2.7下列属于认知-知觉障碍的是A.失用症B.身体失认C.注意力障碍D.构音障碍答案：A、B、C2.8下列哪些属于心肺运动试验终止指征A.收缩压下降>10mmHgB.严重胸痛C.室性早搏>10次/分D.患者要求停止答案：A、B、C、D2.9下列哪些属于手2-5指屈肌腱术后早期保护性活动A.主动屈曲被动伸直B.被动屈曲主动伸直C.Kleinert夹板D.Duran方案答案：B、C、D2.10下列哪些属于康复结局评定常用量表A.SF-36B.QOLIBRIC.FIMD.MMT答案：A、B、C3.填空题（每空1分，共20分）3.1正常成人肺活量男性约为______mL，女性约为______mL。答案：3500；25003.2步行周期中双支撑相占______%，单支撑相占______%。答案：20；403.3脊髓损伤神经平面确定，要求该平面关键肌肌力≥______级，且其上一节段关键肌肌力正常______级。答案：3；53.4等速肌力测试中，峰力矩体重比正常膝关节伸肌应≥______N·m/kg。答案：2.53.5紫外线最小红斑量(MED)测定，常选用______波段，照射后______h观察结果。答案：UVB；8～123.6压疮危险因素量表Norton评分≤______分为高危。答案：143.7肩关节外旋肌主要包括______和______。答案：冈下肌；小圆肌3.8根据Wolf运动功能测试(WMFT)，计时项目超过______s记为120s。答案：1203.9心脏康复Ⅲ期每周运动______次，每次______min。答案：3～5；30～603.10语言失用症三大特征为______、______、______。答案：启动困难、音素错误、节律异常4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述脑卒中早期康复介入的“时间窗”及循证依据。答案：发病后24～48h生命体征平稳即可开始，AHA/ASA2019指南指出早期（24～48h）进行离床、坐位、站立等活动可显著降低3个月死亡率及致残率，不增加颅内出血风险。4.2列出脊髓损伤后神经源性膀胱的分类及对应康复策略。答案：①痉挛性膀胱（骶上损伤）：采用间歇导尿+抗胆碱药+膀胱训练；②弛缓性膀胱（骶髓或马尾损伤）：采用Crede手法+Valsalva+间歇导尿；③混合性：联合上述策略并定期尿动力学评估。4.3说明肩手综合征(SHS)临床分期及各期康复要点。答案：Ⅰ期（急性期）：疼痛、肿胀，康复以抬高患肢、冷敷、主动-助动活动、向心性缠绕；Ⅱ期（营养不良期）：疼痛减轻关节僵硬，以热疗、关节松动、牵伸为主；Ⅲ期（萎缩期）：关节挛缩畸形，以矫形器、手术松解、功能训练为主。4.4简述平衡功能Berg量表评分标准及临床意义。答案：共14项，每项0～4分，总分56分；0～20分提示高跌倒风险，21～40分提示中等风险，41～56分提示低风险；≤45分为跌倒预测切点。4.5说明肌肉能量技术(MET)治疗骶髂关节前旋错位的操作步骤。答案：患者仰卧屈髋90°，治疗师右肩对抗患者大腿远端，嘱患者髋屈曲等长收缩10s，对抗阻力；放松后治疗师进一步屈髋增加新屏障，重复3～5次，最后重新评估骶髂关节位置。5.应用题（共50分）5.1计算与分析（12分）患者，男，35岁，C6完全性脊髓损伤，体重70kg，拟进行手动轮椅训练。测得10m往返最快时间为18s，心率峰值140次/分，静息心率70次/分。请计算：(1)轮椅速度(km/h)；(2)心率储备百分比(%HRR)；(3)根据ACSM指南，判断其强度是否达到改善心肺耐力区间；(4)提出下周训练强度调整方案。答案：(1)v=10m/18s=0.556m/s=2km/h(2)%HRR=(140−70)/(220−35−70)×100%=70/115×100%=60.9%(3)50%～85%HRR为改善区间，60.9%位于区间内，达标。(4)维持当前速度，逐步延长距离至连续30min，再增加阻力拖伞或斜坡训练，使%HRR升至70%～75%。5.2案例分析（13分）患者，女，58岁，右侧基底节脑出血术后4周，左侧偏瘫，BrunnstromⅢ期，改良Ashworth肘屈肌2级，肩痛VAS6分，肩关节半脱位2横指。请：(1)分析肩痛及半脱位原因；(2)制定2周康复目标（SMART原则）；(3)列出具体治疗项目及参数。答案：(1)原因：肩胛带肌力失衡、弛缓性瘫痪致重力牵拉、关节囊松弛、不恰当牵拉。(2)目标：2周内肩痛VAS降至≤3分，半脱位减少至≤1横指，被动肩屈曲达120°，主动肩屈曲达60°，能独立完成坐位穿脱上衣。(3)治疗：①肩吊带日间佩戴，夜间肩外展枕；②低频电刺激冈上肌、三角肌后束，频率30Hz，脉宽200μs，20min，每日1次；③肩肱节律训练：桌面前后滑移30×3组；④冷敷止痛：每次10min，每日2次；⑤关节松动Ⅱ级手法：后前向滑动，每方向2min；⑥主动-助动肩屈曲：滑轮训练10×3组。5.3综合设计（13分）为一名T12不完全性脊髓损伤（ASIAC）患者设计“家庭无障碍环境改造”方案，要求：(1)列出评估工具；(2)提出至少5条改造要点；(3)估算总费用（人民币）并说明依据。答案：(1)工具：FIM、Barthel、HOME量表、现场测量尺、照度计。(2)改造要点：①入口坡道1:12，宽≥90cm，双侧扶手高85cm；②卫生间扩大至1.5×1.8m，安装L型扶手，座便器高45cm；③厨房操作台高75cm，台下留空≥70cm，可轮椅接近；④卧室床高50cm，床侧装可折叠转移板；⑤室内门槛消除高差，铺设防滑地板；⑥开关高度降至1.1m，门宽≥85cm，推拉门改装。(3)费用：坡道混凝土+不锈钢扶手约6000元；卫生间瓷砖+防水+扶手约8000元；厨房改造台面+水槽约5000元；转移板+扶手约1500元；门槛处理+地板约4000元；总估算24500元，依据当地2025年装修定额单价。5.4评定与计划（12分）患儿，男，4岁，痉挛型双瘫，GMFCSⅢ级，可扶走，不能独走，腘绳肌Ashworth2级，跟腱挛缩致踝背屈−10°。请：(1)选择2项粗大运动评定量表并说明理由；(2)制定3个月康复目标；(3)设计一周训练日程表（含强度、频率、注意事项）。答案：(1)①GMFM-66：信