版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
附件一
医师定期考核表（一般程序）
考核年度:
姓名性别出生年月年月
学历毕业学校
参与工作
工作单位年月相
时间
片
医师资格
获得时间年月
证书编码
医师执业
获得时间年月
证书编码
执业状况在职/返聘执业经历年执业范围
受到的表扬、奖励
艮对
医行为完毕的政府指令性任务
师
行获得的科研技术成果
为
违反医疗卫生管理法规
记
不良和诊断规范受到行政惩
录
行为罚、处分状况
「己录
发生医疗事故状况
完毕工作数量
合格口不合格口
完毕工作质量
X合格口不合格口
考作完毕政府指令性工作状况
核成
意绩合格口不合格□
见评执业机构评估意见：
定
合格口不合格口
执业机构盖章年月日
考核机构复核意见：
同意口不一样意口
执业机构评估意见：
职业
合格口不合格口
道德
执业机构盖章年月日
考核机构复核意见：
评估
同意口不一样意口
□有关法律、法规、专业知识以及专业技术操作的考核或考试
□对其本人书写的医学文书的检查
业□患者评价和同行评议
务
水□省级卫生行政部门规定的其他形式
平
测
评
结论合格口不合格口
考核机构盖章年月日
考核结论
考核成果
合格口不合格口
考核机构盖章年月日
备注
注：1.在选定的口内打“V”。
2.考核不合格原因、对考核成果提出复核申请的处理意见及其他需要阐明的
记入备注栏。
附件二
医师定期考核表（简易程序）
考核年度:
姓名性别出生年月年月
学历毕业学校
参与工作相
工作单位年月
时间
医师资格片
获得时间年月
证书编码
医师执业
获得时间年月
证书编码
执业状况在职/返聘执业经历年执业范围
受到的表扬、奖励
艮对
行为完毕的政府指令性任务
医
师
行
获得的科研技术成果
为
记
录违反医疗卫生管理法规
和诊断规范受到行政惩
不良罚、处分状况
行为
记求发生医疗事故状况
医师申请
简易程序
考核理由
本人签名:年月日
执业机构评估意见：
同意口不一样意口
执业机构盖章年月日
考核机构复核意见：
同意口不^一样急口
完毕工作数量
合格口不合格口
完毕工作质量
合格口不合格口
完毕政府指令性工作状况
作
考
核叽合格口不合格口
执业机构评估意见：
须
意
评
见
定
合格口不合格口
执业机构盖章年月日
考核机构复核意见：
同意口不一样意口
考执业机构评估意见：
核
意职业合格口不合格口
见道德执业机构盖章年月日
考核机构复核意见：
评估
同意口不一样意口
个
本人签名：年月日
,执业机构评估意见：
人
述.，
同意口不一样意口
职
执业机构盖章年月日
考核机构复核意见：
同意口不一样意口
考核结论
考核成果合格□不合格口
考核机构盖章年月日
备注
注：1.在选定的口内打“V”。
2.考核不合格原因、对考核成果提出复核申请的处理意见及其他需要阐明的记入备注栏。
附件三
巴中市民营医疗机构医师定期考核人员总申报表
医师执业注册所在机构（盖章）：填表人：
联络电话：传真：年月日
序性美考核成果
姓名注册年度医师执业证书编号专业
号别别工作成绩职业道德
注：本表填写一式二份，考核机构、被考核医师所在执业机构各存一份。
附件四
巴中市民营医疗机构医师定期考核一般程序考核结论汇总表
考核医师所在机构：考核周期:
考核状况（合格滇2、不合格填0）
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 微盆景营销方案(3篇)
- 2024年关于财务会计心得体会
- 早安头条营销方案(3篇)
- 柜子开孔施工方案(3篇)
- 毛石条基础施工方案(3篇)
- 流化床施工方案(3篇)
- 滤水器现场安装施工方案(3篇)
- 生鲜连锁营销方案(3篇)
- 线上啤酒营销方案(3篇)
- 苹果音响营销方案(3篇)
- 2025年河南应用技术职业学院单招职业技能考试题库附答案解析
- 2025年环境监测工程师中级认证考试科目试卷及答案
- 工程造价咨询廉洁风险防范制度
- 智能制造工厂自动化系统设计方案
- 考评员培训教学课件
- 2026年储能电站设备租赁合同
- YB-T6231-2024《钢铁行业轧钢工序单位产品碳排放技术要求》
- 浙江中烟工业招聘笔试题库2026
- 2025至2030中国局灶节段性肾小球硬化（FSGS）行业发展趋势分析与未来投资战略咨询研究报告
- 手术机器人伦理素养的量化评估
- 猫和兔鲁迅课件
评论
0/150
提交评论