2025年诊断学试题

2025年诊断学试题

1、关于主诉的叙述，下列哪项是正确的（）I单选题］*

A、咽痛、发热

B、畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天

C、活动后心悸、气促10天，下肢水肿2天（正确答案）

D、患糖尿病1年

2、发热最常见的病因是（）［单选题］*

A、无菌性物质坏死吸收

B、自主神经功能紊乱

C、感染（正确答案）

D、抗原-抗体反应

E、皮肤疾病

3、肾源性水肿的特征为（）［单选题］*

A、主要表现为腹水

B、晨起有眼睑与颜面水肿确答案）

C、首先出现于身体下垂部位

D、为非凹陷性水肿

E、可有肝肿大

4、急性左心衰主要表现是（）［单选题］*

A、发组

B、咳粉红色泡沫样痰,确答案）

C、肝脏肿大

D、下肢水肿

E、静脉压升高

5、患者女，63岁，因活动后心前区，呈压榨样疼痔，伴有窒息感，疼痛持续一个

半小时，含服硝酸甘油后症状不缓解，该患者首先考虑为（）［单选题］*

A、胸骨骨折

B、心肌梗死;正确答案：

C、心绞痛

D、乳腺脓肿

E、食管炎

6、患者右上腹出现钻顶样疼痛，应考虑（）［单选题］*

A、胰腺炎

B、食管炎

C、胆道蛔虫症（正确答案）

D、溃疡病

E、肠蛔虫症

7、某患者，女性，45岁.反复上腹痛5年，一般于饱餐后疼痛，今日排黑便3

次，并自觉乏力、头昏。大便隐血试验（+）,其诊断可能是0［单选题］*

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、胃溃疡并发出血行确答案）

D、十二指肠并发幽门梗阻

E、十二指肠溃疡并发出血

8、患者停止排气、排便，且呕吐物含有粪臭味，考虑为（）［单选题］

A、幽门梗阻

B、消化性溃疡

C、颅内高压

D、低位肠梗阻E确答案）

E、急慢性胃炎

9、霍乱的粪便特点是•：）［单选题］*

A、白陶土样便

B、洗肉水样便

C、黏液脓血便

D、米泪水样（正确答案।

E、清水样便

10、粪便呈黑色，提示出血部位最不可能在（）［单选题］*

A、食管

B、胃

C、十二指肠

D、肛门（正确答案）

E、幽门

11、中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦，大便隐血试验持续阳性,

应警惕0【单选题I*

A、胃癌正确答案）

B、消化性溃疡

C、慢性胃炎

D、肝硬化

E、十二指肠溃疡

12、少尿指24小时尿量少于()［单选题］*

A、2500ml

B、400ml(正确答案)

C、800ml

D、100ml

E、50ml

13、患者不能被唤醒，对任何刺激均无反应，深、浅反射消失，属于哪种意识障碍

0I单选题1*

A、昏睡

B、嗜睡

C、深昏迷王确答案)

D、浅昏迷

E、意识模糊

14、有机磷农药中毒患者呼气呈()［单选题］*

A、烂苹果味

B、氨味

C、鼠尿味

D、刺激性大蒜味(正确答案)

E、粪臭味

15、高血压的评判标准是收缩压/舒张压()［单选题］*

A、＞130/90mm/Hg

B、＞80/140mm/Hg

C、＞139/90mm/Hg

D、＞80/140mm/Hg

E、＞140/90mm/Hgi

16、肺气肿患者胸廓为()［单选题］东

A、桶状胸正确答案)

B、扁平胸

C、鸡胸

D、漏斗胸

E、正常胸廓

17、甲状腺功能亢进症患者双眼改变为()［单选题1*

A、双眼球突出(王确答案)

B、单侧眼球凹陷

C、眼球凹陷

D、双侧瞳孔缩小

E、双眼睑下垂

18、王某，女性，50岁。既往有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体:面部见

蜘蛛痣，腹部膨隆，移动性浊音阳性“该患者病史及临床表现支持下列哪项诊断

0［单选题］*

A、肝硬化腹水正确答案)

B、卵巢囊肿

C、肥胖

D、肠穿孔

E、肠梗阻

19、乳腺癌淋巴转移最常见位置是()［单选题］*

A、右锁骨上窝淋巴结

B、腋窝淋巴结（正确答案）

C、颈部淋巴结

D、腹股沟淋巴结

E、左锁骨上窝淋巴结

20、患者，男，8岁，高热、寒战一天。查体可见扁桃体肿大，急性充血，表面有

白色点状渗出物。该患者考虑0［单选题］*

A、慢性咽炎

B、急性扁桃体炎正确答案）

C、白喉

D、急性咽炎

E、慢性扁桃体炎

21、正常肺部叩诊音呈（）［单选题］*

A、过清音

B、清音（.□确答案）

C、浊音

D、实音

22、胸膜摩擦感见于（）［单选题］*

A、大叶性肺炎

B、急性胸膜炎（正沉答案）

C、肺纤维化

D、支气管肺炎

E、慢性支气管炎

23、某中年女性，近日来乳头出现血性分泌物，检查右乳房外上象限局部皮肤呈

“桔皮”外观，首先应考虑该妇女为下列哪种情况（）［单选题］*

A、急性乳腺炎

B、右侧乳腺癌E确答案）

C、乳腺小叶增生

D、乳腺脓肿

E、哺乳期乳房

24、主动脉瓣关闭不全心脏呈（）［单选题］*

A、梨型心

B、靴形心（正确答案）

C、烧瓶心

D、普大型心

E、三角烧瓶心

25、肝硬化患者腹水使腹部外形呈（）［单选题］*

A、板状腹

B、蛙腹（正确答案）

C、舟状腹

D、球形腹

E、腹部平坦

26、患者有高血压，在情绪激动后突然出现剧烈头痛伴喷射性呕吐，要警惕（）

I单选题］*

A、流行性出血热

B、败血症

C、脑出血E确答案）

D、流行性脑脊髓膜炎

E、中暑

27、正常成年女性血红蛋白值为（）［单选题］*

A、120-l60g/L

B、120-l50g/L

C、C0450g/L（正确答案）

D、130-l50g/L

E、H0-160g/L

28、糖尿病的诊断标准正确的是（）［单选题］*

A、具有糖尿病症状，空腹血糖大于＞1l.lmmoml/L

B、具有糖尿病症状，空腹血糖大于＞3.6mmoml/L

C、具有糖尿病症状，空腹血糖大于＞6.0mmoml/L

D、具有糖尿病症状，空腹血糖大于＞7.0mmoml/L正确答案）

E、具有糖尿病症状，空腹血糖大于＞8.0mmoml/L

共用题干:朱先生，26岁，发热5天，体温波动于40℃〜41℃。查体:腹部玫瑰疹6

枚，肝脾肿大。

29、朱先生的热型是（）［单选题］*

A、间歇热

B、稽留热

C、回归热

D、弛张热正确答案）

E、不规则热

30、上例病人朱先生最可能的诊断是（）|单选题|

A、败血症

B、风湿热

C、疟疾

D、伤寒E确答案)

E、肺癌

31、体温在39℃以上，24小时体温波动＞2℃,称为()|单选题］东

A、稽留热

B、风湿热

C、驰张热E确答案)

D、回归热

E、波状热

32、肝源性水肿的特征为()［单选题］*

A、晨起有眼睑与颜面水肿

B、首先出现于身体下垂部位

C、腹水Q确答案)

D、为非凹陷性水肿

E、局部水肿

33、患者咯铁锈色痰，首先考虑()I单选题］*

A、肺癌

B、肺结核

C、大叶性肺炎।正/答案)

D、肺水肿

E、肺梗死

34、急性左心衰咳痰特点为()［单选题］

A、铁锈色痰

B、脓性痰

C、黄绿色痰

D、浆液痰

E、粉红色泡沫样痰0强答案）

35、粪便与血液不相混合，血液附着在粪便表面，呈鲜红色，提示出血部位最可能

在0［单选题］*

A、脾脏

B、胃

C、十二指肠

D、食管

E、肛管（正确答案）

36、阿米巴痢疾的粪便特点是（）［单选题］*

A、果酱样便（正确答臬।

B、洗肉水样便

C、黏液脓血

D、柏油样便

E、米泪水样

37、咯血最常见的病因的（）I单选题］*

A、肺结核⑷确答案）

B、支气管肺癌

C、肺梗死

D、左心衰

E、支气管扩张症

38、多尿指24小时尿量超过（）［单选题］*

A、2500ml（正确答案）

B、800ml

C、1000ml

D、2000ml

E、600ml

39、患者处于睡眠状态，轻轻呼唤能被叫醒，醒后能正确回答问题，但反应迟钝,

停止刺激很快入睡，属于哪种意识障碍0I单选题1*

A、深昏迷

B、昏睡

C、浅昏迷

D、嗜睡正确答案）

E、意识模糊

40、肺野正常叩诊音为（）［单选题］*

A、鼓音

B、过清音

C、浊音

D、清音,正留答案）

E、实音

41、桶状胸见于（）［单选题］*

A、肺不张

B、肺气肿（正确答案）

C、大叶性肺炎

D、肺结核

E、急性胸膜炎

42、二尖瓣狭窄，心浊音界外形呈（）|单选题J*

A、烧瓶心

B、梨形心正确答案）

C、靴形心

D、普大型心

E、正常形状

43、尿毒症患者呼气呈（）［单选题］*

A、鼠尿味

B、刺激性大蒜味

c、尿臭味：确答案）

D、烂苹果味

E、粪臭味

44、白细胞及中性粒细胞增多常见于哪些疾病0［单选题］*

A、严重组织损伤

B、急性组织损伤

C、急性化脓性感染（正珈答案）

D、急性中毒

E、白血病

45、喷射性呕吐见于（）【单选题1*

A、消化性溃疡

B、急性腹膜炎

C、颅内高压（正嫡答案

D、肠梗阻

E、幽门梗阻

46、张先生，58岁，近两个月来在早上匆匆上班途中常发生胸骨后压榨性疼痛，

向左肩和左臂内侧放射，舌下含服硝酸甘油后疼痛缓解。考虑诊断为（）［单选题］

半

A、心绞痛正确答案）

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死

D、非化脓性肋软骨炎

E、肋骨骨折

47、正常肠鸣音为每分钟（）［单选题］*

A、3-4次

B、4-5次正确答案）

C、10次

D、20次

E、6次

18、某患者，女性，45岁。反复上腹痛20年，近I周出现频繁呕吐，呕吐量大，

呕吐物为宿食，不含胆汁。查体:可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是0［单

选题］*

A、十二指肠憩室

B、十二指肠梗阻

C、幽门梗阻（正确答案）

D、小肠梗阻

Has2fo-

49、水肿伴有肝掌、蜘蛛痣常见于（）［单选题］*

A、营养不良

B、右心衰

C、甲状腺功能减退

D、肝硬化正确答案）

E、丝虫病

50、大量咯血的量为（）［单选题］*

A、每日小于100ml

B、每小时小于100ml

C、每日小于1ml

D、每日100-500ml之间

E、每日超过500ml（正的答案）

51、老年男性常年吸烟，近一月来咯血，体重明显下降，病因可能是（）［单选题］

*

A、血友病

B、百日咳

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺癌5确答案）

52、患者出现转移性右下腹痛考虑的疾病有（）|单选题］*

A、胃炎

B、胃癌

C、胆囊炎

D、十二指肠溃疡

E、阑尾炎正确答案）

53、患者女，26岁，停经一个多月，突发腹痛，伴阴道大出血，阴道后穹隆积

液，应考虑的疾病有（）［单选题］*

A、输尿管结石

B、胆道蛔虫症

C、异位妊娠破裂正洸答案）

D、胃溃疡穿孔

E、十二指肠溃疡

54、患者男，58岁，高血压病史10年，近期测得血压185/120nn】］Hg,关于该患者

的血压判断正确的是（）［单选题］*

A、高血压I级

B、高血压H级

C、高血压川级确答案）

D、高血压IV级

E、高血压V级

55、某女性患者，双眼球突出，表情惊恐，患者属何种面容（）［单选题］*

A、急性病容

B、病危面容

C、甲亢面容1正/答案：

D、二尖瓣面容

E、粘液水肿面容

56、患者女，28岁，因发现右侧乳房无痛性包块来诊。入院后体格检查示:右侧乳

腺外上象限肿块，质硬，边缘不规则，表面凹凸不平，不易推动，表面皮肤呈橘皮

样改变。请问该患者可能的诊断是0［单选题］*

A、乳腺小叶增生

B、乳腺纤维瘤

C、乳腺癌正确答案）

D、乳腺炎

E、乳腺结核

57、正常情况下通常能听到的心音为（）［单选题］*

A、第1、3心音

B、第3、4心音

C、第1、2心音（正确答案）

D、第2、4心音

E、第1、4心音

58、墨菲征阳性提示（）［单选题］*

A、胆道结石

B、急性胆囊炎（正确答案）

C、胆道蛔虫

D、胰头癌

E、急性胰腺炎

共用题干:白先生，70岁，活动后气短7年，3天前受凉后咳痰、夜间不能平卧，

双下肢对称性、凹陷性水肿。

59、白先生的水肿应首先考虑是（）［单选题］*

A、营养不良性水肿

B、肝源性水肿（正确答案）

C、肾源性水肿

D、心源性水肿

E、黏液性水肿

60、查体时应特别注意有无以下哪项伴随表现（）［单选题］*

A、咳粉红色泡沫痰

B、呼吸困难（正确答案）

C、脾肿大

D、黄疸

E、颈静脉怒张

1、糖尿病“三多一少”指的（）*

A、多饮E确答案）

B、多食（正确答案）

C、多尿（正次答案）

D、体重下降（正确答案।

E、肥胖

2、三凹征是指（）在吸气困难时凹陷。*

A、腹部

B、眼眶

C、胸骨上窝（正确答案；

D、锁骨上窝（正确答案।

E、肋间隙正的答案）

3、腹膜刺激征包括（）*

A、压痛正确答案）

B、板状腹正确：

C、肠鸣音减弱或消失

D、腹壁肌张力消失

E、反跳痛E确答案）

4、膀胱刺激征，是指［）*

A、尿频正确答案）

B、尿急（正确答案）

C、尿痛（正确答案）

D、血尿（正确答案）

E、管型尿

5、浅感觉包括（）*

A、痛觉,正确答案）

B、温度觉正确答案）

C、触觉（正确答案）

D、位置觉

E、运动觉

6、属于问诊内容的是（）*

A、一般项目（正确答案।

B、主诉正确答案）

C、现病史工确答案）

D、既往史正确答案）

E、家族史E确答案）

7、主诉应用一两句话进行概化，并同时注明（）

A、发生（正功答案）

B、发展

C、形成

D、生成

E、就诊n确答案）

8、现病史中主要症状出现的特点，包括主要症状出现的（）*

A、部位（正确答案）

B、性质（正确答案）

C、持续时间和程度（了确答案）

D、缓解或加重的因素匚确答案）

E、疫源地

9、下列描述是正常询问的选项是0*

A、您哪里疼痛正瑛答案）

B、您感觉哪儿不舒服,确答案）

C、您什么时候开始病的确答案）

D、多在什么情况下发病的（正喻答案）

E、您上腹部痛时向右肩放射吗？

10、下列选项属于遗传性疾病的是0*

A、慢性支气管炎

B、血友病正确答案）

C、白化病正确答案）

D、糖尿病上确答案）

E、精神病工确答案）

11、下列哪些内容属于现病史（）*

A、预防接种史

B、病因与诱因（正确答案）

C、手术外伤史

D、主要症状的特点（正语答案）

E、起病的情况与患病的时间（上确答案）

12、关于主诉的叙述下列选项正确的有（）*

A、咽痛、发热2天（二确答案）

B、畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天

C、活动后心悸、气促2年、下肢水肿10天正确答案）

D、患糖尿病1年，多饮、多食、多尿、消瘦明显2个月

E、经检验白血病复发，要求入院化疗（正谢答案）

13、鉴别是否为呕血的内容有（）*

A、出血的